Когато боли ставата; Какво да правим с подагра; Ръкополагане Dr.

От известно време ние лекуваме пациент в нашата хиротония, който страда от така наречения подагрен пръст на крака. Той беше отпразнувал рождения си ден и беше дошъл при нас на следващия ден с масивна болка в големия палец на крака. Това беше преди два месеца.Оттогава той ни посещава два пъти седмично. Пълната картина на подагрен пръст на крака се е развила. Тоест, освен болката, е имало подуване и възпаление на ставата с участие на кожата. И тази рана на кожата се лекува лошо и сега трябва редовно да се превръзва.Причината: повишени нива на пикочна киселина в кръвта в продължение на години.

Пикочна киселина, кристали и подагра

ставата

Лечението не винаги е необходимо за терапия.

Това, което в разговорно наричаме подагрен пръст, по същество не е нищо повече от типичната проява на хронична подагра: поради дългите години на повишени нива на пикочна киселина в кръвта, кристалите на пикочната киселина, така наречените урати, се отлагат в тъканта. Тези уратни отлагания се намират най-често върху ставите; най-засегнати са големите пръсти на краката или палците.

Това води до болезнено възпаление и в резултат на това до разрушаване на ставата до трудно зарастващи рани на засегнатите участъци от кожата, както в случая, споменат в началото.

Добрата новина: Тези симптоми на хронична подагра днес са рядкост. Поради подобрените терапевтични възможности не е нужно да се стига до това. Ако подаграта бъде разпозната навреме и се лекува последователно, тя може да бъде излекувана.

Но как се появяват повишените нива на пикочна киселина, какво можете да направите и как можете да го предотвратите?

Причината за подагра

Без да искам да навлизам в твърде много подробности:

Нивото на пикочната киселина в организма се определя от количеството на приема и отделянето.
Пикочната киселина се произвежда от една страна в самото тяло, а от друга страна се доставя естествено чрез храната под формата на така наречените пурини.
След това можем отново да отделим пикочната киселина през червата и бъбреците. Ако има смущения в тази система, стойностите в кръвта се повишават съответно - ние, медицинските специалисти, говорим за това, което е известно като хиперурикемия.

Добрата новина: Постоянната хранителна терапия помага да се спестят лекарства или прави медикаментозната терапия излишна.

По-голямата част от пациентите (98%) с хиперурикемия имат генетична причина. Вроден дефект на бъбреците, което означава, че само определено количество пикочна киселина може да бъде отделено през бъбреците.
Ако твърде много пикочна киселина се абсорбира трайно поради диета, богата на пурин, бъбреците достигат своите граници с екскрецията и нивото на пикочната киселина в кръвта се увеличава.
За тази група пациенти е важно да коригират съответно диетата си и да предпочитат храни с ниско съдържание на пурин. Но повече за това по-късно.

Има и други причини за повишени нива на пикочна киселина в кръвта: гладуване (!), Затлъстяване, захарен диабет, високо кръвно налягане или бъбречно заболяване. Но взаимодействието с други лекарства също може да бъде виновно.

Как да определите дали нивото на пикочната киселина е повишено?

[колона parallax_bg = „деактивирана“ parallax_bg_inertia = “- 0,2 ″ удължена =„ невярно “extension_padding =„ вярно “background_color =„ # e5e1e1 ″ background_image = „„ background_repeat = „„ background_position = “„ background_size = „auto“ background_attachment = „ hide_bg_lowres = ““ background_video = ““ vertical_padding_top = “0 ″ vertical_padding_bottom =“ 0 ″ more_link = ““ more_text = ““ left_border = “transparent“ title = ““ title_type = “single“ animation = “none“ width = “1/1 ″ последно = „вярно“]

Така нареченото серумно ниво на пикочна киселина в кръвта може да се определи чрез обикновена кръвна проба. Определянето се извършва като част от профилактичен преглед или, разбира се, по всяко време със семеен лекар, ако има съмнение за повишени стойности.

Лечение на подагра - терапия с домашни средства, диета или лекарства

правим

Повишеното ниво на пикочна киселина в кръвта без никакви симптоми се лекува предимно без лекарства. Тук са достатъчни промяна в диетата, нормализиране на телесното тегло и много течности.

Ако обаче вече се наблюдават остри пристъпи на подагра, ако се открият симптоми на хронична подагра или ако причината се крие в други основни заболявания, е необходимо трайно да се понижи нивото на пикочната киселина с лекарства.

Диета при подагра - основните правила

  • Нискомаслено мляко и постни млечни продукти като източник на протеин
  • Избягвайте напитки, подсладени с фруктоза или трапезна захар (безалкохолни напитки, плодови сокове)
  • Ограничение на консумацията на алкохол (макс. 1 чаша вино или бира на ден)
  • Адекватна хидратация (1,5-2,5 литра/ден)
  • Ако имате наднормено тегло: нормализирайте телесното си тегло
  • Без карантия като черен дроб, бъбреци и др.
  • Малък грах, боб, леща, броколи
  • Максимум 1 пъти дневно месо, риба или колбаси (дневна порция 100-150g)

Обобщение

Повишените нива на пикочна киселина не само са много лесни за диагностициране чрез вземане на кръвна проба, но също така реагират много добре на хранителна терапия.
Ако това не е достатъчно, има и много ефективни лекарства, за да се избегнат последващи увреждания поради хронична хиперурикемия.

1 Хранителна медицина, H.K. Biesalski, S. Bischoff, M. Pirlich, A. Weimann, Thieme Verlag, стр. 709-719, ISBN 978-3-13-100295-2

² Вътрешни болести на Thiems, хиперурикемия, стр. 1679f, ISBN 3-13-112361-3

³ Седмица на лекарите, № 04, 24 януари 2019 г., фокус върху подагра, стр. 11-14

Отказ от отговорност: Съдържанието на www.balga.at е предназначено само за информационни цели. Информацията на този уебсайт по никакъв начин не трябва да се разглежда като заместител на професионални съвети или лечение от обучени лекари. Съдържанието на balga.at не може да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози, започване или спиране на лечението.

Документите, съдържащи се в този уебсайт, са представени само с информационна цел. Материалът по никакъв начин не е предназначен да замести професионална медицинска помощ или внимание от квалифициран специалист. Материалите в този уебсайт не могат и не трябва да се използват като основа за диагностика или избор на лечение.