Клинично хранене

Ентерално и парентерално хранене Д-р JózsefJ Stankovics Детска клиника Печ, P 2007 Факти за клиничното хранене Оптималното хранене влияе положително върху хода на заболяването Стресовата ситуация, предизвикана от остри заболявания, индуцира катаболизъм, което води до асоцииране на протеинова енергия с енергия (PEM (PEM)). да бъдат открити между PEM и по-висока честота на усложнения, r мултиорганна недостатъчност, MO (между MOF (MOF) и клиничната смъртност, честотата на PEM може да достигне до 50% в болницата). Сред пациентите Стратегията на стратегията за клинично хранене е да определят хранителния статус (антропометрични, биохимични параметри, тяхната критична оценка!), за да определят ефективно индивидуалния калориен прием, за да осигурят прием на калории.Най-често срещаните практически проблеми, свързани с клиничното хранене, са хранителният статус.и точното определяне на калоричния прием е забавено неадекватност на психичното планиране на персонала, ге, липса на яснота на индивидуалните нива на отговорност, диагностика и ненужно дългосрочно изчакване преди интервенции l няма случаи на жени 1

клинично

Определяне на нуждата от калории Общо енергийно изискване: - метаболитен метаболизъм (BMR, REE) - специфични динамични ефекти (енергия за храносмилане, храносмилане, метаболизъм) - физическа активност - растеж - задължителна загуба на енергия в урината и изпражненията Изчисляване на метаболизма на (BMR) Харис- Бенедикт Бенедикт, kcal/kg/умре (1919) Мъж: 66 + (13,7 x T) + (5 x M) (6,9 x N) Жена: 665 + (9, 6 x T) + (1,8 x M) (4,7 x N) T: телесно тегло (kg), M: телесна височина g (cm), N: възраст (години) (Адаптирано от Harris Ja, Benedict FG.: Биометрично изследване на базалния метаболизъм . Вашингтон (DC): Carnegi Институт във Вашингтон; 1919. Публикация № 279. Изчисляване на скоростта на метаболизма sa (BMR) Schofield, kcal/ден, (1985): Момчета: 0-3 години 0 .16 x T + 15.1 x M 617.6 3-10 години 19,59 x T + 1,303 x M + 414,9 10-18 години 16,25 x T + 1,372 x M + 515,5> 18 години 15,057 x T + 1,004 x M + 705,8 Момичета: 0-3 години 16,252 x T + 10,232 x M 413,5 3-10 години 16,969 x T + 1,618 x M + 371,2 10-18 години дете 8,365 x T + 4,65 x M + 200> 18 години 13,623 x T + 23,8 x M + 98,2 T: телесно тегло (kg), M: телесна височина g (cm) Енергийни изисквания на практика BMR x стрес фактор: - успокоена lt, вентилирани: l вентилирани: 0,8-1 - почивка в леглото: 1,1 - минимална лис- нормална l активност: 1,1-1,3 1,3 - догонващ растеж: 1,5-2 - сепсис: 1,4-1,5 1,5 - изгаряне: 1,5-2 - треска: + 12%/C (?) 2