Кетоацидоза, която трябва да се направи; Ръководство за диабет

Най-важните стъпки в тежък метаболитен дисбаланс, който засяга по-специално хората с диабет тип 1

Какво е кетоацидоза?

Усложнение, което особено застрашава диабетици тип 1. Те произвеждат малко или никакъв инсулин и трябва да го инжектират редовно или да използват помпа. Ако дефицитът на инсулин продължава, се произвеждат киселинни вещества (кетони). Съществува риск от животозастрашаваща ацидоза (кетоацидоза). Причината за дефицит на инсулин често е повишена нужда от инсулин, например с висока температура. Забравените инжекции или дефекти на помпата също играят роля.

Важно: Изяснете своевременно с лекаря какво да правите в случай на кетоацидоза.

Стъпка 1: разпознаване на кетоацидоза

Типичните предупредителни симптоми са:

Коремна болка, гадене, повръщане
Силна жажда, често уриниране, суха кожа, сухота в устата
По-дълбоко дишане, дъхът мирише на изгнили ябълки
Силна умора, безразличие
Кръвната захар остава над 250 mg/dl (13,9 mmol/l) въпреки приложението на инсулин

Симптомите могат да се появят поотделно или в комбинация и не е задължително да присъстват заедно. Дори при нормални или само леко повишени нива на кръвната захар понякога може да се появи кетоацидоза

Ако имате силна коремна болка, дълбоко дишане, много умора или ако не можете да задържите течности: Незабавно се обадете на спешен лекар 112!

Моля, свържете се с лекар, дори ако имате най-малката несигурност

Важно за звънарите: Проверете дали всичко е наред с помпата/катетъра и за безопасност дайте инсулин с писалка или спринцовка

2-ра стъпка: мярка

Изследвайте урината за кетони при най-малкото съмнение за кетоацидоза. Винаги имайте готови тест ленти с кетон (лекарят може да предпише)

Съберете урина в мензура
Извадете кетонната тест лента от буркана и незабавно я затворете отново
Потопете за кратко тестовото поле в урината, избършете излишната урина на ръба на бехеровата чаша (или задръжте за кратко тестовото поле в потока урина, отърсете излишната урина)
В зависимост от теста изчакайте точно 15, 30 или 60 секунди (вижте листовката с инструкции!)
Сравнете цвета на тестовото поле с кетонната цветова таблица на кутията на лентата

Забележка: Някои глюкомери позволяват кетонен тест в кръвта със специални тест ленти.

3-та стъпка: вземете контрамерки

Ако кетони в урината (++) или повече: Инжектирайте дозата инсулин, съгласувана с лекаря, в случай на кетоацидоза (напр. Болус с двойна корекция)
Почивайте си, но не спите, информирайте роднини
Измервайте захарта и кетоните на всеки два часа и коригирайте с инсулин, докато стойността е под 200 mg/dl (11,1 mmol/l) и кетоните достигнат (+) или (0). Тогава може би изядете две BE/KE (напр. Банан), за да хванете хипогликемия
Пийте много вода или неподсладен чай (около 1 литър на час)

Прочетете също:

Избягвайте силни колебания на кръвната захар

Твърде високо, твърде ниско: Понякога нивото на кръвната захар изглежда е на влакче в увеселителен парк при диабет. Какви са причините за това и как можете да предотвратите екстремни колебания