Кисти на челюстта - наблюдател

Кисти на челюстта

1. Общ преглед

Кистите на челюстта са кухини в горната или долната челюст, възникнали в резултат на възпаление или нарушения в развитието. Кистите на челюстта са едно от най-често срещаните заболявания на устната кухина. Мъжете на средна възраст често са засегнати.

Кистите са заобиколени от съединителнотъканна капсула и пълни с кашисто или течно съдържание. Лекарите правят разлика между няколко вида кисти на челюстта - в зависимост от това какво и как е възникнала кистата. Най-често срещаните форми са фоликуларната киста на челюстта, която произхожда от неправилно развита зъбна тъкан, и индуцираната от възпалението радикуларна киста на челюстта.

Повечето кисти на челюстта не причиняват никакви симптоми. Само когато те постепенно стават по-големи, болката и увреждането могат да възникнат от натиск върху съседната тъкан.

Тъй като симптомите са редки, кистите често се откриват случайно при рентгенови лъчи. Когато кистите на челюстта достигнат определен размер, пациентът или зъболекарят могат да ги почувстват като видна издатина на костта. Все още не е възможно да се определи ясно за какъв вид киста става въпрос. Образни процедури като компютърна томография (КТ) или ултразвуково изследване могат да предоставят информация. В крайна сметка обаче този въпрос ще получи отговор само когато специалист по тъкани изследва кистата, отстранена под микроскоп.

Терапията се състои в хирургично отстраняване на кистата (цистектомия). В някои случаи може да бъде полезна и така наречената цистостомия. Челюстно-лицевият хирург не изрязва кистата напълно, а само я реже, за да може съдържанието да се отцеди и кистата да заздравее. Тази незначителна намеса е полезна например за изтощени пациенти.

Няма превантивни мерки за кисти на челюстта. Ако имате челюст или зъбобол, обикновено трябва да посетите зъболекаря си, за да може той да изясни какво причинява симптомите. Дори да нямате симптоми, трябва да проверявате зъбите си редовно от зъболекаря.

2. Дефиниция на кисти на челюстта

Кистите на челюстта са кухини в горната или долната челюст, възникнали в резултат на възпаление или нарушения в развитието. Кистите обикновено се пълнят с кашисто или течно съдържание. Те граничат с капсула, изработена от съединителна тъкан, т.нар Киста стена, от околната тъкан. В истински кисти специален слой клетки - епителът - облицова стената на кистата отвътре. С т.нар Псевдокисти този епител отсъства.

Кистата увеличава размера си, колкото повече течност се натрупва вътре в нея. Кистите обикновено са доброкачествени. Те се разширяват само бавно, но изместват съседните тъкани. В устната кухина кисти като кисти на челюстта понякога се проявяват като безболезнени отоци. Най-често срещаните форми са радикуларен и фоликуларен Киста на челюстта.

честота

Кистите на челюстта са сред най-честите заболявания, засягащи зъбите и челюстта. Те се срещат предимно в средна възраст, като мъжете получават кисти по-често от жените като цяло. Обикновено е по-така горна челюст отколкото е засегната долната челюст. От различните видове кисти най-често се срещат така наречените радикуларни кисти. Така наречените фоликуларни кисти са на второ място по честота. Всички останали кисти на челюстта са редки.

3. Причини за поява на кисти на челюстта

В случай на кисти на челюстта, нарушения в развитието или възпаление са възможни причини. В зависимост от тъканта, от която се развиват кисти на челюстта, лекарите правят разлика между различните видове кисти. По-голямата част от кистите, открити в челюстта, възникват от тъкан на Зъбна система (одонтогенни кисти), но те могат да възникнат и от други структури (неодонтогенни кисти).

Следните кисти на челюстта са причинени от необичайно развитие на тъканите:

Кератоцист: Възниква от зъбни приставки, дори преди да се развие действителният зъб. Вместо зъба в костта има киста на челюстта.
Киста на венеца: Може да се появи като синкав, твърд възел на долните кучешки зъби в детска и зряла възраст.
Киста на изригване: Изпъква повърхностно лигавицата върху все още не поникналите млечни зъби.
Странична пародонтална киста: Това се случва в областта на поддържащия зъб апарат (така наречената пародонтална процеп) на зъбите на мъдростта, които все още не са избухнали напълно.
Фоликуларна киста: Заобикаля короната на още не избухнал зъб в челюстта. Възможно е зъбът да не е напълно развит.

Следните кисти на челюстта се развиват поради възпаление:

Радикуларна киста: Развива се в пародонта, особено в областта на възпалени или раздразнени корени на зъбите.
Остатъчна киста: Това са радикуларни кисти, останали след отстраняване на зъба.

Развиват се следните кисти на челюстта Не от зъбна тъкан:

Назопалатална киста: Обикновено възниква в средата на небцето от остатъци от тъкани, които не са се отдръпнали напълно по време на развитието на челюстта и черепа.
Назолабиални кисти: Развива се високо в небцето до носа и също се състои от остатъци от развитието на тъканите.

Следните кисти на челюстта са така наречените псевдокисти без капсула на съединителната тъкан:

Проста костна киста: Произходът им не е ясно изяснен. Обикновено се появява в долната челюст и може да бъде болезнено и да причини свръхчувствителност на зъбите.
Аневризмална костна киста: Произходът му също е несигурен. Расте бързо, болезнено е и може да наклони зъбите ви.