Компютърни рецепти
Определение за рецепта
Предписание е медицински акт, извършен от лекар в нормална ситуация на практика (по-специално регистриран в списъка на ордена). Това се прави по лекарско предписание, което според медицинския закон е „писмена линия на поведение за пациента относно лечебните мерки, които трябва да бъдат предприети“.
Рецептата се отнася до:
- наркотици,
- параклинични процедури (рентгенология, биология.),
- парамедицински действия (физиотерапия, сестрински грижи.),
- хигиенни и диетични правила,
- и доставка на материали (пръти, инвалидни колички, аерозолни устройства.).
Правна рамка на давността
Рецептите спазват определени правила, установени в Етичния кодекс и Кодекса за обществено здраве.
Ето няколко:
В етичния кодекс
„В рамките на ограниченията, определени от закона, лекарят е свободен да издава своите предписания, които ще бъдат тези, които той смята за най-подходящи в конкретните обстоятелства.
Той трябва, без да пренебрегва задължението си за морална помощ, да ограничи предписанията и действията си до необходимото за качеството, безопасността и ефективността на грижите.
Трябва да се вземат предвид предимствата, недостатъците и последиците от различните възможни изследвания и лечения. "
„Лекарят трябва да формулира своите предписания с цялата необходима яснота, да гарантира, че те са разбрани от пациента и обкръжението му и да се стреми да постигне правилното им изпълнение.“
"Лекарят трябва да се въздържа при разследванията и интервенциите, които практикува, както и при терапиите, които той предписва, за да превърне пациента в неоправдан риск."
В Кодекса за обществено здраве
Лекарствата са класифицирани в няколко категории:
- Такива, които се продават без рецепта.
- Лекарства от списък I:
> "Вещества или препарати и лекарствени продукти, представляващи висок риск за здравето"
> при невъзобновяема рецепта, освен ако изрично не е посочено от предписващия лекар.
- Лекарства от списък II:
> "Лекарства или отровни продукти, представляващи преки или косвени рискове за здравето"
> по лекарско предписание, подновяващо се в продължение на 6 месеца, освен ако изрично не е посочено от предписващия лекар.
- Наркотици: "Вещества с риск от пристрастяване към наркотици и някои психотропни лекарства".
В наредбата трябва да фигурира (за списъци I и II):
- Име, адрес, длъжност на предписващия лекар.
- Име, собствено име, пол и възраст на пациента. Ако е дете, препоръчва се регистрацията на тежестта.
- Датата.
- Подпис.
- Името на лекарствата, тяхната дозировка в брой, техният начин и състояние на приложение.
- Предписаното количество или продължителността на лечението.
Лекарството се отпуска в рамките на 3 месеца след написването на рецептата. Може да се отпусне само количеството за един месец, с изключение на контрацептиви.
Само одобрените лекари се подчиняват на тези правила.
- Няма предварително отпечатани рецепти, с изключение на хигиенно-диетичните правила.
- Така наречената „двойна зона“ стандартно предписание за продължителни заболявания.
- Рецептите трябва да включват, в допълнение към вече споменатите индикации, идентификационния номер на практикуващия за социално осигуряване.
- Лечението трябва да отговаря на препоръките на противоположни медицински справки (1).
> За терапевтично предписание: RT
> За биологично предписание: RB
> За радиологично предписание: RX
> За ендоскопско предписание: RE
- Несъответствието на рецептата с препоръките е възможно, но в този случай практикуващият трябва да може да обоснове медицинско предписанието си, след което трябва да посочи HR.
Трябва да се издадат отделни рецепти в случай, че рецепта съчетава:
- наркотици
- радиология
- биология
- материали и др.
(1) RMO идентифицират, съгласно условията на член L 162-12-15 от кодекса за социално осигуряване, медицински ненужни или опасни грижи и предписания. Създаването на противоположни медицински справки остава един от принципите на конвенционалното устройство за медицински контрол на разходите (ново споразумение, подписано през декември 1998 г. между здравноосигурителните каси и медицинските съюзи). Те имат за цел да избегнат излишното, дори опасното при управлението на определени заболявания, предписването на определени прегледи или лекарства. Тъй като те вземат предвид всички медицински познания и тяхното развитие, медицинските справки се призовават да се актуализират редовно и да се попълват.
Компютърна рецепта
Поради все по-сложните рамки, приложени към рецептата, лекарят е изправен пред много ограничения:
- медикализиран контрол на разходите за здраве и спазване на RMO,
- съответствие с УО,
- увеличаване на ятрогенните рискове от настоящите лекарства,
- умножаване на продукти и стратегии при управление на патологии,
- да не говорим за натиска от страна на пациентите и лабораториите.
За да се преодолеят тези ограничения, на лекарите се предоставят нови средства, като например компютърна рецепта. Надеждността на последната е равна на тази на хартията. Актуализациите са автоматични, а софтуерът за помощ по рецепта е добре установен. Освен това лекарят ще намери по-ергономични и лесни за ползване условия на труд.