Коластрата - какво представлява и каква роля има за новороденото - мама и бебе

Коластрата - какво представлява и каква роля играе?

Коластра или „първо майчино мляко“ - това е какво е коластрата, какви хранителни вещества съдържа и кога се появява и какви ползи има коластрата за здравето и развитието на новороденото.

Какво е коластра?

Коластра е първоначалното мляко, което жената произвежда в средата на бременността и в първите дни след раждането. Тази гъста, концентрирана течност, която често е със златист цвят, има много малък обем и може да не изглежда много, но всъщност предлага големи ползи за бебето. Той е важен източник на хранителни вещества, които насърчават растежа и се борят с болестите при кърмачетата, но може да се консумира и на други етапи от живота - обикновено като добавка. Въпреки че всички бозайници произвеждат коластра, добавките обикновено се произвеждат от говежди коластра. Говедата коластра е подобна на човешката коластра - богата на витамини, минерали, мазнини, въглехидрати, протеини, хормони на растежа и храносмилателни ензими.

Коластрата е по-богата от зрялото мляко по отношение на натрий, калий, протеини, мастноразтворими витамини и минерали.

Съставът на коластрата

Коластрата се нарича още "първото кърма", Считан за идеалното хранене за новородено от Световната здравна организация. Той е леко жълт, дори до оранжев, повече лепкава и плътна, и произведени в малки количества. Въпреки че се произвежда в малки количества, има богато хранително съдържание, дължащо се на макронутриенти и микроелементи. В допълнение, той съдържа растежни фактори и съединения, регулиращи имунната система и антимикробни съединения. Жълтеникавият оттенък се дава от бета-каротин - 10 пъти повече, отколкото в крайното кърма.

Съдържа около 2,7 g/dl протеин, от които 44% казеин, почти 3 g/dl липиди и 6 g/dl лактоза. В допълнение, той е богат на желязо, фосфор, лимфоцити, неутрофили и макрофаги. Докато коластрата е богата на макронутриенти, витамини и минерали, нейните ползи за здравето са свързани най-вече със специфични съединения, които включват:

имунологични фактори - лактоферин- е протеин, участващ в имунния отговор на организма към инфекции, включително тези, причинени от бактерии и вируси, но също имуноглобулини- имуноглобулин А, имуноглобулин G, имуноглобулин М, полипептиди, олигозахариди, лизозим, лакталбумин и цитокини;
фактори на растежа - епидермален растежен фактор (EGF), растежен фактор за трансформация - TGF алфа, растежен фактор за TGF бета трансформация, инсулинов растежен фактор IGF1, ендотелен растежен фактор VEGF и растежен хормон GH.

Когато се появи коластра?

Коластрата започва да се произвежда по време на бременност - обикновено към края на второто тримесечие. Секрецията му продължава в първите дни след раждането. Появява се практически на първия етап от лактогенезата или производството на кърма. Производството му се регулира от някои физиологични промени, които се регулират от нивата на пролактин, естроген и прогестерон. Произведеното количество е много малко, но достатъчно за бебета. Капацитетът на стомаха на новороденото обаче е до 7 ml през първия ден, като постепенно се увеличава до 22-29 ml до ден 3 и след това постепенно се увеличава до почти 60 ml на ден 7. Коластрата е по-плътна и потокът е по-голям бавно, само за да може бебето да научи за кърменето и сученето. Бебето се ражда със смукателен рефлукс, но трябва да бъде обучено.

Етапите на кърмата

Първото хранене на бебето антенира смукателния му инстинкт и осигурява количеството коластра. Кърмата е най-добрият източник на храна за новородено и бебе. Кърменето предлага големи предимства както за бебета, така и за майки. Съдържа над 200 различни вещества с големи ползи за здравето. Кърмата преминава през поредица от промени, докато бебето расте, само за да подкрепи своите нужди. Първият етап е коластра, следван от преходно мляко и в края на зряло мляко.

Преходното мляко се появява около 3-5 дни след раждането, а зрелото около 2 седмици. Преходното мляко е по-кремообразно и има високи нива на мазнини, лактоза, витамини и повече калории от коластрата. Преходният етап на млякото продължава около 2 седмици и през това време гърдите ще станат по-големи, стегнати и дори могат да бъдат болезнени. Зрялото мляко следва преходното мляко и започва да се появява към края на втората седмица след раждането. Зрялото мляко е по-рядко и съдържа повече вода от преходното мляко. Състои се от 90% вода и 10% въглехидрати, протеини и мазнини, необходими както за растежа, така и за енергията.

Ползите от коластрата

Твърдения за коластра имунна система и може да помогне на организма да се бори с причинителите на болести. Ефектите, които стимулират имунитета на коластрата, се дължат до голяма степен на високата концентрация на IgA и IgG антитела. Антителата са протеини, които се борят с вирусите и бактериите.

Коластрата по принцип е първата храна на детето. Съдържа всичко, от което се нуждае бебето, в точните количества. Той е с ниско съдържание на захари, но с високо съдържание на протеини, и много от тях са под формата на имунни фактори, като имуноглобулин А, който е предназначен да подрежда червата на бебето и да го предпазва от бактерии и вируси, които могат да причинят инфекции. Той също така съдържа, мастноразтворими витамини и антиоксиданти, подпомага колонизирането на червата с лактобацили (защитни бактерии) и има слабително действие естествен. Честото кърмене през първите дни от живота може дори да помогне за намаляване на риска от тежка жълтеница.

Коластрата има перфектния баланс на хранителни вещества за новородено и това е така лесно смилаем. Подпомага растежа и развитието на детето, дава му енергия и има защитна роля. Счита се и за „първата ваксина“ - поради високото ниво на имуноглобулини. IgA осигурява повишена защита срещу микроби, а IgF подпомага развитието на имунните процеси.

Добавки за коластра

Има и възможност за добавки с коластра - говеда коластра, за имунитет, стомашно-чревни проблеми и др. Често се препоръчва при диария - поради антитела и лактоферин. Говедата коластра може да поддържа здравето на червата и може да се бори с инфекциите в храносмилателния тракт. Те могат да бъдат полезни при лечение на колит, състояние, характеризиращо се с възпаление на вътрешната обвивка на дебелото черво. Говедата коластра може да повиши имунитета, да се бори с инфекциите и да поддържа здравето на червата. Необходими са обаче повече изследвания, за да се разберат по-добре здравните ефекти на тази добавка. Обикновено се препоръчва една капсула 1-2 пъти на ден, съгласно препоръките на лекаря.

Кърменето - ползи за майката и бебето

Кърмене се счита за препоръчан метод за хранене на новородено и бебе. Кърмата се счита за най-добрата храна за бебето и се препоръчва изключително кърмене през първите 6 месеца, след което продължете да кърмите с твърди храни - разнообразяване. Кърменето има предимства както за бебета, така и за майки. Той може да намали риска от синдром на внезапна смърт, да предпази детето от инфекции и да осигури здравословен растеж и развитие.

Кърмата е лесно смилаема, тя съдържа основни антитела и намалява риска от алергии и астма. Подпомага когнитивното развитие на детето. За майката кърменето може да намали наднорменото тегло по време на бременност, да помогне на майката да загуби по-лесно тези килограми, да подобри връзката майка-дете и да намали риска от постнатална депресия. В допълнение, множество проучвания свързват кърменето с по-нисък риск от рак на гърдата и яйчниците.

Съвети за кърмене

За ефективното кърмене това е важна част правилно прикрепване към гърдата. Това е, което има голямо значение правилна позиция на кърмене.Новородените се кърмят до 2-3 часа, както през деня, така и през нощта. Понякога е необходимо повече хранене, но трябва да се вземат предвид и признаците, че бебето е гладно и признаците на ситост. Важно е бебето да е правилно прикрепено към гърдите и да суче достатъчно. Можете да кажете, че бебето суче ефективно и достатъчно на гърдите, ако намокри достатъчно памперси, ако изглежда пълна и ако тежи.

Важно е да имате здравословна, балансирана и разнообразна диета по време на кърмене, защото от това зависи съставът на кърмата. Яжте храни, които са пълноценни, питателни, възможно най-естествени. Важно е да ядете храни, богати на калций, желязо, фолиева киселина. Избягвайте храни, които могат да причинят дискомфорт на детето - зависи от това как детето толерира тези храни. Обърнете внимание на възможни алергични реакции, непоносимост и др.

Контакт кожа до кожа след раждането

След раждането се препоръчва контакт кожа до кожа между новороденото и майката, но също така и между новороденото и бащата. Това се дължи на нуждата на детето да усети миризмата и топлината на майката и бащата. Следователно, обикновено в родилните отделения бебето седи на гърдите на майката след раждането. Този близък контакт стимулира привързаността между бебето и родителите, дава на детето чувство за сигурност и позволява хормонална регулация при майката и новороденото. Този близък контакт насърчава кърменето и рефлекс за хранене и смучене. Също така, някои данни предполагат, че поради полезната микрофлора върху кожата на майката и бащата, детето развива свой собствен кожен микробиом, който може да помогне за предотвратяване на атопичен дерматит и други кожни проблеми.

Не на последно място фактът, че бебето е кърмено му помага да спре да плаче и да се успокои - той разпознава миризмата на майка си и сърдечния ритъм, което му дава усещане за сигурност и спокойствие. Бебето се отпуска, спи по-добре тогава и привързаността се създава. Контактът кожа с кожа също помага за регулиране на телесната температура, регулиране на дихателната честота.

кърмене

кърмене това е естественият процес на образуване на кърма за хранене на бебето. Този процес се регулира от редица хормони. Около 5 седмица от бременността нивото на пролактин се увеличава, а след това нивото на окситоцин, който стимулира отделянето на мляко. Понякога жените се сблъскват с недостатъчна лактация, поради различни причини - хормонални проблеми, операция на гърдата, която засяга жлезистата тъкан, прием на определени лекарства, проблеми с прикрепването на гърдите и др Кърменето може да се забави поради определени усложнения при раждането или раждането, поради преждевременно раждане или поради отделяне от бебето след раждането.

Кърмене и производството на кърма работи на принципа на търсене и предлагане - Колкото по-често бебето се кърми, толкова по-висока е продукцията на мляко. Друг начин за стимулиране на лактацията е чрез изцеждане на мляко, използване на двете гърди за кърмене, оставяне на бебето да изпразни гърдите си напълно, консумиране на течности и храна и масаж на гърдите.

Препратки:
(1) https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Colostrum-Your-Babys-First-Meal.aspx
(2) https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/prenatal/delivery-beyond/Pages/How-Your-Body-Prepares-For-Breastfeeding.aspx
(3) http://www.foodandnutritionjournal.org/volume1number1/colostrum-its-composition-benefits-as-a-nutraceutical-a-review/
(4) https://kidshealth.org/en/parents/breastfeed-starting.html

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.