Кардио-гръдна хирургия Gef; замяна
Стандартната операция за възстановяване на аортната аневризма е отваряне на гръдната кухина и заместване на засегнатия съдов сегмент с тръбна протеза от пластмаса. Използват се няколко процедури, в зависимост от местоположението на аневризмата.
Ход на аортата
Основната артерия възниква с аортната си клапа от лявата камера. Първо, тя преминава като възходяща аорта към шията, след това обгражда дъга и преминава като низходяща аорта през диафрагмата и надолу в корема.
Корен на аортата
Ако издутината е в областта на аортната клапа, съдовата протеза се моделира или зашива около собствената си клапа. Този метод на Yacoub или David се използва и за възстановяване на собствената аортна клапа.
Възходяща аорта
Когато се замества възходящата аорта, обикновено е достатъчна права съдова протеза. В този случай аортата се захваща непосредствено преди свода и се зашива новото парче съд.
Арка на аортата
Замяната на аортната дъга е една от най-взискателните операции в сърдечната хирургия, тъй като от нея възникват три артерии, които не само снабдяват ръцете с кислород, но и мозъка. При подмяна на свода, притока на кръв трябва да бъде спрян за кратко, което води до спиране на сърцето. През това време няколко специални катетъра снабдяват мозъка. Целият организъм се охлажда, за да се намали консумацията на кислород на всички органи. След подмяна на свода, капачките на артериите се вмъкват индивидуално в новата протеза. Поради формата на дъговата протеза, хирургичната техника се нарича техника на слоновия хобот или техника на слоновия хобот.
Хибриден процес (технология на замръзналия слон)
Техниката на замръзналия ствол на слона е комбинация от поставяне на стент и операция за заместване на аортната дъга и части от низходящата аорта. Присадка на стент, първоначално поставена в низходящата аорта, се слива директно в сглобяема съдова протеза, която съответства на естествената аортна дъга с клоните си от артериите на ръката и главата.
Низходяща аорта
Когато низходящият клон се ремонтира, засегнатото парче се затяга и сакът с аневризма се отрязва. Съдовата протеза е зашита. За да се подаде кръв към артериите за гръбначния мозък и долната част на корема по време на процедурата, обикновено се създава допълнителна верига с помощта на машина за сърдечно-белите дробове или центробежна помпа.