Катарални малки; Д-р
Ринитът и кашлицата са често срещани проблеми в семействата с малки деца. Повтарянето на чести хрема и упорита кашлица се дължи не само на бронхит, но и на синузит, който действа като коварни огнища. Във връзка с продължителен ринит може да се развие асимптоматично без температура и болка.
Бронхитът може да се развие по други причини, например на алергична основа, но при малки пациенти с оплаквания от ринит и кашлица в детска белодробна клиника синузитът и бронхитът заедно често обясняват продължителните симптоми.
Анатомията на лицевата кухина създава благоприятни условия за развитието на болестта. Физиологичното отваряне на лицевите кухини е високо по отношение на долната част във връзка с развитието на багажника поради изправянето. Патогените, които са се размножили в носната кухина на дете с хрема, навлизат в синусите през малкия отвор между лицевата кухина и носната кухина, където започват да се размножават в тъмната, топла, влажна среда. Заразената слуз се връща в носа само когато носната кухина вече е пълна до ръба или през нощта, когато изтече обратно в носната кухина поради хоризонталната си поза. Оттук той първоначално пътува назад към носните сливици, понякога навлизайки в средното ухо през тъпанчето, но най-често срещаният е, че наситените с патогени секрети под формата на малки микроскопични капчици се „атомизират“ в трахеята при всяко вдишване. Много родители вече са прекарали безсънни нощи, наблюдавайки детето си, тъй като сухата, развълнувана нощна кашлица най-често се причинява от катарално състояние, което преминава през лицевите кухини през трахеята до бронхите. Старата френска поговорка, че „ринитът започва в носа и завършва в белите дробове“ е добра илюстрация за развитието и протичането на болестта.
Част от сложно заболяване
При децата няколко сантиметра трахея под гласните струни реагират много бурно на постъпващите чужди вещества. Безпрецедентна възбудена кашлица в ранните сутрешни часове може да бъде причинена и от бързодействащо вирусно заболяване. Възпалението на трахеята, което причинява задух, се нарича крупа. Тази форма на трахеален катар не се предшества от постоянна хрема и кашлица.
Помислено, ние продължаваме да следваме пътя на секреторните капчици от параназалните синуси до белите дробове. Първото разделение на трахеята са двата основни бронха, движещи се към белите дробове. Десният и левият клон продължават да се разклоняват в малки бронхи. Тяхното възпаление е бронхит, който почти никога не е заболяване само по себе си, а е част от сложно заболяване: свързано е с възпаление на носа, синусите, фаринкса, назофаринкса, трахеята. Кашлицата е постоянен съпътстващ симптом на бронхит, но не всички кашлици могат да бъдат проследени само до бронхиално заболяване. Епителът, покриващ малките дихателни пътища, също е склонен към подуване. Те могат да бъдат предизвикани от алергени или вируси и бактерии, или евентуално всички заедно. Склонни към замърсяване на въздуха, тютюнев дим, сух въздух и отслабена имунна система.