Кюретаж - Гинекологична хирургия - Медицинска библиотека
Изстъргване (абразия) в акушерството и гинекологията. В акушерството V. - операцията по отстраняване на съдържанието на матката (яйцеклетката или нейните остатъци, неотделени части на плацентата) и децидуалпа (отпадане) на маточната лигавица. Извършва се с цел изкуствено прекъсване на бременността (до 12 седмици), с непълен аборт, както и след прекъсване на бременността в късните етапи и в следродилния период със закъснение в матката на части от плацентата, маточно кървене. В гинекологията V. е операция за отстраняване на лигавицата на цервикалния канал и тялото на матката. Извършва се за диагностични и терапевтични цели (например за цервикални полипи, маточни кръвоизливи, ендометриални полипи).
Противопоказания за В. са остри инфекциозни заболявания, остри и подостри възпалителни заболявания на гениталните органи и съмнение за перфорация на матката. В спешни случаи (например при обилно маточно кървене в следродилния период), всички противопоказания са относителни.
Изстъргването се извършва от акушер-гинеколог в болница под обща или местна упойка. Подготовката за V. е същата като за коремна хирургия (вж. Предоперативен период). В навечерието на планирана операция, жената трябва да вземе душ, дават й почистваща клизма, обръсват косата от външните полови органи. Ако се предполага, че В. се извършва под упойка (интравенозно, маска), жената се преглежда от анестезиолог; не се разрешава храна в деня на операцията и предната вечер. Преди операцията лекарят, който трябва да я извърши, преглежда жената (общ преглед, изследване на вагината и шийката на матката с помощта на вагинални огледала, изследване с две ръце), за да изясни продължителността на бременността (ако операцията се извършва за цел на аборта), формата и положението на матката, за да се изключат противопоказанията за операцията.