Клиника за затлъстяване в Ostsee Klinikum Schloss Lütgenhof
В много страни по света има почти ендемично разпространение на явлението затлъстяване (наднормено тегло/затлъстяване/затлъстяване) в продължение на години и десетилетия. Особено в западния свят (Съединените американски щати/Европа) броят на затлъстелите хора е изключително голям. Децата и младите хора също са все по-засегнати от тази тенденция.
Кога започва затлъстяването?
Хранителните разстройства и теглото на човек се разделят на поднормено тегло, нормално и наднормено тегло, като като критерий се използва лесно установимо ниво (индекс на телесния размер, ИТМ). ИТМ се изчислява чрез разделяне на телесното тегло на височината (на квадрат). Получените параметри показват дали човекът е с поднормено тегло, нормално или наднормено тегло.
Индексът на телесна маса под 17,5 kg/m² показва поднормено тегло; нормалността (теглото) варира от 18 до 24,9 kg/m²; над това започва диапазонът на наднорменото тегло (до 29,9 kg/m²) и след това следват тези класове тегло, като степен на затлъстяване I степен (до 34,9 kg/m²), степен II (до 39,9 kg/m²) и степен III (над 40 kg/m²).
Как възниква затлъстяването?
Повечето експерти приемат пакет от възможни причини за развитието и хронифицирането на затлъстяването: генетични фактори, хормонални промени, хранителни навици, придобити в ранна детска възраст, социален и емоционален стрес (яденето ви успокоява; който яде, в преносен смисъл, не е сам), намалена физическа активност, неблагоприятен състав на храната (бързо хранене и храни с висока калорийна плътност са относително евтини и следователно достъпни за тези, които са икономически по-ниски), почти пристрастяващ впечатляващ мозък, който изисква все по-високо ниво на прием на калории от организма - всички тези фактори допринасят различно за засегнатите хора допринасят значително за развитието на тяхното затлъстяване и често са взаимно зависими един от друг.
По отношение на възможните биологични причини за затлъстяване, специално внимание трябва да се обърне на хормонални нарушения като недостатъчно активна щитовидна жлеза и свръхактивна надбъбречна кора, както и гинекологични нарушения. Като цяло обаче тези причини за затлъстяването са редки. По-често обаче повишаване на теглото може да се наблюдава в резултат на редовно приемане на лекарства (напр. Кортизон или психотропни лекарства като антидепресанти или невролептици).
Какви симптоми и съпътстващи заболявания са свързани със затлъстяването?
Не всеки затлъстял човек има симптоми на заболяването и в редки случаи затлъстяването по никакъв начин не е ограничение за съответното лице. В много случаи обаче затлъстяването е свързано с заболявания и/или заболявания. Например, телесното тегло понякога достига пропорции, при които мускулно-скелетната система, както и белите дробове и сърдечната функция са нарушени до такава степен, че пациентът вече не се движи достатъчно. Този дефицит често води до увеличаване на теглото им отново. Подобни механизми се осъществяват, когато захарният диабет се е развил поради затлъстяване и се лекува с инсулин. Не е необичайно инсулиновата терапия да доведе до подновяване на теглото (инсулинова мачта), което води до увеличаване на дозата на инсулина.
В допълнение към високото кръвно налягане, нарушенията на липидния метаболизъм и подагра, захарният диабет е част от така наречения метаболитен синдром. Това често се случва в резултат на дългогодишно затлъстяване. Заедно с липсата на физически упражнения, тези заболявания представляват сериозно съзвездие за артериосклеротични промени в кръвоносните съдове и по този начин за нарушения на кръвообращението. Тези нарушения на кръвообращението често засягат сърцето (т.нар. Коронарна болест на сърцето с възможен инфаркт на миокарда), мозъка (нарушение на мозъчното кръвообращение с възможен инсулт) или забележимо в големите кръвоносни съдове на организма (напр. по краката - т.нар. витринна болест).
Как може да се лекува затлъстяването?
Поради честите съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването (напр. Метаболитен синдром), препоръчително е засегнатите да намалят телесното си тегло. Всеки, който някога се е опитвал да облекчи организма си с няколко килограма, ще признае, че това често е изключително напрегнато и често на пръв поглед напразно начинание. Поради тези трудности през последните няколко години и десетилетия се развиха много стратегии за отслабване, някои от които под въпрос.
Терапевтични стратегии
Започвайки с някои специфични и скъпи диети, чрез лечение с подтискащи апетита и хормони на щитовидната жлеза, което изобщо не се препоръчва, до хирургични и ортодонтски интервенции, терапевтичният спектър на затлъстяването се разширява и разширява. В отделни случаи единият или другият от тези методи може да има смисъл - тъй като цялостната терапия предлага за всички, те не се препоръчват.
Затлъстяването може и трябва да бъде противодействано, особено в стационарните условия, с елементи на терапия, които директно модифицират поведението на пациентите с хранителни разстройства: дневник за хранене, контрол на теглото, група за хранене, корекция на диетата и упражнения. Тези и други терапевтични стратегии обаче имат перспектива за дългосрочен успех само ако успеят да пробудят смелостта и надеждата у пациента да направят бъдещия си живот по-автентичен и удовлетворен.
Обещаваща терапия и самолечение на затлъстяването (подобно на лечението на много други заболявания, особено на други зависимости) изисква не само биомедицински и организмени промени, но също така и надличностни социални и/или културни цели и хоризонти, към които пациентът може да се ориентира и да се възстанови. Смислените, ценни и смислени цели са от съществено значение за дългосрочното намаляване на телесното тегло, както и за задоволителен начин на живот.
Какви лекарства помагат при затлъстяване?
Засега не знаем нито един режим на медикаментозна терапия, при който затлъстяването да се лекува разумно и с малко странични ефекти. Предишните съображения за намеса с лекарства в сложния хормонален процес на механизма за засищане на глада са били последователно разглеждани по отношение на принципите, но ефектите обикновено са твърде очевидни, така че частично неприемливи странични ефекти излизат наяве за пациента. В тази връзка очакваме по-добри и прецизни лекарства, които могат да се използват разумно за лечение на затлъстяване през следващите няколко години.
Как лекуваме затлъстяването в нашата клиника на Балтийско море?
Преди каквото и да е лечение на заболяване или симптом, боговете са поставили диагнозата - вече са мислили лекарите на Древна Гърция. Така го правим със затлъстяване. Първо, ние извършваме подробна би-перспективна диагноза в биомедицинските и психосоциалните измерения. Целта е да се изясни как се е развило затлъстяването в конкретния случай и кои фактори допринасят за факта, че телесното тегло все още е (значително) твърде високо въпреки някои опити за неговото намаляване.
Мерки за упражнения и хранене
Въз основа на тази диагностична класификация се получават индивидуално пригодени препоръки за терапия, които могат да варират от упражнения и хранителни мерки до лечение на метаболитен синдром до психотерапевтични или хирургични (бариатрични) интервенции (последните не са предвидени в Klinikum Schloss Lütgenhof, но в Специални клиники). Ние сме в нашето по-продължително стационарно лечение на затлъстяването, включително всички съпътстващи заболявания Клиника за затлъстяване в Балтийско море но добре оборудвани.
Ако имате някакви въпроси относно лечението на затлъстяването в нашата клиника на Балтийско море, ще се радваме да помогнем и да отделим време, за да ви дадем дискретен съвет.
Управление на пациентите, Лора Цимерман
Управление на пациентите, Anja Böhm
Замък клиника Lütgenhof
Betriebsgesellschaft mbH
Ulmenweg 10
23942 Дасов