Когато костта стане мека - лечение на остеопороза - RHÖN-GESUNDHEITSBLOG
Остеопорозата е метаболитно заболяване, което има отрицателен ефект върху стабилността на костта. В превод името му означава „пореста кост“, като цяло означава „загуба на кост“.
Но каква е причината за появата на това заболяване и какво се случва в тялото на засегнатите пациенти? Едно е сигурно: костите ни не са мъртва, неизменна конструкция. Те са обект на биология и непрекъснато се възстановяват.
Ако това сложно взаимодействие бъде нарушено, може да се получи засилено разграждане на костната субстанция. Костта губи материал и става по-податлива на счупване.
Често срещано заболяване
В Германия над шест милиона души страдат от остеопороза. Трудно е обаче да се каже точно, защото болестта често остава неоткрита. Като цяло жените се разболяват по-често от мъжете, но и те не са пощадени от това.
Жените след менопаузата са особено изложени на риск, тъй като ниското ниво на естроген има отрицателен ефект върху костния метаболизъм. Остеопорозата не боли, но може да доведе до фрактури, които често са трудни за лечение в напреднала възраст.
След като костта се счупи, тя може да бъде възстановена само в ограничена степен. Ето защо е особено важно да диагностицирате остеопорозата възможно най-рано - и след това да я лекувате бързо и правилно.
Как разпознавате остеопорозата?
- Счупени кости след леки падания и инциденти: Тези „нискоенергийни“ костни фрактури, без реално произшествие, са ясен индикатор, че стабилността на костите вече не е достатъчна, за да издържи ежедневния стрес.
- Намаляване на височината с повече от четири сантиметра: Нормално е да се свива с възрастта. Ако обаче загубата на височина надвишава четири сантиметра, неоткритите остеопоротни фрактури на прешлени могат да бъдат причина. Трудното в това: Само една трета от всички фрактури на гръбначно тяло в резултат на остеопороза се диагностицират, тъй като те често причиняват почти никакви симптоми.
- Фрактури: "Типичният" симптом на остеопорозата е фрактурата на бедрената шийка. Фрактури на тазобедрената става се случват около 150 000 пъти в Германия и могат да имат далечни последици за засегнатия пациент. Фрактурите на предмишницата, раменната кост и таза също са често срещани фрактури при остеопороза.
- Комбинация от няколко рискови фактора: С увеличаване на възрастта рискът от развитие на остеопороза се увеличава. Затова чадърната организация по остеология препоръчва проверка за остеопороза за всички жени на 70 и повече години и мъже на 80 и повече години. Ако се съберат няколко рискови фактора като заседнал начин на живот, поднормено тегло, консумация на никотин, прием на кортизон или (при жените) преждевременна менопауза, трябва да бъдете изследвани по-рано.
По този начин се диагностицира остеопорозата
За да провери дали всъщност е налице остеопороза, лекарят първо получава представа за историята на пациента. Например, той пита за счупени кости, ограничена подвижност, болки в гърба
Болка в областта под ребрената дъга и над глутеалната гънка. Неспецифичната болка в гърба се появява, когато не може да бъде открита причина с прости клинични средства, които да убедително изяснят настоящите оплаквания. В случай на специфична болка в гърба има непосредствена, ясно разпознаваема причина за болката.
„Златният стандарт“ на диагнозата остеопороза е така нареченият DXA или DEXA метод. Това е рентгенова процедура с ниски дози, която осигурява много надеждни резултати върху костната плътност.
За пациента измерването не се различава от напълно нормалното рентгеново изследване, което се извършва на тазобедрената или лумбалната част на гръбначния стълб. Тя е безболезнена и изисква ниска доза радиация. Това е приблизително еквивалентно на естественото излагане на радиация, на което човек е изложен в ежедневието в продължение на един ден.
Рентгеновите лъчи проникват в тъканта по време на изследването. Колкото по-плътна е костната структура, толкова повече лъчение се „поглъща“. След това компютър изчислява стойността на костната плътност от радиационните отклонения.
Какво можете да направите като пациент с остеопороза?
Промяната в хранителните навици и начина на живот може да има положителен ефект върху хода на остеопорозата и симптомите.
Важна е и "здравословната костна диета". Тук важи следното: Калцият е най-важният костен градивен елемент. За да се снабдите адекватно с минерала, препоръчително е да използвате млечни продукти, зелени зеленчуци и минерална вода.
Какво трябва да знаете обаче: Има някои храни, които имат отрицателен ефект върху калциевия баланс в организма, например кола или колбас. За да може тялото да усвои калция през червата, той се нуждае от витамин D. Не е лесно да се набави чрез диета, тъй като само много храни, например мазна риба, яйца или масло, осигуряват витамина.
Под въздействието на слънчевата светлина обаче тялото може да произведе голяма част от ежедневните си нужди в самата кожа. Следователно настоящите насоки за остеопороза препоръчват ежедневно излагане на слънчева светлина за поне 30 минути.
Укрепване на мускулите и костите
Проучванията показват, че постоянно ниският стрес върху костната система, например когато си почивате в леглото, води до загуба на костна маса и намаляване на здравината на костите. За разлика от това, повишеният стрес е свързан с увеличаване на костната маса и увеличаване на силата.
Спортът, който включва натоварване с тежести, промяна на посоката и скокове, най-вероятно ще допринесе за увеличаване на костната плътност. Тъй като обаче тези видове спорт са съчетани с повишен риск от нараняване при наличие на остеопороза, пациентите с доказана ниска костна плътност трябва да предпочитат спортове като ходене или силови тренировки.
Проучванията показват, че ако костната плътност е ниска, прагът за механични стимули също се понижава. След това костта реагира и на по-нежни упражнения с увеличаване на масата.
Медицинска терапия
Ако рискът от костна фрактура е твърде висок, трябва да се започне активна медикаментозна терапия. Това може да спре загубата на кост или да подпомогне изграждането на костите. Увеличаването на костната плътност намалява риска от счупване на костта.