Конюнктивит и атопичен дерматит
Atopia е фамилна предразположеност за производството на Ig E антитела в отговор на ниски дози алергени и за развитието на типични заболявания като астма, риноконюнктивит и атопичен дерматит.
Разпространението на атопичните заболявания се е увеличило драстично през последните десетилетия, така че разпространението на атопичния дерматит се оценява на 10-20%, риноконюнктивит 15-20% и астма 5-10%.
Атопичният дерматит е хронично възпалително заболяване на кожата, незаразно, със семейно предразположение, като основният симптом е сърбеж, често свързан с астма и риноконюнктивит.
Атопичният дерматит е най-често срещаното състояние на кожата в детска възраст.
Атопичният кератоконюнктивит е хронично възпалително очно заболяване, което засяга пациенти с атопичен дерматит и се характеризира с неинфекциозно възпаление на двустранната конюнктива.
Атопичният дерматит засяга 15-20% от децата и 1-3% от възрастните, смята се, че 25-40% от пациентите с атопичен дерматит страдат от атопичен кератоконюнктивит, с висока честота в градските райони и в тези с ниски температури.
Атопичният кератоконюнктивит е многофакторно заболяване с генетични и екологични рискови фактори.
Агресивните фактори на околната среда са: градска среда, студен климат, цигарен дим, диета, богата на алергенни храни (ядки, лешници, шам фъстък, кашу, мазни сирена или колбаси, хранителни добавки, багрила, риба, яйца). Също така увеличават риска от рецидиви и чувствителност към цветен прашец, животински косми, домашен прах, акари.
Основният симптом на KC е интензивен, двустранен сърбеж на конюнктивата, клепачите и околоочната област. Хиперлакримацията, усещането за парене в очите, фотофобия (непоносимост към светлина) и замъглено зрение са свързани симптоми.
Клепачите и периорбиталната област са еритематозни (червени), удебелени, сухи или с участъци с остра екзема, с отделни мехури.
Роговицата е засегната от малки ерозии или язви.
Диагнозата на атопичния дерматит обикновено е клинична, основаваща се на анамнеза и клинични промени.
Целта на лечението при атопичен кератоконюнктивит е да подобри симптомите, да ограничи обострянията, да предотврати усложнения и последствия, които могат да доведат до загуба на зрението.
Сътрудничеството между дерматолози, алерголози и офталмолози е от съществено значение за терапевтичния успех на това многофакторно заболяване.
Трябва да се обърне внимание на факторите на околната среда, които влошават заболяването.
Препоръчва се да се използва хипоалергенно спално бельо, да се избягват локални дразнители по кожата (парфюми, сапуни, вълнени дрехи или синтетичен акрилен материал). Използвайте въздушни филтри, избягвайте домашни любимци, променяйте хранителните навици в случай на хранителна чувствителност.
Атопичният дерматит може да бъде овладян чрез релипидизиране на кожата (мазни кремове, балсами) в комбинация с локално лечение с кортизонови продукти по време на обостряния.
Поради страничните ефекти на местните препарати с кортикостероиди, те трябва да се използват стриктно по препоръка на дерматолог или офталмолог, в зависимост от степента на увреждане на кожата или очите.
Добре известно е, че тези дългосрочни препарати могат да доведат до катаракта и повишено вътреочно налягане или глаукома.
При леки и умерени форми на заболяването могат да се използват антихистаминови (антиалергични) капки или противовъзпалителни кремове без кортикостероиди, така наречените калциневринови инхибитори, които могат да се използват по-дълго време за хроничния стадий на екзема.
Д-р Петра Лоредана - дерматолог
ПОСЛЕДНИТЕ СТАТИИ
Атопичният дерматит влияе пряко както върху живота на детето, така и върху семейството му. Детето може да изпита епизоди на ремисия или ръкоделие.
„Атопичният дерматит“ и „ваксината“ може да са сред най-търсените думи в интернет от новородените майки. Защо? Защото приключи .
Atopia е фамилна предразположеност за производството на Ig E антитела в отговор на ниски дози алергени и за развитието на заболявания t.
Микробните или вирусни суперинфекции са най-честите усложнения на атопичния дерматит. Решетките (драскотини) представляват f.