Кои противозачатъчни хапчета могат да подобрят акнето по кожата

(ron sumners/iStock/Thinkstock) Ако момичета и жени с акне използват противозачатъчни хапчета, кожата им може да се подобри. Различни добавки за хапчета могат да помогнат за облекчаване на акнето. Разликите между различните противозачатъчни хапчета са малки.

Акнето е най-често срещаното състояние на кожата сред тийнейджърите. Повечето момчета и момичета имат повече или по-малко тежко акне в даден момент по време на пубертета. Ясно видимите, упорити акне могат да бъдат много стресиращи за тийнейджърите и да повлияят на тяхното самочувствие. Ето защо много момчета и момичета опитват всичко възможно, за да се отърват от пъпките.

Противозачатъчните хапчета за акне

Акнето се появява главно, защото тялото произвежда повече от мъжкия полов хормон андроген по време на пубертета. Такъв е случаят и с момичетата. Възпалителното и невъзпалително акне може да се подобри при момичета и жени, използващи противозачатъчни хапчета. Хапчетата, които помагат при акне, съдържат женските полови хормони естроген и прогестин. Въпреки това, повечето противозачатъчни хапчета не са одобрени специално за лечение на акне. Съществуват и нехормонални лечения, които могат да помогнат при акне, някои от които имат по-малко странични ефекти.

Колко чести и изразени са страничните ефекти на противозачатъчните хапчета зависи, наред с други неща, от дозата хормон, която съдържа. Очакваните странични ефекти обаче все още могат да играят важна роля при вземането на решение за определено лекарство. Поради това е добре да знаете дали някои препарати действат по-добре срещу акне от други и какви странични ефекти имат.

Изследванията показват само малки разлики в ефективността

Изследователска група от международната изследователска мрежа Cochrane Collaboration изследва ползите от противозачатъчните хапчета за лечение на акне. Тя потърси проучвания, които сравняват хапчето с фиктивно лекарство (плацебо) или нехормонално лекарство против акне. Учените оцениха 31 проучвания с общо около 12 500 участници. Повечето от проучванията сравняват различни противозачатъчни хапчета или хапчета с фиктивно лекарство. Едва ли имаше сравнения с други лекарства за акне.

Всички изследвани противозачатъчни хапчета успяха да облекчат акнето. Средствата са действали срещу възпалителни и невъзпалителни акне. Те често трябваше да се приемат в продължение на няколко седмици до месеци, преди тена да се подобри. Хапчетата, които могат да облекчат акнето, съдържат етинилестрадиол в комбинация с една от следните активни съставки: левоноргестрел, норетиндрон, норгестимат, дроспиренон, ципротерон ацетат, хлормадинон ацетат, диеногест и дезогестрел.

Сравнението показа, че повечето хапчета са с подобна ефективност срещу акне. Някои агенти се представят малко по-добре в отделни проучвания. Преди да можем да кажем дали те всъщност са по-ефективни, тези резултати трябва да бъдат потвърдени от допълнителни проучвания. Хапчета, съдържащи ципротерон ацетат или хлормадинон ацетат, намаляват акнето малко повече в едно проучване, отколкото лекарствата с левоноргестрел. Ципротерон ацетатът не е одобрен за контрацепция в Германия, но може да бъде предписан за лечение на акне. Във всички останали проучвания нито едно лекарство не е по-добро или по-ниско от друго. Така че, когато дадено хапче се рекламира с твърдението, че прави кожата много по-хубава от другите хапчета, скептицизмът е подходящ.

Рискът от тромбоза зависи от активното вещество

Противозачатъчните хапчета могат да причинят странични ефекти като главоболие, стегнати гърди или гадене. Ето защо някои жени отново спират да приемат хапчето. Дали подобни странични ефекти са по-чести при някои препарати, отколкото при други, все още не е достатъчно проучено.

Хормоналните контрацептиви също увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци в краката (венозна тромбоза), дори ако общият риск е нисък. Хапчета от трето и четвърто поколение като дезогестрел, диеногест, гестоден и дроспиренон очевидно увеличават риска от венозна тромбоза повече от по-старите хормони от първо и второ поколение като левоноргестрел и норгестимет. Оценките показват, че когато се приемат редовно

от дезогестрел, гестоден или дроспиренон около 9 до 12 от 10 000 жени развиват венозна тромбоза в рамките на една година.
от левоноргестрел и норгестима около 5 до 7 на 10 000 жени развиват венозна тромбоза в рамките на една година.

Без хапчето около 2 на 10 000 жени развиват венозна тромбоза.

Тромбозата на вените може да доведе до чувство на напрежение, подуване и болка в краката и дори увреждане на кожата. Много рядко те предизвикват животозастрашаваща оклузия на белодробната артерия (белодробна емболия).

подувам

Arowojolu AO, Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA. Комбинирани орални контрацептивни хапчета за лечение на акне. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD004425.

Lawrie TA, Helmerhorst FM, Maitra NK, Kulier R, Bloemenkamp K, Gülmezoglu AM. Видове прогестагени при комбинирана орална контрацепция: ефективност и странични ефекти. Cochrane Database Syst Rev 2011; (5): CD004861.