Коксартроза (артроза на тазобедрената става) Др

остеоартрит е дегенеративно заболяване, характеризиращо се с прогресивна деградация на тазобедрената става. Неговите ефекти са унищожаването на ставния хрущял и появата на нивото на бедрото на остеофитите (костни клюнове). При липса на ставния хрущял движенията на бедрото са ограничени и стават болезнени. Развитите остеофити са механично препятствие, което също ограничава движението на тазобедрената става.

Тазобедрена става той е от типа на кухина. Проксималният (горният) край на сферичната бедрена кост се съчленява с таза през ацетабуларната кухина. Ацетабулумът и проксималната бедрена кост (главата на бедрената кост) са покрити от гладка, лъскава тъкан, наречена ставния хрущял. Това улеснява движението на бедрото във всички посоки. Увреждането на ставния хрущял, с изтъняването му до изчезване води до инсталиране на тазобедрен остеоартрит.

Причини за коксартроза

Точната причина за артроза на тазобедрената става е неизвестна. Известно е, че повечето хора с артроза на тазобедрената става имат поне един от рисковите фактори, изброени по-долу:

Възрастни хора: повечето хора с остеоартрит са на възраст между 50 и 70 години
Вродени дефекти: като вродена дислокация на тазобедрената става
Наранявания на тазобедрената става: като изкълчване на тазобедрената става или фрактура на шийката на бедрената кост
Затлъстяване: чрез създаване на дисбаланс между стреса и устойчивостта на ставния хрущял
Пол: Тазобедрената артроза е по-често при жените.

Остеоартритът на тазобедрената става обаче се среща и при хора, които нямат нито един от изброените по-горе рискови фактори и без откриваема причина.

симптоми

Често първите симптоми на тазобедрен артроз са болки в тазобедрената става, особено в областта на слабините и усещане за скованост при намалена подвижност на тазобедрената става. Коксартрозата е прогресиращо заболяване и много от засегнатите пациенти предпочитат да игнорират болката, докато тя, заедно с тяхната ниска подвижност, не засяга ежедневието им. Ето някои от симптомите на гонартроза, които ви помагат да разпознаете заболяването и да посетите Вашия лекар възможно най-скоро:

Болката в слабините, седалището или бедрата може да е първият признак на артроза на тазобедрената става. Първоначално се появява по пътя и след това с напредването на болестта става постоянен. Болката при артроза на тазобедрената става се появява постепенно след месеци или години. Внезапна болка в тазобедрената става най-вероятно причинена от травма (инсулт) или други състояния.
Намалена подвижност. Обикновено тазобедрената става позволява широк спектър от движения. Тазобедрен остеоартрит затруднява разпространението на краката, разтягането на задния крак и завъртането на крайника.
Куцота. За да намалите болката, можете да започнете да куцате, като по този начин намалите натиска върху бедрото.
Скованост на тазобедрената става. Ежедневните дейности, които включват накланяне, като носене на обувки, могат да бъдат трудни или невъзможни за пациента с тазобедрен артроз. Влизането и излизането от колата е истинско предизвикателство.
Почивката влошава ситуацията. Бедрото става схванато след период на бездействие (сутрин след сън). Хората с остеоартрит на тазобедрената става често изпитват болка, когато стават сутрин от леглото или се опитват да станат след по-дълго седене на стол или фотьойл.

Диагностика на артроза на тазобедрената става

За да диагностицира артроза на тазобедрената става, д-р Апостолеску ще извърши пълен клиничен преглед по време на консултация. Той ще тества подвижността на бедрото и ще изследва походката ви.
За да поставите точна диагноза, д-р Апостолеску ще ви помоли да направите рентгенова снимка на таза, което често е достатъчно. Това ще види как са се променили тазобедрените стави, ако има костни малформации (образувания тип "костен клюн") или други аномалии.

Лечение на коксартроза

Промените, които настъпват с развитието на болестта, са необратими. Въпреки това, нехирургичното лечение, започнато рано, ви облекчава от много болка и може да забави появата на невъзможност за движение. Ако остеоартритът на тазобедрената става е в напреднал стадий, единственото решение за вас е операцията - протезиране на тазобедрената става (тотална артропластика на тазобедрената става).

Нехирургично лечение

Той може да има ефект само в ранните стадии на заболяването и се състои от:

Избягвайте продължителни усилия
Физическа терапия за увеличаване или поддържане на подвижност на тазобедрената става с редовни упражнения като плуване, водна аеробика, колоездене
Прилагане на нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка
Периодична почивка
Използване на помощни средства за ходене (рамка/бастун) за намаляване на натиска върху бедрото.
Загуба на тегло, ако сте с наднормено тегло

Хирургично лечение

Ако остеоартритът на тазобедрената става е в напреднал стадий, болката не се облекчава чрез нехирургично лечение, бедрата ви болят дори по време на нощна почивка и/или крайникът се скъсява с появата на накуцване. Д-р Апостолеску може да препоръча пълна тазобедрена протеза на хирургичен път (артропластика). Тази интервенция е безопасна и ефективна, гарантира изчезването на болката, увеличава мобилността и ви помага да възобновите редовните ежедневни дейности. Тоталната смяна на тазобедрената става е една от най-успешните операции, които извършват ортопедите.

Протезата се състои в заместване на увреденото бедро с изкуствена става, която има две части, една за таза и една за бедрената кост. Тази интервенция ще премахне болката, значително ще подобри способността ви да ходите и ще повиши качеството ви на живот.
Упражненията са важен фактор за вашето следоперативно възстановяване. На 6 седмици след операцията трябва да можете да възобновите повечето си ежедневни дейности.