Кашлях как вашата аптека се отнасяше правилно с нея

Кашлицата е рефлекс или доброволен акт, причинен от различни възпалителни фактори (физични, химични), които водят до насилствено и звуково изхвърляне на вътрешюлмонален въздух или възможни патологични секрети или чужди тела от бронхиалното дърво.

Кашлицата може да бъде временна или постоянна. Преходна кашлица възниква в случай на възпаление с вирусен или бактериален произход, но може да бъде причинена и от токсични изпарения или замърсители в атмосферата. Постоянната кашлица се причинява от определени патологии. Диагнозата и лечението на кашлица изисква внимателна анамнеза на пациента, систематичен физикален преглед, рентгенологичен преглед и дори допълнителни изследвания, като тестове за белодробна функция, анализ на кръвни газове, химически тестове, микробиологични или специални изследвания (бронхоскопия, бронхоалвеоларен лаваж, биопсия, белодробна сцинтиграма) и т.н.).

Клинични видове кашлица

Лекарите категоризират кашлицата, както следва:

по резултат:продуктивна кашлица (мокро), последвано от отстраняване на количество храчки и суха кашлица (дразнещо), причинено от дразнене на зони с извънбронхиална или бронхиална кашлица;
по естеството на пристъпа на кашлица: глуха кашлица, тотална афония (много слаби пациенти със сериозни заболявания или страдание на ларинкса); битонална кашлица е израз на пареза на левия долен ларинкс; лаеща кашлица, много звучен, присъстващ в деформациите на трахеята; кавернозна кашлица с метален печат, в случай на големи пещери; коклюш (магаре), представено от изблици на шумна, свистяща кашлица, последвано от многократни каскади на кашлица, завършващи с шумно вдъхновение;
след момента на появата:сутрешна кашлица, характерно за пациенти с хроничен бронхит или бронхиектазии; позиционна кашлица възниква при пациенти с бронхиектазии или белодробен абсцес; усилие и нощна кашлица, открива се при тези с лява сърдечна недостатъчност; вечерна кашлица (вечер), съпътстващо термичното покачване, при туберкулоза.

Причини за кашлица

Основните виновници за кашлицата са:

плевропулмонални инфекции: остър фарингит, остър трахеобронхит, хроничен бронхит, бронхиектазии, абсцес на белия дроб, пневмония, паразитни белодробни заболявания, възпалителни плеврални разстройства;
сърдечно-съдови заболявания: лява сърдечна недостатъчност, остър белодробен оток, митрална стеноза, аортна аневризма, белодробна емболия;
физически агенти: чужди тела, попадащи в трахеобронхиалното дърво, дразнещи газове, цигарен дим, пневмокониоза;
неоплазия: бронхопулмонален рак, доброкачествени бронхиални тумори, белодробни метастази, примитивни плеврални тумори;
алергични заболявания: алергия на горните дихателни пътища, астма;
други причини: интерстициални белодробни заболявания (саркоидоза, белодробна фиброза), грануломатоза на Вегенер; коремни заболявания също могат да причинят дразнеща кашлица, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ); лекарства като инхибитори на конверсионния ензим; хроничен риносинузит.

Правилното лечение за кашлица

Лечението е индивидуализирано, в зависимост от всеки пациент, вида на кашлицата, патологията, която я причинява или ако има други свързани патологии, възможни усложнения. Относно суха кашлица, може да се лекува с антитусивни средства, антибиотици, антивирусни средства, антихистамини. Не на последно място, лечението на основното заболяване и премахването на благоприятните фактори. При пациенти с продуктивна кашлица, муколитици с роля в храчките и, както при суха кашлица, могат да се прилагат антибиотици, антивирусни средства, антихистамини или в случай на други свързани патологии - туберкулостатици.

Продължителните или бурни пристъпи на кашлица могат да доведат до усложнения като: повръщане (изпускане на кашлица); lesin (синкоп); пневмоторакс (руптура на емфиземен мехур), медиастинален или подкожен емфизем, фрактури на ребрата.