Киселини преди и след операция за затлъстяване

киселини в стомаха почти всеки знае. Освен в Швейцария, това означава „болка в стомаха“. Но се има предвид същото: парене и често болезнено усещане зад гръдната кост, което се причинява от повишаване на стомашната киселина. Стомашната киселина дразни лигавицата на хранопровода и това се възприема като типична киселини. Тук можете да прочетете откъде идва и какво можете да направите по въпроса.

Киселото усещане за парене е само една от многото форми, при които се усеща рефлукс на стомашно съдържимо. Има и некиселинен рефлукс. Причината за този рефлукс може да бъде диетата (виж по-долу) или може да бъде анатомично обусловена: Ако стомашната киселина се издигне в хранопровода, тя може (но не е задължително) да се възприема като киселини в стомаха. Свръхчувствителността на хранопровода към естествено срещаща се стомашна киселина или разтягане в тази област също може да бъде причина за симптомите [1].

Друг симптом възниква особено при легнало положение: Когато стомашният вход не се затваря правилно и храната или напитките се стичат нагоре по хранопровода и се събират в гърлото.

И кой е ГЕРБ?

ГЕРБ не е кой, а какво: ГЕРБ означава Gастро-Д.софагеален R.elfux Д.isease. Има се предвид последствията от обратен поток (рефлукс) на стомашна киселина от стомаха (стомаха) в хранопровода (хранопровода).

Типични симптоми на киселини в стомаха:

Пресипналост или често прочистване на гърлото
Силна слуз в гърлото или усещане за секреция зад носа
Затруднено преглъщане на твърда или течна храна или таблетки
Кашлица след хранене или след легнало положение
Затруднено дишане или кашлица
Тежка мъчителна кашлица
Чувство за чуждо тяло в гърлото или усещане за глобус (чувството, че имате бучка в гърлото)
Парене на сърцето, болка в гърдите, разстроен стомах или киселинен рефлукс

По принцип лекарят трябва да изясни причината за гореспоменатите симптоми. Ако симптомите се появят за първи път, особено болка в гърдите веднага може да се получи медицинска помощ.

Ако други възможни причини за оплакванията са изключени, човек може да се опита да лекува жалбите чрез промяна на поведението и използване на вътрешни средства за защита. Храната, която е много мазна, кисела или пикантна, ще насърчи появата на симптоми. Пушенето също увеличава симптомите!

Ако имате киселини, трябва да проучите дали това е свързано с консумацията на определени храни или напитки. Ако е така, опитайте да видите дали симптомите се подобряват. Като цяло, пикантни храни, ястия с високо съдържание на мазнини, тесто с мая, цитрусови напитки, доматен сок, газирани напитки, алкохолни напитки и кафе са свързани с киселини.

За да проверите кои храни могат да предизвикат симптомите, трябва да избягвате следните храни вечер, например:

Кафе (различно в зависимост от метода на печене)
алкохол
Тесто с мая
Чесън и лук, люти чушки и табаско
Бързо хранене
Лимонада (кола) и портокалов сок
шоколад
Домати и доматен сок
Лимони
мента
Млечни продукти
никотин

Също така трябва да избягвате ястия с голям обем, особено вечер.

Ами ако имам киселини сега?

Кога краткосрочни незабавни действия Срещу неприятното усещане за парене също е подходящо Сода за хляб. Моля, не използвайте нормален бакпулвер. В допълнение към содата за хляб, тя съдържа и други вещества, които уравновесяват въздействието на содата (и в процеса създават газ, който кара тестото да втасва). Не трябва да се използва и отровна сода за измиване.

Разбира се, има и лекарства (антиациди), които действат срещу повишаващата се киселина, но трябва да ги приемате само след консултация с Вашия лекар. За краткосрочна незабавна помощ аптеката също има малко по-ниски дозирани антиациди.

Симптомите могат да бъдат облекчени и ако изпиете чаша топла вода сутрин преди закуска и след това изчакате 30 минути. Ако имате нощен рефлукс, сънят с повдигнат торс (не само главата) може да ви помогне.

Полезни срещу симптомите на киселини са:

джинджифил
Зелени салати
Неолющен ориз
целина
Бери
пъпеш
банан
авокадо
ябълки и круши
Бял хляб или картофи (също сок от сурови картофи)
Дъвчете добре бадемите и ядките
за дъвчене на дъвка
Пий мляко
Чай от ким, копър или анасон
Спете с повдигната горна част на тялото

Има ли значение дали имам киселини в стомаха преди операция за затлъстяване?

Ако страдате от случайни или чести киселини преди планирана операция, трябва да споменете това в предварителните дискусии. Терапевтите ще вземат това предвид, когато става въпрос за препоръчания хирургичен метод. Ако е необходимо, преди процедурата се извършва гастроскопия, за да се определи дали симптомите наистина са причинени от киселини. Стомашната киселина може също да е променила повърхността на хранопровода. Може да е препоръчително да не се прави операция на стомашния ръкав и да се предложи операция на стомашен байпас например. Това автоматично би било терапия срещу киселини. Но може да бъде възможна и операция на стомашния ръкав, ако причината за киселини е разширяване на преминаването на хранопровода през диафрагмата и това разширяване е стеснено по време на операцията.

Ами ако след операцията (все още) имам киселини в стомаха?

В допълнение към факта, че наднорменото тегло може да бъде причина за киселини, процедурата за операция на стомашния ръкав може да окаже влияние и върху анатомичните структури, което след това води до нова поява на киселини [2], [3].

Ако имате киселини след операция на стомашния ръкав, тя може да отмине. Може да се наложи да приемате антиациди за определен период от време и постепенно да ги намалявате. Тук трябва да се очаква, че симптомите ще отшумят след нормализиране на диетата. Това може да отнеме една до три години [4]. Но има и упорити форми, които налагат приемът на таблетки за цял живот.

Ако симптомите са значителни, може да ви бъде препоръчано да превърнете стомашния ръкав в стомашен байпас. Това би облекчило дискомфорта.

Също така трябва да говорите с терапевта си, ако имате стомашна байпас. Тук също могат да помогнат антиациди или корекция на диетата. Но дори и тук се очаква симптомите да изчезнат с времето.

Можете да намерите съвети за хранене при киселини тук:

[1] Fass R, Naliboff B, Higa L et al.: Диференциален ефект на продължителното излагане на киселина на хранопровода върху механичната чувствителност и хемочувствителността при хората. Гастроентерология 1998; 115: 1363-1373

[2] Pandolfino JE, El-Serag HB, Zhang Q, et al. Затлъстяването: предизвикателство за целостта на езофагогастралния кръстопът. Гастроентерология. 2006; 130: 639-49