Клиничен случай

Клиничен случай д-р Й. ЗАИР д-р Ф. БЕЛГАНЕМ

Клиничен случай

Мъж, на 33 години, първоначално от Soukahras и живеещ в Ouergla, неженен, професионален войник Ad is pou p ise e ha ge d u Sd d HTP asso i u e aladie œlia ue

ПЕРСОНАЛ: Токсичен: - тютюн 2 P/година, отбит преди 1 година - no o so atio d al ool Медицински: RAS Хирургичен: AVP през 1994 г. (травма на лицето, без трансфузия) FDR на вирусна зараза: - скарификация през 2005 г. - ta sfusio той има 8 аса по а ие све FAMILY: RAS

История на заболяването Хоспитализация в хематологията (февруари 2008 г.) Тежка микроцитична хипохромна генеративна анемия FOGD: - знаци на HTP: VO g ades I, GHTP od e - коннивиращи клапани с намалена височина и с излюпен връх (Bx) Анапат: изразена вилозна атрофия частична до междинната сума по сология на aladia oelia: AEM ++ тип IgA Безглутенова диета + бойно TRT Добавяне към нивото на плот и терапевтична PEC

Клиника: SF: безсимптомно SP: тегло = 73 kg, височина = 1m80, BMI = 22 kg/m2, коремен периметър = 90 cm. Без жълтеница, без EH, без IHC сигнали. Храносмилателен преглед: без аномалия. Биология: FNS: Hb: 16 g/dl, VGM: 81, CCMH: 35,9 GB: 4700/mm3 тромбоцити: 77 000/mm3 TP: 85% EFH: ALT: 75 iu/ml (VN: 10-40); AST: 52 ui/ml (VN: 10-42); PAL: 108 iu/ml; GGT: 26 ui/ml; BT: 13 mg/ml Chol: 2,87 mmol/l; Ca: 2,31 mmol/l EPP: (Alb 41,5; α1: 1,76; α2: 5,89; β: 8; δ: 8,77) gr/l Gly, урея, креа: правилна Серология на MC: AEM (+)

МОРФОЛОГИЯ Ехо - чернодробен доплер Дифузна, хетерогенна хепатомегалия с неравен контур TP, разширена до 18 mm с напълно обърнат поток Разширение на лявата стомашна вена при 6 mm обратен поток Множествени спленорегални хомогенни спленомегалия Липса на портална тромбоза A se edao alie du gri vei eu чернодробна FOGD VO степен I; Умерен GHTP; Дупнален излюпен ANAPATH вид: персистиране на частична вилозна атрофия

Етиологична оценка Вирусни серологии: Ac anti HCV (-); PCR (-) Ag Hbs (-); Anti Hbc (-) Ab; PCR (-) OH: (-) Автоимунитет Била: AAN, AML, ALKM1, ACAM (-) Военно равновесие: правилно Купров баланс: правилно α AT: NL Sd метаболитно: (ИТМ; PA; гликемия; липиден баланс; TA) правилно Дългосрочна употреба на наркотици (-)

ОБЩО 33-годишен пациент, без конкретна анамнеза, който представя Σ HTP чрез интрахепатален блок за вероятна компенсирана цироза, класифицирана CHILD A5 d тиология i d te i e asso i e aladie œlia ue с RSG al monitoring P.B.H