Какво всъщност стои зад ... болка в ръката
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 50/2009
- Какво всъщност има вътре .
лекарство
Ако болката се появи след травма, първо трябва да се изключат фрактури, наранявания на сухожилията и сухожилията. Понякога се изисква внимателна образна диагностика, особено когато има оплаквания в близост до карпалните кости.
В повечето случаи това е „просто“ разтежение, контузия или изкълчване. Мерки за почивка и деконгестант - от издигане до охлаждане до мехлеми - подпомагат заздравяването.
Прекалената употреба и неправилното натоварване често водят до тендинит. Типична причина е напр. Б. работа с компютърна мишка. Бързото средство за защита е почти невъзможно, тъй като спусъка трябва да бъде премахнат за трайна свобода от симптоми. В острия стадий пациентът се обездвижва - ако е необходимо с гипсова шина и в продължение на седмици -, охлажда се и болката се лекува с НСПВС, също под формата на мехлеми.
Синдром на карпалния тунел
Ако медианният нерв в карпалния тунел е стеснен, в областта на снабдяване на нервите възникват типични оплаквания: тъпа болка и парестезия v. а. на показалеца и средния пръст, от време на време на палеца и безименния пръст.
Така нареченият синдром на карпалния тунел е често срещан: всеки десет на възраст над 40 години е засегнат в даден момент. Причини са отоци напр. Б. при хронично възпаление като ревматоиден артрит или задържане на вода. Често обаче няма ясна причина.
Ако консервативните мерки като приложение на витамин В6, пози в покой, НСПВС и локални инжекции на анестетици или кортизонови препарати не са достатъчни, карпалният тунел се разделя хирургично. Ако нервът не е бил твърде дълъг или плътно свит, той ще се възстанови напълно.
Артроза
Артритът на ставите на пръстите също е често срещан. За някои форми са използвани специални имена. В остеоартрит на Bouchard, v. а. средните стави на засегнатите пръсти, показващи подуване от екстензорната страна (възел на Бушар). Артрозата на Херберден, от друга страна, е артроза на крайните стави на пръстите с типични двугорби възли (възли на Херберден) също от екстензорната страна.
Ризартрозата, артрит на седловидната става на палеца, която е свързана с масивно увреждане на хрущяла и силна болка при движение, е особено досадна.
Генетични и хормонални фактори играят роля в допълнение към дългосрочното претоварване. Следователно по-възрастните жени са непропорционално засегнати. При остър остеоартрит (активиран остеоартрит), противовъзпалителните лекарства се дават, обездвижват и охлаждат. В хроничния стадий са посочени редовни упражнения като месене с топъл пясък, за да останете гъвкави.
В случай на изразена повреда, операциите могат да възстановят поне някои функции на ръката.
Ревматоиден артрит
В допълнение към локалните дегенеративни процеси, много ревматични заболявания също водят до артроза и артрит в областта на ръката, най-често ревматоиден артрит.
Разпределението на засегнатите стави посочва причината: Докато е в артроза на пръста, в допълнение към метакарпофалангеалната става, v. а. Ако средните и крайните стави на пръстите са засегнати, ревматоидният артрит засяга предимно китката, метакарпофалангеалните и метакарпофалангеалните стави и палечната става. И накрая, псориатичният артрит засяга 1-ви и 2-ри лъчи (палец и показалец) и крайните стави на пръстите.
В допълнение към основната противовъзпалителна терапия, терапията за ревматоиден артрит включва а. редовна физиотерапия, която да се извършва два пъти дневно. Това е най-добрият начин за предотвратяване на контрактури и предотвратяване на мускулна слабост. Охлаждането помага в най-добрия случай при възпалителни атаки. В противен случай засегнатият човек често трябва да изпробва това, което е добро за него. В тежки случаи често се посочват синовектомия (отстраняване на ставната лигавица), сковаване или заместване на ставите.
При остър пристъп на подагра, метатарзофалангеалната става на палеца на крака обикновено съобщава за почти непоносима постоянна болка, от време на време в коляното, но рядко на китката и ставите на пръстите. При хронична подагра обаче болят и ставите на пръстите. Терапията се състои от алопуринол, както и съответна диета с ниско съдържание на пурини и намаляване на теглото.
Фликиращ пръст
В случая с честите „трептене на пръстите“ (digitus saltans, tendovaginitis stenosans), удебеляване на сухожилие на флексора и пръстенна връзка в метатарзофалангеалната става блокира огъването и удължаването на пръста. Едва след преодоляване на съпротивлението пръстът изведнъж щраква във флексия или удължение. Ако обездвижването, охлаждането и противовъзпалителните мерки не помагат, пръстеновидният лигамент се разделя при малка операция.
Синдром на Рейно
Синдромът на Рейно е почти толкова често срещан. В първичната форма, v. а. засегнати млади жени. Вторичният синдром на Рейно е страничен ефект от много други заболявания, най-често склеродермия и лупус еритематозус. Пръстите изведнъж избледняват, появяват се парестезия и болка. След няколко минути пръстите стават сини или зачервени прекомерно. Пръстите, ушите, носът или зърната са по-рядко засегнати. Спусъкът често е студен или стрес.
Ако защитата от студа и управлението на стреса не е достатъчна, калциевите антагонисти като нифедипин или нитрати могат да помогнат.
Нарушенията на кръвообращението и полиневропатиите са причина за сравними болки в ръката много по-рядко, отколкото в краката. По правило полиневропатията може първо да бъде открита в краката. Хроничната злоупотреба с алкохол обикновено е причината.
След внимателна диагностика, оптималното взаимодействие на фармакотерапията, физиотерапията и целевите хирургични интервенции почти винаги позволява постоянно и безболезнено използване на ръчния инструмент.
подувам
Fauci, A. S. et al.: Вътрешната медицина на Харисън, 17-то издание 2009 г., ABW, Берлин
Niethard, F. U. et al: Orthopädie und Unfallchirurgie, 6th ed. 2009, Thieme-Verlag Щутгарт
Schäffler, A. (Ed.): Gesundheit heute, 2-ро издание 2009 г., Deutscher Apotheker Verlag, Щутгарт