Кардио-торакална хирургия Отстраняване на издутини в сърдечната стена (вентрикуларни аневризми)
При тежка сърдечна недостатъчност хирургичната реконструкция на сърдечния мускул често облекчава симптомите. По-специално, чрез отстраняване на издутини и белези в сърдечната стена в резултат на инфаркт, се постига увеличение на сърдечния дебит. В някои случаи може да се използва за забавяне или дори избягване на трансплантация.
Тежката сърдечна недостатъчност също се развива въз основа на белези в сърдечния мускул, които се образуват след инфаркт. Колкото по-обширна е белегът, която не може да се изпомпва, толкова по-слаб е сърдечният дебит. Ако сърдечната стена вече не може да издържи на високото налягане, особено в лявата камера, влакната на сърдечния мускул продължават да се разширяват, сърдечната стена става по-тънка и покритите с белези зони в сърдечната стена могат да доведат до издутини, известни като вентрикуларни аневризми.
Опасности от камерна аневризма
В допълнение към влошаването на сърдечния дебит и развитието на опасни аритмии, издутината образува ниша в сърдечната стена, в която застоялата кръв се събира и има склонност да се натрупва. В резултат на това кръвните съсиреци могат да се отделят и отмият в кръвния поток. Ако съдовете на съсирека се запушат, съществува риск от инфаркт в мозъка, бъбреците, стомашно-чревния тракт или крайниците. Това е друга причина, поради която изпъкналостта трябва да бъде отстранена хирургично.
Реконструкция на сърдечния мускул
При отворена операция със сърдечно-белодробна машина гърдите се отварят под обща анестезия и сърцето се излага. Аневризмата се изрязва до границата на изтъняване и функционалните ръбове се зашиват заедно. Ако аневризмата е много голяма, пластирът се вкарва в зейналата сърдечна стена и върху нея се зашива отворената, но лява аневризма торбичка. Тази процедура за запазване на органи се извършва с помощта на различни техники. Един от най-известните се нарича Dor-Plastik след неговия разработчик и се комбинира с байпасна операция или работа на клапан.
Подобрено общо благосъстояние
Поради по-ниския обем на пълнене в сърдечната камера, по-голямата част от пациентите усещат значително подобрение в сърдечния си обем и повишаване на качеството на живот след операцията.