Кефалогематома при новородени - лечение, последици

Подуването на главата на бебето може да е следствие от раждане - цефалогематома. Тази патология е доста рядка - в 3-5 случая на хиляда новородени. Нека заедно разберем същността на това явление.

Какво е цефалогематома?

Кефалогематомът е кръвоизлив, разположен между костите на черепа и съединителната тъкан, който се образува поради изместването на кожата заедно с надкостницата по време на движението на главата на плода по родовия канал.

Поради изместването на надкостницата, съдовете, разположени между костта и съединителната тъкан, се разкъсват. Появява се кървене и се образува пластир - джоб, пълен с кръв. Количеството кръв в кефалогематома е от 5 до 150 ml, докато тя не се коагулира дълго време, но остава течна. Това се дължи на липсата на фактори на съсирването при новородените.

Кефалогематомът може да бъде разположен в различни части на главата: главно върху теменните кости, по-рядко в тилната и челната, много рядко в темпоралната.

Кефалогематома при плода може да се образува със следните фактори:

плодът е достатъчно голям (причината може да е диабетната фетопатия);
неправилно представяне;
фетални малформации, хидроцефалия;
следсрочна бременност (плътните кости на плода не позволяват на главата да бъде конфигурирана по време на раждането);
налагането на акушерски форцепс или вакуумна екстракция на плода по време на раждане;
анатомично и клинично тесен таз на майката;
продължителен или, напротив, бърз труд;
дискоординиране на родовите сили;
възраст на майката над 35.

Кефалогематома може да възникне по причини от хипоксичен характер: заплитане или компресия на пъпната връв, прибиране на езика или голямо количество слуз в дихателните пътища на плода.

Обикновено цефалогематома е забележим 2-3 дни след отпадането на раждането.

Размерът на отока постепенно се увеличава. Дефицитът на фактори на кръвосъсирването в кръвта на новороденото допринася за факта, че кръвта остава течна за дълго време, това предотвратява съсирването на кръвни съсиреци от увредени съдове.

Областта на кефалогематома е еластична на допир и има ясни граници. Около обиколката на кръвоизлива се забелязва закръглено уплътняване. Когато натискате цефалогематома, можете да усетите как кръвта се движи. Пулсациите може да са видими.