Кетогенна диета Има ли нужда от щитовидната жлеза въглехидрати
Тиреоидните хормони играят важна роля в регулирането на метаболизма, поради което сред някои блогъри в интернет се появяват като често срещана грижа, свързана с хранителната кетоза.
Няма съмнение, че когато някои хора се хранят с ниско съдържание на въглехидрати, нивата на хормоните на щитовидната жлеза могат да се променят.
Статия, публикувана от Virta Health в САЩ, написана от д-р Стивън Фини и публикувана на 3 май 2017 г. Можете да намерите оригиналната статия, като кликнете тук. Преводът е предоставен от Virta Health от EatFat2BeFit.com.
Няколко фактора могат да допринесат за отговора на щитовидната жлеза. Например, яденето на по-малко калории, отколкото изгаряте - което води до загуба на тегло - кара тялото да намали функцията на щитовидната жлеза, за да забави метаболизма си. Това е така, защото тялото интерпретира всяка форма на ограничаване на енергията, независимо от причината, като признак на глад, водещ до намаляване на метаболизма с 5-15% за запазване на енергийните запаси. Второ, дори когато енергията не е ограничена, кетогенната диета е свързана със силно намалени нива на активен тиреоиден хормон в кръвта. В този случай, дори когато енергията е в изобилие и телесното тегло е стабилно, ниският прием на въглехидрати или наличието на кетони може да намали циркулиращите концентрации на активен тиреоиден хормон.
За случаен наблюдател това намаляване на активния хормон на щитовидната жлеза (наречен Т3) е възприето като доказателство, че ограничаването на въглехидратите нарушава функцията на щитовидната жлеза. Някои смятат, че въглехидратните ограничения никога не трябва да се поддържат под 100 грама на ден, за да се предотврати този ефект. Други се застъпват за това хората на диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини (LCHF) да приемат периодично „въглехидратни зареждания“, за да повишат функцията на щитовидната жлеза до „нормална“.
Друго обяснение за тези промени в хормоните на щитовидната жлеза, когато имаме стабилно тегло по време на диетата LCHF, е, че тялото става по-чувствително към тези хормони поради благоприятни промени в клетъчната структура и функция при хранителната кетоза. В резултат на това тялото може да функционира нормално при по-ниски нива на Т3. С други думи, изглежда, че кетогенната диета води до подобрена чувствителност към хормоните на щитовидната жлеза (за постигане на същия ефект са необходими по-малко хормони), което от своя страна намалява производството на тиреоидни хормони (Т4) в щитовидната жлеза и превръщането му в Т3 в Черният дроб.
Дали тази хипотеза (да, това е само хипотеза) за подобряване на чувствителността на хормоните на щитовидната жлеза с кетогенна диета е пресилена? Всъщност многократно е доказано, че добре формулираната кетогенна диета подобрява инсулиновата чувствителност, често драстично при хора с инсулинова резистентност или диабет тип 2. Силни доказателства, че чувствителността на мозъка към хормона на ситостта лептин се подобрява и при хранителната кетоза. По този начин подобрената реакция на хормоните на щитовидната жлеза към диетата LCHF би била съвсем в съответствие с тези други документирани подобрения в хормоналната чувствителност.
Колко добре проектирани проучвания, публикувани от клинични проучвания при хора, показват, че нарушена функция на щитовидната жлеза (т.е. хипотиреоидизъм) се появява, докато се спазва кетогенна диета? Отговорът на този въпрос е бърз и лесен - НЯМА !
Въпреки това в интернет често се срещат препоръки за дневен прием на въглехидрати от 100 грама или повече на ден, за да се поддържа „нормалната функция на щитовидната жлеза“. Тъй като 100 грама на ден въглехидрати с нисък гликемичен индекс напълно потискат хранителната кетоза в повечето случаи при възрастни, това „излекуване“ със сигурност ще увеличи нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Но тук е ключовият въпрос: Дали тези нива на хормоните на щитовидната жлеза са наистина нормални или е относително хипертиреоидно състояние (в сравнение с хранителната кетоза), породено от излишък на въглехидрати в храната? Ами ако по-ниските нива на Т3, свързани с добре формулирана кетогенна диета, показват оптимална чувствителност на Т3 и следователно истинската физиологична норма за хората? ?