Клиника и поликлиника f; r Детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия

"Anorexia nervosa" е психиатрично заболяване, при което има изразено нарушение в хранителното поведение и в резултат на това екстремна загуба на тегло. Момичетата и младите жени са засегнати предимно, но мъжете също могат да развият анорексия. Поради масивната, самоиндуцирана загуба на тегло, пациентите с анорексия са изложени на риск от много сериозни физически усложнения престой в болница често го правят неизбежен.

  • Как може да се разпознае анорексията?
  • Какви са физическите последици и усложнения на анорексията?
  • Честота и разпространение на анорексия (епидемиология)
  • Какви са възможните причини и произход на заболяването?
  • Как може да се лекува ефективно анорексията?
  • Кога трябва да се проведе стационарно лечение?
  • Има ли смисъл медикаментозната терапия?

детска

Как да разпознаем анорексията:
Основни симптоми и последици

Фокусът на клиничната картина е разстройството на хранителното поведение. Засегнатите се страхуват много от напълняване и съзнателно поддържат теглото си доста под нормата, подходяща за възрастта. Те постигат това чрез

  • строго контролиран и ограничен прием на храна, д. H. Пропускане на хранене, твърдо диетично поведение с нискокалорична храна до нулева диета или временни периоди на глад (т.нар. „Рестриктивна форма на анорексия“); евентуално потискане на чувството на глад чрез пиене на големи количества течности.
  • Типичен е много строг подбор на храни, които Ритуализиране на храненията или тенденцията да се избягват ситуации на хранене - особено общите трапезарии
  • Понякога загубата на тегло се повтаря допълнително самоиндуцирано повръщане след хранене или чрез прием Лаксативи, подтискащи апетита, диуретици или подобен (т. нар. „активна форма на анорексия“, „тип пречистване“).
  • Пациентите също често показват a прекомерна физическа активност и упражнявайте прекомерно, за да изгорите калории.

Анорексичните хора имат значително поднормено тегло в резултат на екстремно гладуване, загубата на тегло често отива до пълно отслабване (кахексия).

    The телесно тегло често е 25% или повече - но най-малко 15% - под възрастовата норма (която при възрастни има ИТМ от

До какви физически последици и усложнения може да доведе анорексията?

Честота и разпространение на анорексия (епидемиология):
факти и фигури

Как се развива анорексията:
Възможни причини и произход

Развитието и поддържането на анорексията се считат за многофакторни, т.е. H. Сложно заболяване, причинено от различни наблюдавани влияния, при което индивидуални психологически фактори взаимодействат с биологични, социокултурни и семейни фактори.

Задействащи ситуации на заболяването често са реални или измислени преживявания при раздяла с родители (напр. първа единична ваканция, студентски обмен или престой в чужбина), загуба на близки (напр. смърт на баба и дядо) или типична за възрастта несигурност в контекста на първите еротични контакти, ситуации на съблазняване или разочарования.

Как ефективно да лекувате анорексия (анорексия):
Терапевтичен подход и цели

Причини за стационарно лечение

Когато медикаментозната терапия има смисъл

В случай на хранителни разстройства, медикаментозно лечение трябва да се прилага само в комбинация с психотерапевтично лечение. В анорексия Лечението с антидепресант (инхибитор на обратното поемане на серотонин, SSRI) се препоръчва при постоянна депресия, изразено обсесивно-компулсивно разстройство и тревожно разстройство. За профилактика на остеопороза се препоръчва адекватен прием на калций и витамин D.
Лечението със SSRIs също се е подобрило в булимия Доказано е ефективно, независимо дали имате депресия или не. Трябва да се отбележи, че терапевтичната доза при булимия е три до четири пъти по-висока от тази при депресивно разстройство.
Трициклични антидепресанти или SSRIs могат да се използват в Разстройство от преяждане постигнете умерен ефект.
Някои от пациентите се възползват от лечението с невролептици; употребата на бензодиазепини е доста обезкуражена.
Концепция за клинично лечение