Knut Schroeder, Tom Fahey Клинични изпитвания на лекарства без рецепта

Източник: Брит. Med. Journal, 2002; 324: 1-6
Превежда и извлича: Gábbor Szendi

fahey

Въведение

Семейните лекари и други здравни специалисти се насърчават да препоръчват антитусивни средства, които могат да бъдат получени без лечение в аптеката, за остра кашлица.
Острата кашлица е често срещан симптом и широката общественост във всички страни може да закупи широка гама средства за подтискане на кашлица, които се предлагат без рецепта. Ефикасността на антитусивите обаче трябва да се тества при неадекватни групи пациенти, или такива с хронична кашлица, или напр. върху здрави хора, които експериментално причиняват кашлица, която след това се потушава от лекарствата.
Поради това авторите са решили да прегледат всички налични тестове, за да изследват ефикасността на предлаганите на пазара агенти в случай на остра кашлица поради повърхностна инфекция.
Авторите са събрали изследванията от редица научни бази данни, фармацевтични продукти и изследвания.
Избрани са изследвания, в които
Възрастни с кашлица поради остра инфекция
B, тестван без подтискащ кашлицата
C, честотата и продължителността на кашлицата са измерени
D с контролна група (плацебо или без лечение)

От анализа бяха изключени клинични изпитвания на хронични пациенти с астма и такива с изкуствено предизвикана кашлица при здрави хора.

Резултати

Общо 328 проучвания отговарят на 15 от горните критерии. Качеството на тестовете все още е ниско от научна гледна точка. В много изследвания, напр. не е известно дали оценителите на ефикасността на лекарството знаят кой получава лекарството и кой е получил плацебо. Изследванията са работили с твърде малко пациенти, за да се направят надеждни заключения от резултатите. От 15 проучвания само едно отговаря на научните критерии. (Тоест, въз основа на такива стандартни тестове те след това пият лекарства за милиони. - Забележка.)