Кандибиотик при лечение на остър отит на средното ухо и външен отит
Публикувано в списанието:
Руска оториноларингология №2 (51) 2011
Б. А. Заваризин, И. А. Аникин
Кандибиотик при лечение на остър външен и вторичен отит
Тази статия разглежда основните медицински и социални пречки за намаляване на честотата на остър отит на средното ухо и външен, предоставя данни за етиопатогенетичните аспекти на острата патология на външното и средното ухо. Предимствата на употребата при лечение на остро заболяване на ухото лекарство Candibiotik.
Ключови думи: остър отит на средното ухо, остър външен отит, кандибиотик.
Лечението на остри възпалителни заболявания на ухото остава един от неотложните проблеми в практическата оториноларингология. Въпреки значителния напредък в развитието на фармакологията, появата на пазара на все повече и повече нови лекарства, честотата на остър среден отит, както среден, така и външен, няма тенденция да намалява. Според нас има няколко причини, обясняващи това явление.
Несъмнено крайъгълният камък може да бъде поставен върху влошаването на екологичната обстановка, особено в градските условия и още повече в индустриалните градове с мащаба на Москва и Санкт Петербург. Неблагоприятните фактори на околната среда несъмнено водят до отслабване на имунитета, увеличаване на честотата на острите респираторни вирусни инфекции сред населението и като следствие до увеличаване на броя на случаите на остро възпаление на външното и средното ухо.
Друга, не по-малко важна причина за високата заболеваемост в отологията може да се счита за глобалния растеж на резистентни щамове микроорганизми, често срещани в съвременната човешка популация. Появата на нови антибактериални лекарства решава проблема само временно. В тази връзка трябва да се отбележи, че практиката на „самолечение“, широко разпространена в много страни, включително Руската федерация, причинява огромна вреда на здравето на нацията като цяло и допринася за запазването на висока честота на остри отит на средното ухо, по-специално. Случаите на многократна употреба от пациенти на едни и същи антибиотици в продължение на много години са характерни поради тяхната евтиност и формирането на "навик" към лекарството, което преди това "е помогнало добре". В много случаи пациентите предпочитат да не ходят на лекар, а се ограничават само до препоръките на фармацевтите в аптеката или дори просто до съветите на продавача на аптечния павилион, който често няма специално образование. Това води до нерационално използване на наркотици, а понякога и до употребата на лекарства, които са абсолютно противопоказани в един или друг случай.
Форматът на тази статия няма за цел да запълни съществуващата празнина в здравното образование. Независимо от това, считаме за необходимо да подчертаем редица точки, свързани с клиниката и лечението на остри възпалителни заболявания на външното и средното ухо.
И така, какво е остър външен отит и отит на средното ухо?
Умишлено комбинирахме тези две различни по същество заболявания поради сходството на основните клинични симптоми, особено в ранните етапи от тяхното развитие. Сред тези "често срещани" симптоми на първо място несъмнено е болката и усещането за запушване в ухото. Тези симптоми се появяват, като правило, на фона на остро дихателно състояние, придружено от хрема, запушване на носа, болка в гърлото и понякога просто поради хипотермия. Основната причина за болка и запушване на ухото е подуване на лигавицата на носа, назофаринкса с прехода към лигавицата на слуховите тръби, което причинява тяхната дисфункция, запушване и по-нататъшно възпаление на средното ухо. Външният отит често започва с подуване на кожата на външния слухов проход и ушната мида, но субективните усещания на пациент с остър среден и остър външен отит могат да бъдат напълно неразличими. Други симптоми, като повишаване на телесната температура до субфебрилни и понякога фебрилни нива, главоболие, слабост, не винаги се отбелязват от пациентите. По-нататъшното развитие на болестта зависи преди всичко от навременното и адекватно лечение.