Коя контрацепция да изберете, когато наближавате менопаузата Planete sante
АДАПТАЦИЯ
Основен етап, отбелязващ края на репродуктивния живот на жената, менопаузата постепенно настъпва в продължение на няколко години. През този период рискът от забременяване намалява, но не може да бъде напълно изключен: почти половината от бременностите след 40 години не са нито планирани, нито желани и често водят до аборт.
Перименопауза
Перименопаузата може да се определи като период на хормонални и физиологични колебания, предшестващ менопаузата (дефиниран като аменорея, продължаваща повече от една година). Перименопаузата продължава средно от пет до шест години и се състои от цяла поредица от дискомфортни симптоми: нередности в менструалния цикъл (с отклонение повече от седем дни от обичайния цикъл), маточно кървене, болка в гърдите (мастодиния ).) и климактерични симптоми (изпотяване, горещи вълни и др.). През този период плодовитостта спада драстично. Жена над 45 години има едва 10% шанс да забременее след година редовен секс, а ако забременее, рискът от спонтанен аборт и усложнения е много голям. Но плодовитостта не изчезва напълно и много жени подценяват необходимостта да продължат да се предпазват от нежелана бременност.
Изборът на контрацепция
Следователно в годините, водещи до менопаузата, контрацепцията трябва да се подбира внимателно. Той трябва да бъде ефективен, да има малко странични ефекти и да осигурява неконтрацептивни ползи, тоест да осигурява облекчение от неприятните симптоми на менопаузата. Имайте предвид, че поради нередовността на менструалния цикъл в перименопаузата трябва да се избягват естествени методи за контрацепция (календар, измерване на температурата, наблюдение на цервикалната слуз).
Що се отнася до "бариерните" методи, които физически блокират сперматозоидите, презервативът е добър вариант, макар и ограничен от появата на еректилна дисфункция при мъже над 45 години. Женският презерватив и диафрагмата, малко използвани, представляват добри алтернативи.
Комбинирана хормонална контрацепция
Комбинираната хормонална контрацепция се предлага в няколко форми: хапче, пластир и вагинален пръстен. Всички съдържат естроген (етинил естрадиол), комбиниран с прогестин. Тези методи са много ефективни от контрацептивна гледна точка и осигуряват много ползи за жените в перименопауза: те регулират периодите, намаляват кървенето, менструалната болка и климактеричните симптоми, както и риска от остеопороза. В този смисъл те са подобни на заместващите лечения, които улесняват хормоналния преход.