Кашли ми здраве

Кашлицата е по-малко болест сама по себе си, отколкото симптом на респираторно заболяване. Това се случва например, когато сме се задавили. Кашлицата обаче може да показва и сериозни състояния като сърдечна недостатъчност или рефлуксна болест. Всичко, което трябва да знаете за възможните причини и лечение на кашлица.

определение

Кой не познава нощите, обезпокоени от студена кашлица или болката от суха кашлица или суха кашлица? Бронхиалните тръби изгарят и вие задъхвате. След пристъп на кашлица понякога се чувстваме като след спринт на 100 метра. Ако след това кашлицата се разхлаби малко и образува храчки, това често се възприема като облекчение.

Кашлицата не е самостоятелно заболяване в медицинския смисъл, а симптом. Като правило кашлицата се предизвиква от болест. Най-честите са респираторни инфекции като бронхит, настинка или грип. Алергии, астма или кашлица на пушач са други често срещани причини за кашлица. Сърдечна недостатъчност или лекарствени странични ефекти като АСЕ инхибитор кашлица също са причини за кашлица.

Симптоми

Лекарите класифицират симптома на кашлица в категории. На първо място се прави разграничение според продължителността:

Според медицинското определение острата кашлица продължава до 8 седмици.
Подострата кашлица е класификация, която понякога се използва за кашлица с продължителност между 3 и 8 седмици.
Хроничната кашлица е името, дадено на кашлица, която продължава повече от 8 седмици.

В допълнение към това разграничение въз основа на продължителността, има разделение на продуктивна и непродуктивна или суха кашлица:

Продуктивната кашлица е придружена от повишена секреция и отхрачване.
Непродуктивната (суха кашлица) е известна още като суха кашлица. Слузът не се образува при тази форма на кашлица. Следователно непродуктивната кашлица е суха, така че остава без отхрачване.

Симптоми на продуктивна кашлица

Продуктивната кашлица се характеризира с факта, че кашлицата отстранява храчките от дихателните пътища или белите дробове. Често продуктивната кашлица започва със суха кашлица. След обикновено 1 до 3 дни, които често са придружени от възпалено гърло, се наблюдава повишено образуване на слуз. Тази бронхиална слуз се транспортира от дихателните пътища или белите дробове като храчка чрез кашличния рефлекс.

Симптоми на непродуктивна кашлица

Непродуктивната кашлица се чувства твърда и болезнена, често пареща. Не произвежда храчки. Пристъпите на кашлица, които могат да продължат минути, също са типични за сухата кашлица. Казва се, че пристъпите на кашлица се случват по-често през нощта и по този начин лишават болния от сън. Често пъти сухата кашлица е придружена от симптоми на алергия. Киселини също могат да се появят заедно със суха кашлица.

Повече симптоми на кашлица

Честотата и звукът на пристъпите на кашлица са допълнителни характеристики, които понякога дори могат да предполагат причината. Лаещата кашлица при малки деца, например, предполага псевдо крупа. Подобна на атака кашлица с висока честота на повторение като стакато е типична за магарешка кашлица (коклюш). Сутрешната кашлица, често с обилно отхрачване, е особено разпространена сред пушачите.

причини

Рефлексът на кашлицата

Причината за кашлицата е кашличният рефлекс. Това е вроден защитен механизъм на тялото. Задачата на кашличния рефлекс е да предпази дихателните пътища от вредни влияния и да ги освободи от секрети като слуз и чужди тела като прах или погълнати предмети.

Рефлексът за кашлица се задейства от рецептори в лигавиците на ларинкса, дихателната тръба и по-големите бронхи. Те реагират на механични стимули като тези, причинени от секрети (слуз), чужди тела (дим, прах, погълнати неща) или други стимули (възпаление, газове). Тези стимули достигат до определен мозъчен регион, продълговатия мозък, чрез блуждаещия нерв (nervus vagus или 10-ти черепно-мозъчен нерв).

В продълговатия мозък се помещава дихателният център и се намира в мозъчния ствол. Там се активират нервните влакна, които причиняват внезапно свиване на диафрагмата и мускулите на коремната стена и междуребрието. Освен това глотисът е стеснен и се натрупва екстремно налягане под затворения ларинкс.

Когато капакът на ларинкса се отвори, издишването настъпва внезапно. С този импулс чужди тела или секрети се изхвърлят от дихателната тръба като експлозия. При кашлица върху мускулите на ларинкса действат огромни сили. По време на силни пристъпи на кашлица въздухът тече през ларинкса със скорости до звуковата граница.

Причини за продуктивна кашлица

Продуктивната кашлица най-често е симптом на респираторна инфекция. Това са например грип или настинка, които от своя страна са придружени от висока температура, хрема и повече или по-малко изразено чувство на заболяване. Ако основното заболяване не бъде излекувано правилно или ако има постоянно нови инфекции, кашлицата може да стане хронична; лекарите говорят за хроничен бронхит.

Причинява суха кашлица

Сухата кашлица обикновено е реакция на различни вредни стимули. Те включват дим, прах, газове или химически пари. Много често срещан типичен пример е кашлицата на пушача.

Други причини за суха кашлица са тежки респираторни заболявания като коклюш, туберкулоза или рак на белия дроб (бронхиален карцином), както и белодробна емболия или емфизем. Алергичната астма или други алергии също могат да предизвикат суха кашлица.

Други причини за кашлица

Лекарствата също могат да предизвикат кашлица. Например това е често срещан страничен ефект на някои лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, като АСЕ инхибитори.

Дразненето от стомашната киселина, когато съдържанието на стомаха се връща обратно в хранопровода (рефлуксна болест), също води до кашлица. Това често е придружено от киселини и киселинна регургитация.

Преглед

Диагностицирането на кашлица е лесно въз основа на симптомите. За да разберете точната причина, Вашият лекар първо ще Ви попита подробно. Следва физически преглед, по време на който се слушат главно дихателните звуци.

В случай на продуктивна кашлица, цветът и текстурата на храчките дават улики за възможната причина:

Прозрачни белезникави храчки: причинени най-вече от вирусни инфекции на горните дихателни пътища като настинки или грип
Жълтеникава или зелена храчка: индикация за възможна допълнителна бактериална инфекция при вирусни респираторни заболявания
Кървавото отделяне е индикация за сериозни белодробни заболявания като пневмония, белодробна емболия или рак на белия дроб. Освен това храчките понякога са кървави, ако кръвоносните съдове в дихателните пътища или белите дробове са били повредени от погълнати предмети или други наранявания. Кървавите храчки обикновено са спешна медицинска помощ и трябва да бъдат изследвани незабавно.
Кафяви или черни храчки: особено често при пушачи, често признаци на напреднало увреждане на белите дробове от хроничен бронхит или ХОББ.

Понякога може да се наложи сложна диагностика, за да се открие причината за кашлицата. Тези по-обширни прегледи обикновено се извършват от специалисти. Като правило вашият семеен лекар ще ви насочи към пулмолог (пулмолог). Ако имате сърдечна кашлица, кардиолозите са специалистите по избор. В случай на стомашно-чревни заболявания като причина, пътят води до гастроентеролога, а в случай на алергии към алерголога.

лечение

Лечението на кашлица се основава на причината. Ако кашлицата не се провокира от сериозно основно заболяване, домашните лекарства обикновено са подходящи за облекчаване на агонизиращото желание за кашлица. Ако кашлицата не се подобри в рамките на няколко дни, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите Вашия лекар, за да може да се открие причината за кашлицата. Само тогава може да се започне смислено лечение.

Има редица лекарства, които Вашият лекар може да използва за лечение на кашлица. Ако е необходимо, той ще лекува инфекцията или възпалението като причина за кашлицата, например с антибиотици. Ако АСЕ инхибиторите са отговорни за кашлицата, той ще промени лекарството. В случай на кашлица, придружена от киселини и киселинна регургитация, лекарят ще назначи гастроскопия и след това ще лекува рефлукса на стомашната киселина.

Не приемайте леко кашлицата. Това е особено вярно, ако кашлицата:

продължава повече от 2 седмици (за кърмачета, малки деца или деца: повече от 3 дни)
е придружено от треска или тежко неразположение
възниква ново и без проследима безвредна причина
с кървава, кафява или черна обструкция
е придружено от висока температура и/или силна умора.

Повече информация за лечението и самопомощта, както и домашните средства за лечение на кашлица:

предотвратяване

Кашлицата в резултат на респираторни инфекции трудно може да бъде предотвратена конкретно. По принцип е препоръчително да се укрепи имунната система. Разнообразната богата на витамини храна и упражненията на чист въздух укрепват имунната система и следователно помагат за предотвратяване на кашлица. Пушачите трябва да се откажат от пушенето, особено ако имат кашлица на пушач.