Кетонни тела (урина)
Откриването се основава на принципа на правния тест: ацетооцетната киселина и ацетонът реагират с натриев нитропрусид и глицин, образувайки лилаво оцветено съединение. Реакцията е специфична само за 2-те кетонни тела, като β-хидроксимаслената киселина не се открива.
Кетонните тела се появяват в урината при условия, свързани с променен метаболизъм на въглехидратите, когато се метаболизира повишено количество мазнини, когато се ограничава приема на въглехидрати или при диети с високо съдържание на мазнини, ацидоза, свързана със състояния, стимулиращи кетогенезата на черния дроб.
Определянето на уринарни кетонни тела е качествен тест, който се отбелязва с - (минус или липса) или с (+) - (+++) (от 1 до 3 плюса).
препоръки
Препоръки за определяне на кетонурия:
- има значителна стойност при идентифициране на бъбречни, чернодробни и метаболитни дисфункции.
Обучение на пациента
Събирането за изследване на урината се прави от първата сутрешна урина (или спонтанна проба от урина), средната струя, след предишна местна тоалетна. Първата урина сутрин има предимството, че е по-концентрирана и не се влияе от диетата и физическата активност.
Метод
Използва се фотометричният метод.
За медицински персонал
Събран образец - урина.
Контейнер за прибиране на реколтата - обобщен контейнер за урина.
Количество реколта - 10 мл.
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - потопете лентата в урина за една секунда, след това я поставете в анализатора; резултатите се появяват за 60-120 секунди.
Причини за отхвърляне на доказателствата - недостатъчно количество урина; неправилно събиране и съхранение.
Тествайте стабилността - 3-4 часа при стайна температура (урината ще се съхранява в хладилник, ако има закъснения в изследването).
Граници и смущения
Стабилност на кетонните тела в урината:
- при температури между 4-8 o C 6 часа са стабилни;
- при температури между 20-25 o C 2 часа са стабилни.
Влияещи фактори:
- гладът и треската могат да увеличат кетонните тела.
Фактори на смущения:
- урината, съхранявана дълго време, намалява нивото на кетонните тела (летливост);
- фенилкетони, фталени, сулфхидрилни съединения, леводопа, фенотиазини, етер, метформин, пенициламин, феназопиридин и каптоприл намаляват нивото на кетонните тела в урината.