Когато няма въздух
Наднорменото тегло увеличава риска от затруднено дишане и астма.
Хората със затлъстяване са по-склонни да получат задух и астма, отколкото хората с нормално тегло. Бронхиалната астма е хронично, възпалително и подобно на атака заболяване на дихателните пътища. Обикновено има отключващо вещество (прашец, акари, химически вещества), към което засегнатото лице има алергична реакция с астматичен пристъп. Тъй като това заболяване се среща по-често в някои семейства, може също така да се приеме, че има наследствен компонент.
Затлъстелите хора получават лош въздух
Затлъстелите пациенти трябва да свършат повече работа с дишането, за да получат достатъчно кислород. Защото наднорменото тегло не само натоварва сърцето и кръвообращението, но и белите дробове. Големите отлагания на мастна тъкан върху гърдите затрудняват дишането и намаляват обема на белите дробове. Мастната тъкан в корема засяга също диафрагмата и обема на белите дробове. В същото време обаче консумацията на кислород нараства с килограмите, тъй като повече тъкан трябва да бъде снабдена с кръв и кислород. Следователно затлъстелите хора остават без дъх по-бързо, когато спортуват. Много страдащи страдат и от задух, когато лежат по гръб. Нощните затруднения в дишането и прекъсванията на дишането (сънна апнея) се срещат по-често при хора с много наднормено тегло. Учените също така предполагат, че мастната тъкан, в допълнение към пространственото увреждане на белите дробове, произвежда и някои пратеници, които влошават съществуващата астма.
Някои лекари обаче предупреждават, че при пациенти с наднормено тегло затрудненото дишане се диагностицира преждевременно като „бронхиална астма“, без всъщност свръхчувствителност на бронхите. Изследователска група, ръководена от д-р. Стивън Скот от Университета в Ливърпул установи в наблюдателно проучване (1) при 91 пациенти със затлъстяване с задух, че около една трета от тях са имали погрешна диагноза на бронхиална астма.
Колко често се появява астма?
По време на астматичен пристъп бронхите се свиват спазматично, така че засегнатите имат страхотно чувство на потисничество и трудно могат да дишат. Често има повишена чувствителност (хиперреактивност) на бронхите към различни дразнители, като напр Б. прашец. Германското общество по пневмология и респираторна медицина (DGP) приема, че хората с наднормено тегло с индекс на телесна маса над 25 kg/m2 астма се срещат 50 процента по-често от хората с нормално тегло и дори два пъти по-често при затлъстели мъже и жени. Колкото повече тежи човек, толкова по-голям е рискът от развитие на астма. При астматици със силно наднормено тегло около половината от случаите имат и тежка астма; с нормално тегло само на 19 процента.
Терапевтични подходи за астма
От това следва, че затрудненото дишане и астмата също могат да бъдат подобрени чрез загуба на тегло, т.е.дългосрочна промяна в диетата и упражненията. От друга страна, вече съществуваща астматична болест може да се влоши чрез увеличаване на телесното тегло; същото важи и за пушенето.
Различни лекарства като: Б. Бронходилататорни спрейове за дишане (бетамиметици) срещу астматични пристъпи, както и кортизон-съдържащи средства и антихолинергици. Пациентите получават и специална дихателна тренировка. Чрез измерване на въздушния поток по време на издишване (измерване на пиковия поток), засегнатите могат да разпознаят началото на гърчовете. При алергична астма също е важно да се избягва задействането на алергия или, ако е възможно, да се премине през десенсибилизиращо лечение.
(1) Scott, S. et al.: Риск от неправилна диагноза, свързано със здравето качество на живот и ИТМ при пациенти с наднормено тегло с диагностицирана от лекар астма. Ракла 2011; doi: 10.1378/гърди.11-0948
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"