Кога да започне скрининг на рак на простатата Dr.
Кога трябва да започне скринингът за рак на простатата? Д-р Андрей Давидеску, уролог, обясни възможните причини за рак на простатата, основните признаци и симптоми и тестове, препоръчани на пациентите. "Ракът на простатата няма симптоми. Когато симптомите се появят, можем да мислим за напреднал локален рак", каза д-р Андрей Давидеску.
Защо се появява и кои са основните симптоми на рак на простатата?
Етиологията на рака на простатата все още не е напълно изяснена. Това е изключително сложен процес. Съществуват обаче някои рискови фактори, които насърчават рака на простатата:
Генетични фактори: Ако мъжът има роднина от първа степен, засегната от рак на простатата, той увеличава риска от развитие на болестта два пъти. Ако има двама или трима роднини в семейството си, той увеличава риска си с 5, съответно 11 пъти.
Хормонални фактори: Ракът на простатата е хормон-зависим рак. Тук говорим за излишък на андрогенни хормони и дисбаланс в баланса на естрогенните и андрогенните хормони. Недостатъците в метаболизма на тестостерона също могат да доведат до рак на простатата.
Диетични фактори: Прекомерна консумация на червено месо и някои мазнини. Има проучвания, които показват, че витамин Е може да намали честотата на това заболяване. За предотвратяване на рак на простатата може да се препоръча средиземноморска диета.
Поведенчески фактори: Затлъстяването може да насърчи рак на простатата. Пушенето чрез оксидативния стрес, който произвежда, може да има същия ефект. По отношение на алкохола не е доказана конкретна връзка между редовната консумация и рака.
Клинични прояви на рак на простатата
Ракът на простатата няма симптоми. Когато симптомите се появят, можем да мислим за напреднал локален рак.
Местни признаци и симптоми: възпрепятстване на евакуацията на урина от пикочния мехур (слаб пикочен поток, затруднения при започване на уриниране, задържане на урина, което може да е непълно, до пълно задържане на урина), дневна/нощна полякиурия, кърваво уриниране (настъпва само в напреднали стадии), дизурия.
Общи признаци и симптоми: В контекста на напреднало заболяване можем да говорим за болки в костите, болки в ставите (костни метастази), жълтеница (метастази в черния дроб).
Какви тестове се препоръчват? Препоръчителни анализи: Общо и безплатно PSA. На каква възраст се препоръчва скрининг за рак на простатата?
- Пациенти, които нямат без риск той трябва да направи своя PSA след 50-годишна възраст.
- Пациенти, които имат един или повече членове семейство, засегнато от това заболяване трябва да започне скрининг на възраст от На 45 години.
- Пациенти на възраст над 40 години, които представят a PSA със стойност по-голяма от 1 ng/ml, те трябва да започнат скрининг, общ PSA и безплатен PSA, веднъж годишно.