Келоиден белег - Аргументи на седмицата
Сестра ми има проблем: след операцията тя е развила келоиден белег на врата си, който е придружен не само от парене и болезненост, но и от психологически дискомфорт. Бих искал да знам каква е причината за образуването на такъв белег и как можете да се отървете от него? Тамара, Геленджик
Всяка рана по кожата зараства, образувайки белег, състоящ се от съединителнотъканни влакна. Обикновено това е безболезнена, плоска маса, която с течение на времето ще изчезне сама.
Понякога в медицинската практика се случва хипертрофичен, или удебелен белег. Той, подобно на плоския, се намира в раната, но се различава от него по това, че е богат на кръвоносни съдове и се издига над повърхността на кожата. Друг сорт е келоиден белег (келоид), който се появява при някои хора по време на лечебния процес и им носи много проблеми, преди всичко естетически характер.
В превод от гръцки "келоид" означава изпъкналост, подуване. Това е гъст растеж на съединителната тъкан, който прилича на тумор. За разлика от плоските и хипертрофираните белези, келоидът преобладава в своята плътност и постепенно увеличава размера си, разпространение извън повредената зона. Той обикновено не се разтваря самостоятелно,т.е. в този случай лечението е задължително. Келоидите условно се разделят на първични (истински) и вторични. Истинските могат да се развият върху кожата спонтанно, без предишен видим дефект (смята се, че в този случай причината е незабележима микротравма), вторични - след операции, изгаряния, язви.
В своето развитие вторичните келоидни белези преминават през няколко етапа. Първият от тях - епителизация, при която увредената област е покрита с тънък слой тъкан, която образува епидермиса - повърхностния слой на кожата за около 10 дни. Секундата етап - подуване. В този случай в рамките на 20-30 дни се образува белези. Следващ етап - уплътнение, при което се получава размножаване на съединителната тъкан. Белегът се увеличава по размер, придобива плътна консистенция, болката се появява при палпация. След това идва етап на омекотяване, характеризиращ се с това, че патологичната формация става мека и подвижна.
Защо някои хора развиват келоиден белег, докато други не? Нито учените, нито практическите лекари все още нямат еднозначен отговор на този въпрос.. Според много специалисти появата на келоиди по тялото до известна степен се дължи на вродени предразположение. Освен това изследванията показват, че келоидните белези се насърчават от отслабен имунитет, наличие на ендокринни заболявания, хормонални нарушения. Освен това тези патологични образувания засягат по-рядко възрастните хора, отколкото младите хора. Това се дължи на факта, че на 20-30 годишна възраст регенерацията (възстановяването) на увредената кожа е по-активна и всеки неуспех в този процес е придружен от прекомерно разпространение на съединителната тъкан.
Най-често срещаните келоидни белези, отличителна черта на които е интензивен червеникаво-синкав цвят, образуват се по врата, гърдите, гърба, раменете, ушните миди (поради пробиване). Клинично те се проявяват с такива признаци като сърбеж, парене, болезненост при натискане. В допълнение, пациентите често се оплакват от усещане за "стягане" на кожата и нарушение на нейната чувствителност на мястото на нараняване. Диагностиката на келоидни белези обикновено не е трудна за лекар - хирург или дерматолог. В някои трудни случаи е необходимо специално изследване на тъканта на белег под микроскоп, за да се потвърди диагнозата.