Клиника по съдова хирургия в Тимишоара - хирургичен байпас

Какво е байпас? Байпасът е алтернативен начин за напояване с кръв, областите, където естествената артерия е силно стеснена или запушена. Обикновено артериите са идеално цилиндрични структури, с еластични свойства, през които кръвта тече без затруднения. С напредване на възрастта холестеролът и калцият се отлагат по стените на артериите, особено в зоните на бифуркация. По този начин диаметрите на съдовете, през които кръвта тече, се стесняват, а тъканите, разположени надолу по веригата от засегнатата област, страдат, като намаляват наличното количество кислород и хранителни вещества. По време на байпасната операция хирургът създава нов път за притока на кръв с помощта на присадка. Това може да е част от вената на пациента или синтетичен материал. Хирургът свързва тази присадка с артериалната система над и под болното място и така кръвта може да достигне до страдащите тъкани. Най-често при съдова хирургия се извършват байпас операции на долните крайници, но могат да се извършват и на горните крайници или други области на тялото, ако ситуацията го налага.

Как да се подготвя? На първо място хирургът ще ви зададе въпроси относно общото ви здравословно състояние и ще извърши подробен клиничен преглед. Впоследствие лекарят ще иска да знае точно артериалната област, засегната от болестта. За да локализирате запушването в кръвния поток и да установите най-доброто терапевтично решение по отношение на местата, където ще бъде свързан присадката, ще бъдете подложени на прегледи, които могат да включват:

Дуплекс ултразвук, който е неинвазивно разследване, което използва високочестотни звуци за изследване на артериите и определяне на скоростта на кръвния поток;
Ангиокомпютърната томография включва използването на рентгенови лъчи и вещество, което се инжектира интравенозно и "оцветява" артериите. Впоследствие компютърът реконструира артериалното дърво в три измерения, като подчертава състоянието на съдовата система и позволява подробно планиране на операцията;
Магнитен ангиорезонанс, при който магнитни полета и контрастно вещество се използват за изследване на артериалния вал;
Ангиографията на Seldinger включва поставяне на катетър директно в артериите и инжектиране на контрастното вещество, за да подчертае притока на кръв в реално време под рентгенови лъчи.

Ако сте претърпели сърдечен удар или повтарящи се болки в гърдите, вашият хирург ще поиска кардиологичен преглед, където можете да си направите упражнителен тест за измерване на способността на сърцето ви да се адаптира към натоварване или коронарните артерии могат да бъдат изследвани. Преди операцията хирургът ще ви препоръча да вземете кръв за обичайните изследвания и да ви помоли да не ядете и не пиете 8 часа преди операцията. бъда. Той също така ще говори с вас за намаляване на дозите на някои лекарства, които приемате ежедневно, или дори спирането им, ако има риск от кървене или други усложнения.

Има ли риск от усложнения по време на процедурата? Факторите, които увеличават риска от усложнения, са:

Високо кръвно налягане
затлъстяване
Висок холестерол
Ишемична болест на сърцето, която напоява сърцето
Белодробни заболявания, като хроничен бронхит или емфизем
Бъбречна недостатъчност
диабет
Пушене

Поради тази причина е абсолютно задължително да се откажете напълно от пушенето поне 3 седмици преди операцията, да започнете лечение за контрол на кръвното налягане, диабет, понижаване на холестерола.

Какво се случва след операцията? Периодът на хоспитализация варира между 3 и 10 дни. Кожният кон за шев ще бъде отстранен 7-14 дни след изписването. Вашият лекар обикновено предписва при изписване лекарства, които разреждат кръвта и предотвратяват запушването на присадката, като Аспирин или Синтром. Вкъщи превръзките ще трябва да се сменят средно на всеки 3 дни. Ако се появи треска, крайникът внезапно се охлажда и натъртванията или раните се зачервяват и подуват, трябва да уведомите Вашия лекар възможно най-скоро. Това могат да бъдат симптоми на инфекция или запушен трансплантат.

Какви други усложнения има? Понякога може да се появи подуване на цялото стъпало, което изчезва след няколко седмици. Тази реакция се дължи на постепенната адаптация на крайника към увеличеното количество кръв, което достига артериите следоперативно. Блокирането на присадката, инфекцията и кървенето са сериозни усложнения, но те се появяват много рядко. Вашият хирург ще ви обясни преди операцията всички рискове и ползи, които процедурата крие, и ще отговори на всички ваши въпроси.

Как остават здрави? Байпасната операция възстановява циркулацията в засегнатия крайник, но не лекува болестта! Образуването на нови отлагания на холестерол над и под конците на присадката и дори на присадката е много вероятно, ако не спазвате здравословен начин на живот. За да предотвратите прогресирането на периферна артериална болест, трябва: