Коинфекции с ХИВ и хепатит В или С - Лечение за предотвратяване на еволюцията

Обаждаме се ХИВ-HBV коинфекция едновременна инфекция с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ) и хепатит В вирус (HBV). The ХИВ-HCV коинфекция е коинфекция с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ) и хепатит С вирус (HCV).

лечение

Характеристики на коинфекция с ХИВ и чернодробен вирус

Тъй като вирусът се размножава в тялото, имунната система отслабва, което затруднява организма да се бори с болестите и инфекциозните агенти. Той става податлив на всички микроби и вие се разболявате много лесно: това е най-напредналият стадий на заболяването, наречен синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). Болестите, които могат да се развият, се наричат ​​„опортюнистични заболявания“, защото те „се възползват“ от отслабената имунна система, за да се уловят.

Що се отнася до хепатита, това са заболявания, свързани с вирус, който заразява чернодробните клетки, причинявайки възпаление на последните и нарушаване на неговото функциониране. Разграничаваме острия хепатит (скорошна инфекция) и хроничния хепатит (вирусът продължава повече от 6 месеца след заразяването).

Еволюция на коинфекциите

ХИВ-HCV коинфекция

Ако сте заразени с ХИВ и развиете остър хепатит С, е по-малко вероятно да се възстановите сами, както е в 10 до 50% от случаите само на инфекция с хепатит С.

ХИВ инфекцията също влияе върху прогресията на хроничния хепатит С, включително:

  1. По-голямо количество вирус в организма и следователно по-голяма заразност;
  2. По-бързо прогресиране на чернодробната фиброза до тежък стадий и следователно повишен риск от рак на черния дроб;
  3. 2 до 5 пъти по-висок риск от цироза.

За разлика от това, хепатит С не влияе върху хода на ХИВ инфекцията.

Както в случая на моноинфекция с HCV (т.е. само с HCV), други независими фактори влошават прогресията на фиброзата: наднормено тегло, консумация на алкохол или дори пушене.

ХИВ-HBV коинфекция

ХИВ инфекцията също влияе върху прогресията на хроничния хепатит В, включително:

  1. Общо влошаване на инфекцията;
  2. Риск от преминаване от острата форма в хронична форма, умножен по 5;
  3. По-бързо прогресиране на чернодробната фиброза до тежък стадий и следователно повишен риск от рак на черния дроб.

За разлика от това, хепатит В не влияе върху хода на ХИВ инфекцията.

Както в случая на моноинфекция с HBV (т.е. само с HBV), други независими фактори влошават прогресията на фиброзата: наднормено тегло, консумация на алкохол или дори тютюнопушене.

Предотвратяване

Предотвратяване на предаването на вируси по полов път

Презервативът е единственият метод за контрацепция, който предпазва от сексуално предаване на HIV и HBV. Ефективността на презервативите е най-голяма, когато се използва последователно и правилно, без да се чупи или подхлъзва. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, за да разберете правилните рефлекси за възприемане.

Ако сте били тествани за една или повече от тези инфекции, говорете с партньора си, което ще ви позволи да адаптирате сексуалните си практики и да намалите риска от предаване. Тест за скрининг също може да се направи заедно с партньора ви.

Предотвратяване на предаването между употребяващи наркотици

Съществува реален риск от предаване на вируса между потребители на инжекционни наркотици, които споделят заразено инжекционно оборудване. Достъпът до стерилно оборудване, заместващото лечение на психоактивни вещества или обучението относно рисковете, свързани с инжектирането, са всички методи, които помагат за ограничаване на този начин на замърсяване.

Прожекция

Колкото по-рано бъдете проверен, толкова по-добри ще бъдат грижите ви. Ако се разпознаете в рисковите групи от населението или ако имате рискови практики, скринингът е особено препоръчителен.

Ако никога преди не сте били тествани, има и много случаи, когато ще ви бъде предложен такъв тест, както и много съоръжения, предлагащи анонимни и безплатни бързи тестове (за ХИВ, HBV, HCV или няколко наведнъж), като просто убодете върха на пръста . Някои от тези тестове обаче ще изискват потвърждение на резултата чрез стандартен лабораторен тест.

Ваксинация

Ако живеете с ХИВ и сте коинфектирани с HBV или HCV, можете да се ваксинирате срещу хепатит А: тази практика е широко препоръчителна, ще ви попречи от възможността за заразяване с нов вирус.

Също така се препоръчва да си вземете ваксината, ако живеете с ХИВ и не сте имунизирани срещу HBV. Ваксинацията също ще ви предпази от заразяване с HBV. Вашият партньор също може да вземе ваксината.