Кетонните добавки могат да понижат списанието ви за кръвна захар
Така наречените кетогенни диети, които са с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, направиха много холивудски звезди и други известни личности популярни като диета за отслабване. Те обаче не са безспорни. Твърди се, че ефектът се основава на факта, че тялото разгражда мазнините и произвежда кетони по време на тежко гладуване или липса на въглехидрати (виж по-долу: Какво представляват кетоните?). Тези кетони имат всички видове действителни или предполагаеми ефекти в организма. Те трябва да намалят епилептичните припадъци и да подобрят качеството на живот при деца с устойчива на терапия епилепсия или да работят срещу мигрена.
Сега резултатите от проучване на Étienne Myette-Côté и нейните колеги от Университета на Британска Колумбия в Келоуна (Канада) предполагат, че погълнатите като напитка кетони могат да имат положителен ефект върху нивата на кръвната захар (1) .
Учените са използвали хранителна добавка с кетон моноестери, за да могат да изследват ефекта на повишените кетони в кръвта изолирано, т.е.без разрушителните - понякога отрицателни - влияния на обширните метаболитни промени, които се случват при кетогенна диета или дългосрочно гладуване.
В проучването са участвали 20 здрави изпитвани на възраст между 18 и 35 години. Субектите гладуват поне десет часа и след това получават или кетонната напитка, или подобна напитка без кетони (плацебо). 30 минути по-късно всички участници изпиха течност, съдържаща 75 г захар. След това се взема кръвна проба от изследваните лица на всеки 15 до 30 минути за период от 2,5 часа и се измерва стойността на кръвната захар, концентрацията на инсулин и инсулиновата чувствителност.
Имаше ясна разлика между двете тестови групи: типичният пик на кръвната захар, който се получава след диета с високо съдържание на захар, беше значително по-нисък при участниците, консумирали кетонната напитка. В сравнение с плацебо, нивото на кръвната захар в кетонната група е с около 16% по-ниско. В същото време инсулиновата чувствителност се подобрява с около 16%, докато не се наблюдават значителни разлики в нивата на инсулин в двете групи.
Следователно авторите подозират, че добавените кетони понижават нивото на кръвната захар чрез подобрена чувствителност към инсулин. Те обаче посочват, че докато хранителната добавка понижава нивата на кръвната захар при здрави индивиди, не е ясно дали това се отнася и за пациенти с метаболитно заболяване като диабет. „Ако сте открили същите резултати при хора с диабет тип 2, бихте могли да използвате добавки с кетон моноестер преди да ядете, за да намалите нивата на кръвната захар и да поддържате метаболизма си здрав. В момента работим върху това “, каза първият автор Myette-Côté в интервю. Изследователят обаче отбелязва, че кетогенната напитка е имала много неприятен вкус и е било трудно да се намери плацебо с подобен вкус.
Сега изследването с 20 предмета е малко малко. В дискусията обаче авторите заявяват, че в друго проучване приемането на кетонен моноестер след нормално хранене понижава нивото на кръвната захар от 5,5 на 4,7 mM за 4 часа. Това намаление от приблизително 15% съответства приблизително на стойността, измерена в това проучване (16%).
Заключение: Проучването дава индикации, че нивото на кръвната захар може да бъде по-добре регулирано след поглъщане на кетони при здрави субекти. Това е интересно, но дали е полезно на практика за диабетици, все още не е проучено. От резултатите от изследването не може да се установи дали кетогенната диета - т.е. диетата с много мазнини и ниско съдържание на въглехидрати - е предимство или недостатък за диабетиците. Има някои доказателства, че кетогенната диета има положителен ефект върху диабета поради по-ниския прием на захар и подобрената чувствителност към инсулин, но има и рискове. Поради тази причина пациентите с диабет в никакъв случай не трябва да започват кетогенна диета без консултация и наблюдение на своя лекар. Ясното ограничаване на сладките храни и напитки е така или иначе по-простият и по-малко рисков начин за справяне с диабета.
Какво представляват кетоните?
Терминът кетони, известен също като кетонни тела, означава различни метаболитни продукти, които възникват при разграждане на мастните киселини: например ацетон, ацетооцетна киселина, бета-хидроксимаслена киселина или 3-хидроксибутил-3-хидроксимаслената киселина, използвани в изследването. Обикновено концентрацията на кетони в кръвта е много ниска, но ако е налице твърде малко глюкоза, мускулните или мозъчните клетки могат да използват кетоните като енергиен източник. Това се случва особено в случаите на глад, глюкоза или абсолютен дефицит на инсулин.
Подуване:
Myette-Côté É., Neudorf H., Rafiei H., Clarke K., Little JP.: Предварителното поглъщане на екзогенен кетон моноестер отслабва гликемичния отговор на орален тест за толерантност към глюкоза при здрави млади индивиди. J Physiol. 2018; 596: 1385-1395. doi: 10.1113/JP275709. (Цялата статия ще бъде публикувана през април 2019 г.)