Кога да посетите педиатър
Вагинално течение, коремна болка, кървене - само няколко симптома, които могат да засегнат дори много мънички момичета. Д-р Беата Канисай, педиатър в частната болница „Рубер Кароли“, от много десетилетия лекува малките си пациенти с голямо внимание. Сега разглеждаме оплакванията с лекаря.
В учебника по акушерство и гинекология в един момент се споменава, че би било препоръчително майката да вземе 8-10-годишната си дъщеря със себе си за гинекологични прегледи, за да може педиатърът, подобно на стоматологията, да вземе прегледа по естествен път, което по-късно ще бъде част от нейния живот. Вие се съгласявате с това твърдение?
Зависи от връзката между майка и дете. Ако жената се чувства зле в ситуация като тази, тя също предава това на дъщеря си, което не е добре. Трябва да има връзка майка-дъщеря, когато тя работи съвсем естествено. Като цяло обаче не бих го препоръчал, защото дори може да бъде страшно за 8-10 годишно момиченце. Ако имате оплаквания относно малките момичета, може да искате да ги подготвите за разследването. Откривам, че ако родителят обсъди добре с малкия пациент у дома какво ще се случи, децата са много спокойни. Ако обаче майката се страхува, и малкото момиченце ще се страхува.
Колко различно е това проучване, отколкото при по-възрастни момичета или възрастни жени?
Разбира се, това е много различно от изследванията за възрастни. Вътрешни вагинални прегледи не се извършват при малки момиченца, така че в случай на болки в корема, например, най-често се прави ултразвук на корема и много рядко се изисква тактилен преглед през ректума. Ако има оплакване от вагинит, се изследва вулвата и се взема проба от влагалището с подходящо устройство. Винаги болестта определя как да тестваме.
Кои са най-честите оплаквания при педиатрични момичета, които се нуждаят от помощта на гинеколог?
Преди началото на менструацията, възпалителните заболявания са най-чести, т.е., възпаление на вулвата и вагинит. При малките момичета срамните устни също могат да залепнат, което трябва да бъде решено, за да се предотврати затрудненото им уриниране. За щастие този проблем така или иначе е разпознат от майките достатъчно скоро.
Възпалителните оплаквания са причинени от някаква форма на инфекция?
Обикновено не. Бактериите са навсякъде в нашата среда, включително телата и кожата ни. При децата в предучилищна възраст проблемът се причинява от факта, че безброй бактерии в дебелото черво излизат от бариерата, която може да навлезе във влагалището в резултат на неправилно избърсване на дупето, където лесно могат да причинят възпаление. Това преживяване е, че тези малки момичета са толкова заети с много други в детската градина, че със сигурност пропускат хигиенните моменти. Урината също може лесно да корозира вулвата, което също може да доведе до възпаление.
Това са лесно лечими заболявания?
Да, за щастие. Имунната система помага много и има добри естествени начини за борба с възпалението бързо. Ако сме изправени пред сериозен вагинит, тогава антибиотичното лечение е неизбежно. Много рядко чуждо тяло също може да причини възпаление във влагалището.
Момиченцето може да не й казва вкъщи, че нещо е влязло във влагалището й, докато играе. Какви симптоми може да забележи майка ви?
Обикновено се придружава от по-голям поток, който продължава въпреки всички лечения. Много често е облачно, зеленикаво-кафяво по природа. Подозрението може да бъде причинено и от миризлив, кървав, месест секрет. Ако това се случи с майка ви, незабавно заведете бебето си на педиатър, тъй като това може да има по-сериозни последици.