Кандидоза - профилактика, причини, симптоми и лечение Майка и дете
Кандидоза - всичко, което трябва да знаете за Candida albicans
Научете всичко за кандидозата, инфекцията с Candida albicans и други видове Candida, как да се лекува тази гъбична инфекция, какви са симптомите, причините и рисковете да не се лекува.
Какво е кандидоза?
кандидоза или инфекция с Candida albicans и други видове Candida е вид гъбична инфекция честота при хората. Може да засегне различни тъкани и понякога можем дори да говорим за инвазивна кандидоза, при която смъртността е висока, оценява се на 20-40% при деца, особено при недоносени бебета. Смъртността също е висока сред възрастните хора, особено когато са налице други сериозни заболявания.
Нарастващата честота на диабет, рак и прилагането на химиотерапия, както и честотата на вируса на човешка имунна недостатъчност и широкото използване на имуносупресори и широкоспектърни антибиотици допринесоха за повишени инфекции с Candida.
Има над 200 вида от рода Candida, но от тях само 12 са свързани със сериозно заболяване. Най-често срещаният щам на Candida, участващ в кожната инфекция, е Candida albicans. Други необичайни щамове включват C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis, C. stellatoidea, C. krusei, C. kefyr и C. dubliniensis.
Candida е гъбичка, която колонизира около 30% от здравите хора. Започва колонизация малко след раждането и се запазва през целия живот. Намира се в дихателните, стомашно-чревните, гениталните/пикочните пътища, върху кожата и лигавиците. Candida съществува както в неактивна фаза, така и в активна фаза, в зависимост от околните условия. Хората с добър имунитет са защитени срещу кандидоза, но всеки имунен дефект може да доведе до инфекции и влошаване. Когато настъпи свръхпроизводство на кандида, могат да се появят типични симптоми на кандидоза.
Най-често срещаната клинична форма е кандидоза на устната кухина, където инфекцията може да се види на езика, на небцето на устата или на други повърхности на лигавицата.
Видове кандидоза
Кандида обикновено живее в устата, гърлото и останалата част на храносмилателния тракт, без да създава проблеми. Candida понякога може да се размножава и да причини инфекция, ако настъпят промени в тези среди, обикновено когато е засегната имунната система.
Кандидоза на устната кухина
Рискът от орална или орална кандидоза е по-висок при хора, подложени на продължително лечение с антибиотици или кортикостероиди, при хора с неконтролиран диабет, хора с нарушен имунитет. Проявява се с болестта шап, белезникави петна в устата, с появата на краве сирене, което може лесно да кърви, парене и болка в устата, зачервяване около устата, особено в ъглите на устата, затруднено преглъщане, загуба или нарушен вкус.
Вагинална кандидоза
Candida albicans е най-честата причина за генитални инфекции. Обикновено вид бактерии, наречени Lactobacillus, поддържат нивата на Candida в гениталната област под контрол. Когато обаче нивата на Lactobacillus се повлияят по някакъв начин, Candida може да надвиши нивото и да причини инфекция.
Гениталните инфекции с Candida могат да се появят и след полов акт, който включва особено орално-генитален контакт. Проявява се чрез усещане за парене по време на уриниране или полов акт, сърбеж и болка във или около вагината, зачервяване, дразнене и болка около вагината, воднисти или плътни бели и бели вагинални секрети, обрив около вагината. Гениталната кандидоза може да се появи и при мъжете, проявяваща се от горните симптоми и обриви по пениса, със сърбеж.
Анална кандидоза
Проявява се главно чрез интензивен анален сърбеж. Кандидата може да се разпространи прекомерно по кожата, включително в областта около ануса, причинявайки сърбеж и дразнене.
Ингвинална кандидоза
Това се проявява с поредица от наранявания и раздразнения в областта на слабините, включително вътрешната част на бедрата, със зачервяване и сърбеж. През повечето време говорим за a вулво-вагинална кандидоза, с дразнене и болка във вулвата.
Фарингеална кандидоза
Причинява се от увреждане на имунната система, което води до свръхпроизводство на Candida и разпространението му наоколо. Някои експерти споменават, че лошата хигиена също може да бъде основата за развитието на кандидоза на устната кухина и орофарингеята. Проявява се с лезии във фаринкса, сухота в устата, болка и затруднено преглъщане и др.
Езофагеална кандидоза
Това се проявява с възпалени области на хранопровода, причиняващи болка при преглъщане и болка в гърдите значително. Това се случва особено когато гъбичките се разпространяват от устната област до хранопровода, поради засегната имунна система.
Кандидоза на гърдата
Проявява се с усещане за парене в зърното, болка в гърдите, лезии или петна по гърдите, понякога с появата на ивици, зачервяване в гърдите, ареолата или зърното. Появява се често по време на кърмене.
Чревна кандидоза
Причинява се от нарушена имунна система, продължително приложение на антибиотици, което е рисков фактор за тази инфекция. Засяга храносмилането и чревния транзит, което може да доведе до гадене недохранване, храносмилателни разстройства. Подобна инфекция е често срещана при новородени.
Кандидоза на пикочните пътища
Кандидозата може да се появи в долната част на пикочните пътища или в някои случаи може да стигне до бъбреците. Причините се дължат на продължително лечение с антибиотици, използване на инвазивни медицински устройства, като пикочен катетър, диабет, отслабена имунна система. Проявява се с интензивна нужда от често уриниране, болка и парене при уриниране, болки в корема и таза, кръв в урината, въпреки че понякога може да няма симптоми.
Други видове кандидоза
Хронична лигавична кандидоза Това е рядко генетично заболяване, което се среща при хора с дефектни имунни реакции срещу Candida. Той включва хронични инфекции на кожата, косата, лицето, скалпа и ръцете и може да продължи да се разпространява в по-дълбоки тъкани и органи, като бъбреците, сърцето и мозъка, което може да доведе до сепсис (кандидемия - наличие на Candida в кръвта). Кандидемията се проявява с висока температура, бъбречна недостатъчност, септичен шок.
Източник на изображението: wikipedia.com
симптоми
Кандидозата обикновено се проявява с червеникави или белезникави лезии на засегнатата кожа или лигавица, с възпаление, болка, парене и сърбеж. Оралната кандидоза се проявява главно от белезникави лезии на устата и бузите, включително езика, зачервяване и болка, нарушено възприятие на вкуса, болка по време на хранене и преглъщане. Симптомите на кандидоза на хранопровода включват болка при преглъщане, особено.
В случай на вулво-вагинална кандидоза те също се появяват бяло или жълто вагинално течение, и възпалението на стените на влагалището и вулвата причинява интензивни изгаряния. Кандидозата в пениса може да доведе до кандидозен баланит или възпаление на главата на пениса.
Когато инфекцията достигне кръвообращението, тя може да засегне бъбреците, сърцето, белите дробове, очите или други органи и се проявява с висока температура, студени тръпки., анемия а понякога обрив или септичен шок. Когато бъбрекът е засегнат, може да настъпи уриниране с кръв, когато сърцето е засегнато има сърдечни шумове и увреждане на сърдечните мускули, в белите дробове води до слуз или храчки с кръв, в очите произвежда замъглено зрение и болка, а в мозъка може да се прояви чрез симптоми като нарушено психическо състояние и дори конвулсии.
причини
Най-често Candida инфекциите на устата, кожата или влагалището се появяват без видима причина. Честа причина за инфекция може да бъде използването на антибиотици, които унищожават полезните за организма микроорганизми, върху вредните, което води до прекомерно размножаване на Candida.
Когато Candida вече е в тялото, в неактивно състояние, може да се активира от определени фактори. Основната причина е излишъкът от антибиотици. Когато приемаме антибиотици за лечение на опасни бактерии, ние убиваме безвредните. Candida, която не е засегната от тези антибиотици, се премества на свободните места, заети веднъж от бактерии, и започва да расте и да се размножава. Проблемът с антибиотиците и тяхната прекомерна употреба (което често създава антибиотична резистентност) е, че те убиват не само лошите бактерии, но и добрите, които са отговорни за храносмилането и поддържането на нивото на бактериите под контрол. След дълъг курс на антибиотици или честа употреба, рискът от развитие на кандидоза се увеличава.
стероиди и някои лекарства против рак те отслабват имунната система и могат да позволят развитието на инфекцията. Освен това излишната топлина, лоша хигиена и твърде тесните дрехи също са рискови фактори, тъй като създават идеалната среда за развитие на кандидоза. Лица наднормено тегло те имат по-висок риск от кандидоза, тъй като засяга предимно зоните между кожните гънки. Освен това тези хора се потят повече, а Кандида предпочита влажни региони.
Що се отнася до предаването по полов път, мненията са разделени, но в заключение изследванията показват, че това заболяване обикновено не се предава по полов път. Може да се появи и при сексуално неактивни хора. Кандидозата обаче може да се предава и по полов път по орално-гениталния път, когато един от партньорите страда от кандидоза на устната кухина.
Фактори, които могат да доведат до развитие на кандидоза, са диета, богата на захар, рафинирани въглехидрати и алкохол, контрацептиви, перорални кортикостероиди, наличие на диабет, но особено - нарушен имунитет.
Диагноза - Анализ на кандидоза
Кандидозата обикновено се открива при физически преглед, но за по-ясна диагноза са необходими по-късни тестове. Понякога могат да се вземат проби от вътрешността на устата или гърлото за анализ в лабораторията. Езофагеалната кандидоза обикновено се открива въз основа на ендоскопия.
Лабораторните тестове включват:
- Анализ на изпражненията за проверка на ниво на бактерии, ниво на Candida и др., рН, маркери за възпаление и оценка на здравето на червата и храносмилането.
- Тест за антитела срещу Candida albicans - е имунологичен анализ, който открива 3 антитела - IgG, IgA и IgM. Нивата на всяко от тези антитела могат да показват, че прекомерното увеличение на Candida е налице или е присъствало в миналото.
- Тест за органична киселина в урината - може да открие дисбаланс и наличие на Candida albicans.
Има и поредица от бързи тестове за кандидоза у дома. Комплектите на Astfeld откриват присъствието на Candida albicans в урината (откриване на протеинов антиген, секретиран от този патоген) и могат да се използват както от жени, така и от мъже. Цената за такъв тест започва от ок 30 леи.
Лечение
Естествено лечение на кандидоза
Първо, балансът на течностите в тялото трябва да бъде възстановен достатъчен прием на течности. Освен това е необходимо да се промени диетата, като се увеличи консумацията на зеленчуци, приготвени по естествени методи, като се премахнат бобовите растения, захар, плодове, нишесте (картофи, грах, фасул, царевица и др.) И алкохол от 3- Пет дни.
Диета против кандида насърчава намаляването на излишния Candida albicans. Стимулира имунната система, детоксикира и "прочиства" организма от елементи, които могат да насърчат развитието на кандидоза. Консумирайте мляко, за предпочитане кефир от козе мляко, защото здравословните пробиотични храни могат ефективно да убият кандида.
Кокосово масло може ефективно да се бори с кандидозата поради своите антимикробни свойства. Комбинацията от лауринова киселина и каприлова киселина, намираща се в кокосовото масло, убива кандидозата както чрез поглъщане, така и чрез локално приложение върху засегнатата област.
Можете да правите местни измивания или гаргара, както е подходящо, с 1/2 разтвор Сода бикарбонат и 200 мл вода. Содата за хляб има противовъзпалителна роля и може да бъде полезна при кандидоза, в комбинация с лекарственото лечение, предписано от Вашия лекар, особено ако говорим за по-сериозна форма на инфекция.
Също, прополисова тинктура, прилаган вътрешно, може да бъде от полза за намаляване на кандидозата, като има обезболяваща, противовъзпалителна, анестетична и антимикробна роля, когато говорим за фарингеална, хранопроводителна, чревна кандидоза и др. Прилагайте чаена лъжичка тинктура, разредена във вода, 3 пъти на ден, от възрастни. Може да се използва и за гаргара.
Витамин С може да помогне за стимулиране на надбъбречните жлези и възстановяване на имунната система. Препоръчват се 1000 mg витамин С два пъти дневно, като се приемат общо 2000 до 3000 mg дневно.
Може да бъде полезен и при кандидоза чай от мащерка или чай от пелин за вагинално или гаргарно измиване, компреси от чай от лайка, билкови яйца.
Някои жени прибягват до компреси с кисело мляко прилага се директно върху вулвата за облекчаване на симптомите на кандидоза. Въпреки че тази терапия не вреди, няма категорични доказателства за нейната ефективност.
Медикаментозно лечение на кандидоза
По принцип кандидозата се лекува с помощта локално прилагани мехлеми и кремове. В по-тежки случаи се използват орални или дори интравенозни лечения.
клотримазол е противогъбично лекарство, което е производно на имидазол, често се използва за лечение на Candida albicans инфекции. Използва се под формата на кремове, лосиони, прахове или разтвори, които се прилагат върху кожата, или хапчета, вагинални таблетки, вагинални кремове и др.
Може да се използва като 14-дневно лечение за тежки орални инфекции или 3-7 дни за генитални инфекции, но в леки случаи 3-дневно лечение. При кожни или вътрешни инфекции лечението може да е по-продължително. Други производни на имидазол са тиоконазол или миконазол. Кремове, яйца или супозитории се използват с тези форми на лекарства. Използват се и таблетки флуконазол или итраконазол.
Не е задължително лечението да се спазва и от двамата сексуални партньори, но и двамата трябва да извършват тестове, за да открият възможното наличие на кандидоза.
Кандидоза при бременност
Кандидозата може да се появи и по време на бременност, особено вулво-вагинална кандидоза, проявяваща се с вагинално отделяне със специфична миризма, зачервяване и сърбеж във влагалището, усещане за парене при уриниране и по време на полов акт. Това може да бъде профилактика чрез носене на леки памучни дрехи, подходяща хигиена, поддържане на кожата хидратирана, но предотвратяване на прекомерно изпотяване, избягване на спрейове за интимна хигиена, избягване на интимни тампони, които съдържат парфюм, избягване на ароматизирана или цветна тоалетна хартия и др.
При бременни жени, които имат отслабена имунна система, кандидозата може да се появи и в устата.
Ако сте бременна и изпитвате подобни симптоми, избягвайте лечението без рецепта и се консултирайте с Вашия лекар. Обикновено лечението включва мехлеми с клотримазол, миконазол, терконазол в продължение на 7 дни. Такава инфекция обикновено не засяга плода, но може и да зарази инфекцията при раждането.
Кандидоза при деца
Candida може да живее в тялото в латентно състояние, без да причинява симптоми, включително при деца.
Когато настъпят определени промени в околната среда или е засегната имунната система, детето може да развие кандидоза, както при продължително антибиотично лечение, което засяга микрофлората на тялото.
Децата са изложени на риск, особено в горещия сезон, когато памперси не се сменят навреме, в случай на лоша хигиена, в случай на приложение на антибиотици или кортикостероиди, в случай на състояния, които отслабват имунитета, като диабет, рак или ХИВ.
Симптомите варират в зависимост от това къде се появява инфекцията, но най-често се проявяват чрез специфични кожни лезии, екзема, сърбеж или парене в лезията, вагинално отделяне, сърбеж във влагалището или пениса, зачервяване на пениса или вулвата, обрив на пениса, афти в устата, болка и усещане за парене и др.
Кандидоза при мъжете
Кандидозата засяга предимно жените, но понякога се среща и при мъжете, където засяга главата на пениса и препуциума. Това може да доведе до възпаление на главата на пениса, известно като баланит. Мъжете също могат да се сблъскат с някаква форма на орална или друга кандидоза.
Гениталната кандидоза при мъжете се проявява със зачервяване на кожата, подуване или дразнене и болка в пениса, сърбеж, белезникави възпалени области. Когато препуциума е засегнат, той се удебелява и деформира и наличието на неприятна миризма, както и трудности при изтеглянето на препуциума.
Обикновено се препоръчва локално прилагани противогъбични кремове или перорални лекарства за облекчаване на симптомите. Изисква се внимателна интимна хигиена, избягвайте носенето на тесни дрехи и избягвайте ароматните интимни гелове.
Гениталната кандидоза не е класифицирана като полово предавана инфекция. Обикновено се придобива чрез сексуална активност, но може да се развие и без сексуален контакт.
Рискове от нелекувана кандидоза
Усложненията на нелекуваната кандидоза зависят от скоростта на колонизация, увреждане на лигавицата, кожната или епителната бариера, увреждане на имунитета.
Инфекцията с Candida albicans е много често срещан проблем, който може да доведе до сериозни здравословни усложнения. Много хора, които се отказват от лечението или използват само естествени лечения, рискуват да влошат инфекцията. Ако не се лекува, инфекцията с Candida може да доведе до сериозни усложнения, тъй като се разпространява в други части на тялото или засяга други телесни системи - инвазивна кандидоза.
Ако не се лекува, инфекцията може да се повтаря често, да доведе до храносмилателни проблеми, дългосрочно увреждане на кожата, нарушен имунитет, риск от септичен шок.
Важно е за лечение на причинителя на инфекцията, а не само на симптомите.
Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.