Калорийният баланс е от решаващо значение - чрез No-Carb и Yes-Carb - edubily

Аз съм Крис Михалк. В хода на метаболитно заболяване стартирах блога през 2014 г. и съм човекът зад повечето от образователните текстове. Завърших бакалавърска степен по клетъчна биохимия (1.0; курс: бакалавър. Науки за живота). Предпочитам да се занимавам с теми, които касаят оптимизация на здравето и ефективност и съм автор на петата ни книга „Оптимизиране на здравето, повишаване на производителността“, която беше публикувана през 2019 г. от Springer-Verlag.

Колко важен е калорийният баланс?

Понякога, струва ми се, някои факти се представят погрешно или се описват в интернет или умишлено, или от чисто невежество. Преди всичко това се отнася за ясно дефинирани проблеми, т.е. такива, за които определено не е нужно да спорите.

Нашите читатели четат заедно - в Интернет. След това някои от тях ми изпращат текстове. Намирам за особено интересно, когато статии се появяват във вестниците на лекарите, чието съдържание съответства на нашите текстове тук.

Въглехидратната диета лекува диабет

Ето една много хубава история:

Терапевтите на затлъстяло 69-годишно дете с диабет тип 2 и 30-годишна медицинска история бяха в края на акъла си. След 24 години инсулинова терапия дори най-високите дози на хормона плюс инхибитор на DPP4 вече не са в състояние да понижат достатъчно кръвната Ви захар: Вашият HbA1c е бил 10 процента и е бил значително повишен в продължение на години.

Общите мерки срещу инсулиновата резистентност, като повече упражнения, загуба на тегло или метформин (бъбречна недостатъчност!), Бяха изключени, съобщи съветникът по диабет Марио Алтхаус от клиниките в Есен-Мите на есенната конференция на DDG. Стационарната терапия с инсулинов перфузор изглеждаше последната инстанция. Тогава терапевтите се натъкнали на овесения лек, разработен от Карл фон Ноорден през 1902 година. Многодневната диета само с въглехидрати вече се доказа като безопасна и ефективна срещу инсулинова резистентност през 2006 г. (Diabetologie und Metabolismus 2006; 1: A58).

Въпреки това: само три дни каша днес е неразумно, но диета само с въглехидрати в хляб, тестени изделия, ориз, зеленчуци и плодове е практична, според Althaus. Това беше изненадващо успешно при жената, както той демонстрира с нейния дневник за диабет: В деня преди диетата, въпреки терапията с 30 IU базален инсулин плюс 58 IU, 38 IU и 28 IU хранене инсулин сутрин на гладно, нивата на кръвната захар бяха 309 mg/dl, след обяд при 406 mg/dl, в 16:00 при 303 mg/dl и в 22:00 при 221 mg/dl.

През първия ден от диетата стойностите спаднаха значително от 254 (на гладно) до 117 (на обяд), 85 (16:00) и 110 mg/dl (22:00). В същото време инсулинът по време на хранене беше намален до 52, 18 и 6 IU. На втория ден от диетата намаленото количество инсулин по обяд доведе до хипогликемия. Подобрената чувствителност към инсулин продължи седмици след диетата.

Междувременно много диабетици тип 2 са били лекувани от Алтхаус и колеги с „дни на облекчение“. Според него около 70 процента от засегнатите са постигнали значителни резултати. И ако диетата се провали в началото, повторение е доста обещаващо.

С „многодневна диета само с въглехидрати“ можете да получите диабет под контрол.

Нека просто оставим изречението да се стопи в устата ни за секунда.

След такива силни резултати, кой може да твърди, че въглехидратите причиняват инсулинова резистентност и диабет? Не само в началото, но и в средата на 20-ти век (както си спомняме д-р Кемпнер със своята оризова диета) беше показано, че въглехидратите са много способни да лекуват диабет и всички свързани заболявания.

И мармотът ви поздравява всеки ден - решаващият фактор е калорийният баланс

Какво се случва тук с нас, когато пишем за това? Точно тогава един или друг застъпник на кето и ниско съдържание на въглехидрати отново ни критикува. Без да се обиждаш! Същото се случи и по-горе. елементи.

Диетологът и автор Николай Уорм коментира много правилно:

Това работи - тъй като диетата с много ниски калории - няма нищо общо с "въглехидратите"!

Има само една причина това да работи: VLCD! По време на овесените дни диетата се намалява до приблизително 800 kcal/ден! Черният дроб се обезмаслява и отново става чувствителен към инсулин и отново регулира нормално захарния баланс!

Механизмът на действие току-що е изяснен от работната група на Джералд Шулман: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413117306162?via%3Dihubs

Съвсем правилно. Няма нищо общо с въглехидратите. Но не и с невъглехидрати. Калорийният баланс е от решаващо значение.

Работата е, както често се обяснява, проста: Парите са наистина мазнини, когато черният дроб вече не може да абсорбира глюкоза. Периферна инсулинова резистентност, напр. Б. в мускула, също е глупаво, но само когато черният дроб се затвори, има истинско бедствие.

Загубата на мазнини ви прави метаболитно здрави

Както често се описва, има правилен начин:

Излишните мазнини в тъканите трябва да бъдат изгорени.

В мускула
В черния дроб
В панкреаса

Въпросът е, че както е предложено по-горе, вярно е, че не защото хората са яли въглехидрати, диабетът е изчезнал. Това е така, защото хората причиняват загуба на мазнини там.

1-во наблюдение: Можете също така да отслабнете с въглехидрати. Това е нещо, което общността с ниско съдържание на въглехидрати или кето обича да поставя под въпрос.

2. Наблюдение: Ако най-важното е, че No Carb гарантира, че окислявате повече мазнини, отколкото консумирате, тогава имаме отрицателен мастен баланс. Резултат: черният дроб и тялото са обезмаслени.

Но какво ви трябва за отрицателен баланс на мазнините? Със сигурност не е положителен баланс на мазнините. Това означава, че тук ви трябва отрицателен Калоричен баланс. Всъщност е доста лесно.

Означава: Без значение дали не или да въглехидрати ... За да се отървете от инсулиновата резистентност, са необходими ... Да, говорих за това достатъчно дълго.

Така че това е основата, истината, така да се каже.

И осъществимостта?

Може да се говори за осъществимост. Какво се чувства по-добре Нисковъглехидратни или по-високо въглехидратни?

Според моя опит: нисковъглехидратните са по-добри за наистина дебели хора. Те и без това имат твърде много мазнини (и мастни киселини) в кръвта си. Колкото по-тънък става човек (което не е синоним на метаболитно здраве), толкова по-високо може да бъде съдържанието на въглехидрати, защото това просто облекчава няколко системи, като репродуктивната ос (хормони на щитовидната жлеза и Ко), които също са от съществено значение за успехът на дългосрочната диета.

Така че, статуквото и правилната идея биха били: Докато се уверя, че не напълнявам отново, няма значение дали живея без въглехидрати или да с въглехидрати. Сините зони, Китава, Цимане и така нататък говорят за Yes-Carb. Така че работи.

Какво прави черния дроб мазен?

За съжаление в този момент винаги има страх. А именно страхът от de novo липогенеза, образуването на нови мазнини от въглехидрати - в черния дроб. Предположението: въглехидратите индуцират DNL в черния дроб, което прави черния дроб мастен и по този начин устойчив на инсулин.

Така че можете да кажете на метаболитно болните и затлъстелите, за да не дойдат зад ъгъла с „Но ...!“ Все още мисля, че това не е най-добрият начин да излъжа хората. Дори ако всъщност имате предвид благосъстоянието на тези хора.

Това, което много често не се вижда:

Черният дроб не се дебелее, защото сам се дебелее, а защото се претоварва с мастни киселини. Мастните киселини в кръвта се увеличават пропорционално на мастната маса. Това означава: Просто натрупвайки твърде много мазнини по тялото си, вие гарантирате, че твърде много мазнини постъпват в черния дроб. Всъщност 60% от мастните киселини, открити в мастния черен дроб, самите те са свободни мастни киселини, което означава, че понякога се намират в мастната тъкан.
С увеличаването на мастната маса за мастната тъкан става по-трудно да лови мазнини от кръвта, които идват чрез храната. Мастната тъкан се "защитава" срещу твърде много мазнини. Резултат: Триглицеридите се абсорбират от черния дроб и след това трябва да бъдат отстранени чрез VLDL (холин!). Това може да съставлява 15% от мазнините, транспортирани от черния дроб.
DNL е практически неактивен при метаболитно здрави хора (2-5%) и може да се активира по-силно само с много любов и много кола. Тук цифрите варират: при хора с мастен черен дроб може да бъде от 15% до 26%.

Авторите заключават:

Независимо дали сте здрави или болни, DNL не е отговорен главно за черния дроб да напълнее.

И все пак, това може да е маркер за това колко мазнини са изгорени в черния дроб. (Sanders, 2015)

3-то наблюдение: Не можете просто да кажете, че въглехидратите обогатяват черния дроб. Те не правят това и при метаболитно здрави хора, които живеят Yes-Carb.

Долен ред ...

остава, още веднъж: Да, може да се спори коя форма на хранене е най-подходяща за възстановяване на метаболитното здраве. Не става дума толкова за намирането на виновник (макронутриент). По-скоро възниква въпросът за осъществимостта. Но тук не бива да бъдете упорито закован. В зависимост от вашия напредък и предпочитания, различни подходи могат да имат смисъл.

Огъване на факти, за да можете да прегледате собствената си диета ... Това не е наред!

Sanders, F. и Griffin, J. (2015). De novolipogenesis в черния дроб при здраве и болести: нещо повече от маневрена площадка за глюкоза. Биологични рецензии, 91 (2), стр. 452-468.