Коксаки вирусна инфекция - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология
Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 12.03.2020
определение
Инфекция с вируси на Coxsackie, която т.е. може да причини следните заболявания:
Обсъжда се и задействане на дерматомиозит от инфекции с вируса Coxsackie.
Клинична картина
Интересно също
Най-често срещаните, доброкачествени, предимно изолирани, рядко се срещат в множествено число, вродени или в първия.
диагноза
- Лабораторна диагностика за новородени/кърмачета: PCR или ELISA на Coxsackievirus от проби от ликьор, серум, гърлен тампон или изпражнения.
- За потвърждаване на инфекцията при майката: Coxsackievirus PCR или ELISA от майчината кръв и проби на изпражненията и, в случай на раждане, от кръв от пъпна връв.
Усложнение (я)
- При инфекции с еховируси на Коксаки през първия и втория триместър: малформации на детето (ЦНС, сърдечно-съдови, гастроентерални, урогенитални) са описани само в изключителни случаи. В случай на силно фебрилни заболявания, от време на време може да настъпи аборт или вътрематочна смърт на плода. Рискът от увреждане на детето при раждането е в границите на така наречения нормален риск от +/- 3,5%. Няма данни за връзка между майчината ентеровирусна инфекция и фетални/детски малформации или нарушения в развитието.
- Инфекция на майката към края на третия триместър: Новородените бебета на майки с остра инфекция малко преди раждането могат да развият тежки неонатални заболявания: сепсис, менингоенцефалит, миокардит, хепатит, коагулопатия.
- В случай на вътрематочно предавани инфекции, протичането на заболяването обикновено е трудно; в случай на ранна инфекция след раждането (напр. Чрез контакт с посетител или в новороденото отделение), симптомите са по-малко тежки.
- STAR комплекс: артрит, който се повтаря в продължение на месеци, пристъпи на треска, възпалено гърло и макуло-папулозен обрив.
терапия
- Понастоящем не се предлага специфична антиретровирусна терапия. Успехи (използване извън етикета!) С Pleconaril (антивирусно, ефективно срещу риновируси) са описани в отделни доклади за случаи.
- Стойността на IVIG терапията, напр. с Intratect, за новородени и за деца или лица в контакт, както е препоръчано досега, не е доказано.
- Мерки за ограничаване на инфекцията: Информирайте родилно отделение/неонатален каталог за възможна майчина инфекция. Добрите хигиенни мерки са важни. Настаняване от майка с дете.
литература
- Ashbourne Excoffon KJ et al. (2003) Коксаки В вирусът и аденовирусният рецептор се намират в отделен мембранен микродомен. J Virol 77: 2559-2567
- Bauer S et al. (2002) Тежка инфекция с вирус Коксаки В при недоносени новородени, лекувани с плеконарил. Eur J Pediatr 161: 491-493
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) (2008) Повишено откриване и тежко новородено заболяване, свързано с инфекция с коксаки вирус В1 - САЩ, 2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57: 553-556
- Crocker SJ et al. (2007) Подобряване на коксаки вирус В3-медииран миокардит чрез инхибиране на тъканните инхибитори на матричната металопротеиназа-1. Am J Pathol 171: 1762-1773
- Foster HD (2002) Коксаки В вирус и миокарден инфаркт. Лансет 359: 804
- Hengstman GJ и сътр. (2002) Клинични и серологични характеристики на 125 холандски пациенти с миозит. Специфичните за миозит автоантитела помагат при диференциалната диагноза на идиопатичните възпалителни миопатии. J Neurol 249: 69-75
- Теодориду М и сътр. (2002) Везикулопапулозен обрив като единична презентация при вътрематочна инфекция с вируса на коксаки. Eur J Pediatr 161: 412-413
- Utzig N et al. (2003) Полиомиелитен миелит, дължащ се на Coxsackie Virus B 3: Курс под лечение с плеконарил. Klin Padiatr 215: 286-287
Препоръчани статии
Предимно хронични, повърхностни, възпалителни или невъзпалителни тинеи на обезкосмената кожа.
Хетерогенна група от хронични, рецидивиращи, склерозиращи заболявания на съединителната тъкан на кожата.
Инфекция на фаринкса с вирус Coxsackie чрез капкова инфекция от човек на човек.
Клапи на кожата отблизо за покриване на дефекти, комбинация от стреч пластмаса и хоризонтални или ротационни l.
Препращаща статия (8)
Допълнителни статии (8)
Опровержение
Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.
Автори
Последна актуализация на: 12.03.2020