Клиничен невропсихолог
(в клиниката на нервните заболявания)
Днес има две невропсихологии - теоретична невропсихология и клинична невропсихология. Основата за това разделение е оригиналността на задачите, които те решават. Специалистите по теоретична невропсихология решават проблема „мозък и психика“ и са по-склонни да се занимават с обща психология, така че няма да засягаме този раздел в бъдеще.
Специалистите по клинична невропсихология имат за предмет хора с ограничения във функционирането на нервната система, по-специално във функционирането на големия мозък. Тези ограничения могат да се дължат на различни причини: тумори, възпалителни процеси, черепно-мозъчна травма, дегенеративни и атрофични процеси, съдови патологии, нарушени биохимични процеси в мозъчните тъкани и др. Освен това невропсихологичните проучвания обхващат целия диапазон от възрасти: това може да бъдат деца, юноши, хора в зряла възраст и хора в стадия на инволюция (стареене).
Предметът на клиничната невропсихология е комплекс от признаци (синдром) на психични дисфункции, дължащи се на появата на локална (локална) церебрална патология.
Сред задачите на клиничната невропсихология могат да се разграничат: диагностика, преглед, корекция, възстановяване, рехабилитация. Нека разгледаме по-отблизо тези задачи.
Диагностиката на локалните церебрални лезии не се ограничава до намирането на теми (тяхното пространствено разположение). Днес клиниките са оборудвани с отлично оборудване, което може по-добре и по-точно да се справи с това. По-скоро се отбелязва обратното. В резултат на проучването лекарите дават заключение за поражението на определена област на кората. След това в работата влиза невропсихолог. Трябва да се помни, че патологията на която и да е мозъчна зона не води до пълна загуба на умствената функция, а само до нейното разпадане поради нарушение на конкретна връзка, осигурена от работата на увредения участък. Следователно в структурата на психичната функция задължително присъстват не само увредени, но и непокътнати връзки. В заключение кои връзки са запазени ще бъдат извършени по-нататъшни работи по възстановяване и коригиране. Освен това повредената връзка може да влезе в различни психологически функции и по този начин да наруши работата им. Обикновено лекарят отбелязва, че мисленето, речта, интелектуалните процеси и др. Са нарушени и от психолога зависи да посочи спецификата на тези нарушения и освен това дълбочината, степента на дефицит (недостатъчност) на тези функции . В допълнение, данните от обективни клинични проучвания може да не са достатъчни за поставяне на диагноза и в този случай лекарят се обръща към невропсихолог с молба за по-точна диагноза.
Болничните пациенти се лекуват с определени терапевтични мерки. Невропсихологът може да направи заключение дали прилаганите методи за лечение са ефективни, въз основа на промени в психологическото състояние на пациента.
В болницата има хора с различни нарушения във функционирането на нервната система и въпреки лечението, възстановяването и корекцията остават дефекти, поради които вече не могат да се върнат към предишната си работа. Следователно възниква задачата на експертизата. Необходимо е да се определи набор от дейности, които са на разположение на човек с определени дефекти. Тук трябва да бъдете много внимателни, защото човек е субект на трудова дейност и без него не може да съществува нормално. Ако човек е лишен от възможността да изпълнява онези функции, на които е бил способен преди болестта, тогава неговото самочувствие и като цяло, собствената стойност на живота (опитът на човека за стойността на живота му) намалява. Надценяването на възможностите може да има същия ефект, тъй като човек няма да може да се справи с някои операции.
Как да определим продукта на труда на невропсихолога? Непосредственият резултат от неговата работа може да бъде точна психологическа диагноза или възстановяване на речта на пациента или фактът, че в резултат на изследването е намерена подходяща зона за прилагане на силите на пациента; важно е специалистите по медицинска и трудова експертиза да не надценяват изискванията и да не класифицират пациента като инвалид.