Колко полезни са хранителните добавки и какво трябва да се има предвид
Хранителните добавки вече са на устните на всички - в истинския смисъл на думата. Германия харчи над милиард евро годишно за витамини, минерали и микроелементи. Като таблетки, капсули, прахове и течности, те трябва да доставят това, което липсва на нашето здраве. В местната търговия, а все повече и в Интернет, ще бъдете смазани от широката гама, която се предлага. Възниква въпросът: Кой наистина се нуждае от такива допълнителни препарати - и кои?
Диетичните добавки трябва да отстранят симптомите на дефицит
Широкият диапазон на NEM, така че абревиатурата, е предназначен предимно за премахване на недостатъци. Хората не могат сами да произвеждат минерали и микроелементи и следователно трябва да ги набавят с храната. Същото се отнася и за витамините - в еволюцията те винаги са били толкова изобилни, че тялото може да си спести усилията да се синтезира. Необходимо му е само да има на разположение необходимите изходни вещества, като бета-каротинът от морковите, който той преработва във витамин А.
Подобна е ситуацията и с другите съставки, за които се твърди, че имат здравословен ефект, като омега мастни киселини или протеинови градивни елементи като L-карнитин. Учените и доставчиците спорят за необходимите количества.
Ако има доказан недостиг на минерали и витамини, препаратите за добавки също са често срещани в конвенционалната медицина
Ако в организма липсва важно вещество, конвенционалните лекари първо се уверяват, че запасите се попълват. Дефицитът на калий, например, се лекува със специални калиеви капсули или ефервесцентни таблетки - дори ако в повечето случаи банан, богат на калий, би имал повече смисъл от време на време.
Подобна е ситуацията и с витамин D, който ортопедите предписват за остеопороза. Едно от лекарствата, често използвани за тази цел, съдържа висока доза витамин D в капсула, която трябва да се приема на всеки две седмици, за да се предотврати по-нататъшното разграждане на костното вещество. Съхранението на витамин D в мастната тъкан прави възможни такива разстояния.
Хранителните добавки са храни, а не лекарства!
Според закона хранителните добавки се считат за храна - така че те могат да се продават на гише, така че да не се нуждаете от рецепта и да можете да ги купувате извън аптеките. По същия начин за изискванията за качество и безопасност се прилагат различни насоки, отколкото за фармацевтичните продукти.
За разлика от лекарствата, които трябва да преминат през сложен процес на одобрение, хранителната добавка не трябва да има някакъв фармакологичен ефект и се използва само за снабдяване с хранителни вещества. Рекламата с изрична информация за предотвратяване, облекчаване или лечение на заболявания е забранена съгласно Регламента за здравните претенции. Поради това поговорките като „Подпомагане на имунната система“ са общи, но не казват много за научно доказаната ефективност.
Твърде много е вредно: обърнете внимание на дребния шрифт!
Много ли помага много? Но напротив. Вземете за пример витамините: Мастноразтворимите витамини A, D, E и K се натрупват в мастната тъкан и ако се консумират в излишък, могат да причинят сериозни заболявания. В ежедневната клинична практика излишните витамини (хипервитаминози) и дори отравянията сега играят много по-голяма роля от недостига на витамини (хиповитаминози). Това, което е толкова добро, колкото невъзможно при нормална диета, бързо се превръща в проблем с хранителните добавки.
Следователно е абсолютно важно да не се превишава дневната консумация, посочена на опаковката и инструкцията за употреба. Често дори това е над препоръките на органи като Германското дружество по хранене (DGE) или Федералната служба за оценка на риска (BfR).
Във всеки случай трябва да прочетете листовката, за да избегнете неприятни изненади. Жълтият кантарион, популярен като успокоително, когато се консумира в големи количества, прави кожата по-чувствителна на слънчева светлина. Пациентите често са се чудили откъде идва слънчево изгаряне при ясно време. Има и подобни предупреждения за други съставки, които трябва да се вземат предвид.
Зеленчукът не означава безобиден!
Изцяло естествен? Фактът, че хранителните добавки официално се считат за храна и съдържат само билкови съставки, не означава, че те са безвредни. По-специално децата очакват красиви, цветни дражета със сладко покритие или забавни капсули с прах в тях. Както при фармацевтичните продукти, тук важи и следното: Съхранявайте на място, недостъпно за деца. Това известие може да бъде намерено на всяка външна опаковка - и с добра причина.
Чисто на растителна основа и 100% естествен го четете доста често, но информативната стойност е нула. Гъбицата, напръстникът и смъртоносната нощница също са естествени, но всичко друго, но не и безобидно. Мухоморът, дигиталисът и беладоната стават фармацевтично безвредни само чрез хомеопатичен препарат. Термини като проверени, сертифицирани, стандартизирани и подобни фрази също са безсмислени.
Много се обещава, но малко се доказва
Пищните обещания от производителите на хранителни добавки рядко отговарят на сухата научна реалност. Сега е известно, че витамин С не предотвратява настинките и човек напразно търси солидни доказателства за предотвратяващия рак ефект на много чудодейни лекарства. Има малко потвърдени изключения, като превантивния ефект на витамин D върху развитието на рак на дебелото черво или защитата на очите срещу слепота в напреднала възраст (AMD) чрез комбинация от витамин С, витамин Е, бета-каротин, цинк и мед, които са включени в AREDS Проучването е доказано.
Пазете се от Интернет!
Интернет в частност привлича с безброй приготовления и пълни обещания. Чудодейните лекове предотвратяват рака, премахват всички заболявания, оставят косата да расте отново и довежда блясъка на сребърните прибори за хранене? Придържайте се към просто правило: колкото по-силно е викането, толкова по-голямо внимание се препоръчва.
Това, което идва от чужбина в много случаи заобикаля строгия германски закон за храните, а дозировката на съставките често е толкова висока, че, строго погледнато, това е наркотик. Въпросът става още по-лош, когато незаконните вещества са преработени или препаратът е небрежен.
Вземете например гинко: кои евтини стоки все още съдържат силно токсичен гинко токсин, е добре освободен от всички токсини в добре познати препарати и е доказано, че е също толкова ефективен срещу деменция, колкото стандартните лекарства в конвенционалната медицина. Или омега мастни киселини: Предозирането на рибено масло отслабва имунната система и може да причини тежки сърдечни аритмии.
Ако поръчате хапчета за отслабване, подобрители на сексуалността и препарати за изграждане на мускули за културизъм по интернет от неясен източник, често ще получавате безплатно вредни вещества, прекомерни дози и фалшива информация. Освен здравословни проблеми, вие също рискувате митниците да конфискуват доставката. Със сигурност сте по-добре във вашата аптека, дори ако хранителните добавки струват малко повече.
Хранителните добавки не могат да заместят здравословното хранене!
По закон това известие може да бъде намерено на всички опаковки. Поглъщането на хапчета и капсули е по-удобно от това да стоите в кухнята и да белите ябълки или да изстисквате портокали. Същото се отнася и за целия начин на живот: стресът на работа и в семейството, бързото хранене и прекарването на вечерта с торба чипс пред телевизора не могат лесно да се оправят с нито едно хапче в света.
Тези, които са физически и психически здрави и се хранят разнообразно, едва ли някога страдат от симптоми на дефицит. Ето още един пример за витамин D: Ако имате време за слънце, също трябва да се възползвате от него. Тялото произвежда само толкова от слънчевия витамин, колкото му е необходимо, а хипервитаминозата е гарантирано изключена.
Ситуацията е различна при хората, които са приковани към леглото и се нуждаят от грижи, които рядко излизат навън. Освен здравословното хранене (което често е просто мечта в домовете за възрастни хора), добавките с витамин D са почти винаги подходящи тук.
Кога са полезни хранителните добавки?
Хранителните добавки са полезни и при здрави хора, ако има повишена нужда от определени вещества. Това се отнася по-специално за фолиевата киселина по време на бременност или витамин В12 във веганска диета. В случай на заболяване, нуждата от много вещества се увеличава, например по време на химиотерапия, при болест на Crohn, язвен колит или хронични заболявания на черния дроб и бъбреците. В такива случаи чревното усвояване се намалява и/или разграждането и екскрецията се ускоряват.
Ако се съмнявате: говорете с Вашия лекар!
Вашият семеен лекар е най-важната точка за контакт, когато става въпрос за вашето здраве. Ако не се чувствате оптимално обгрижвани и гледани и не му вярвате, трябва да помислите за смяна на лекар. Това е напълно независимо от това дали посещавате хомеопат или алтернативен лекар по едно и също време. Някои здравословни проблеми могат да бъдат изяснени само с помощта на конвенционален лекар, било то просто издаване на удостоверение за неработоспособност или предписване на лекарства с рецепта при спешни случаи.
Задържането на нещо се връща при вас рано или късно, когато пристигнете с болести и лекарят не знае, че необяснимите ви лабораторни изследвания могат да имат нещо общо с приемането на авантюристична хранителна добавка от Далечния изток. Нито може да подозира дали в продължение на месеци приемате твърде много добронамерено хапче.
Разумният семеен лекар търпеливо ще изслушва вашите въпроси относно хранителните добавки и ще ви дава информирани препоръки. Той познава много добре вашата медицинска история и може да се справи много по-добре от Dr. Google ще прецени дали имате нужда от хранителна добавка и кое е най-доброто. Ако приемате витамин D например, той ще препоръча да имате достатъчно количество калций и ако е необходимо да определите кръвната стойност и на двата параметъра. Твърде много витамин D и твърде малко калций в кръвта имат разрушителни ефекти върху здравето на костите.
Ако приемате лекарства, това също е важен момент. Някои съставки в хранителните добавки могат да взаимодействат с лекарствените ефекти и да причинят нежелани странични ефекти. Това се отнася например за противозачатъчни хапчета, антикоагуланти или антидепресанти, чийто ефект се увеличава или намалява. И в тези случаи вашият семеен лекар е на разположение, за да ви посъветва. Ако закупите хранителни добавки във вашата аптека, те също ще се радват да ви информират за възможни взаимодействия.
Източници, връзки и допълнителна литература
- Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG): Какво представляват хранителните добавки?
https://www.gesundheitsinformation.de/was-sind-nahrungsergaenzemittel.2278.de.html - Център за консултации на потребители: Накрая ясен текст за хранителни добавки.
https: //www.verbüberszentrale.de/aktuelle-meldung/lebensmittel/endet-klartext-bei-nahrungsergaenzungsmittel-13409 - Stiftung Warentest: Витамини и хранителни добавки.
https://www.test.de/thema/nahrungsergaenzemittel/ - Ärzteblatt: Специализираните общества предупреждават срещу безкритичното боравене с хранителни добавки.
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/Nahrungserg%E4nzmittel?nid=105905 - Проучване на очните заболявания, свързани с възрастта (AREDS).
https://web.archive.org/web/20140914222944/https://web.emmes.com/study/areds/ - Feldman D, Krishnan AV, Swami S, Giovannucci E, Feldman BJ: Ролята на витамин D за намаляване на риска и прогресията на рака, Nat Rev Cancer. 2014 май; 14 (5): 342-57. doi: 10.1038/nrc3691. Epub 2014 4 април Преглед.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24705652
автор
Д-р обратно медик. Харалд Стефан - биолог и доктор по медицина