Какво трябва да знаете за болестта на Meniere - DeMedBook

трябва

Болестта на Мениер се характеризира със световъртеж, шум в ушите и прогресивно изтръпване. Няма лечение, но има някои лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Според Националния институт за глухота и други комуникационни разстройства, приблизително 615 000 души в САЩ имат меню. Болестта може да се развие на всяка възраст, но най-често се проявява на възраст между 40 и 60 години и обикновено засяга само едното ухо.

Болестта на Мениер се причинява от неизправност във вътрешното ухо. Лабиринтът е система от малки канали, пълни с течност, които изпращат звукови и балансиращи сигнали към мозъка. Това е непредсказуемо заболяване, което изисква различни видове лечение.

Тази статия разглежда симптомите, причините, естествените и конвенционалните лечения, възможностите за диета за намаляване на симптомите и това, което отключва болестта на Мениер.

Бързи факти за болестта на Мениер

Ето някои ключови моменти за болестта на Мениер. За повече подробности и допълнителна информация вижте основната статия.

  • Болестта на Мениер включва нарушения във вътрешното ухо.
  • Атаките могат да продължат средно от 2 до 4 часа.
  • Симптомите включват замаяност, световъртеж, гадене и прогресивна загуба на слуха.
  • Точните причини за болестта на Мениер са неизвестни.

лечение

Въпреки че няма лечение, лечението може да помогне за справяне с някои от симптомите.

Промени в начина на живот

Изглежда, че има връзка между пушенето и шума в ушите, така че отказът може да помогне за облекчаване на симптомите и облекчаване на ефектите.

Има връзки между болестта на Мениер, стреса и безпокойството. Не е известно обаче дали стресът и тревожността причиняват симптоми или болестта на Мениер води до стрес и тревожност. Някои проучвания обаче показват, че доброто управление на стреса и безпокойството може да намали интензивността на симптомите.

Лекарства за световъртеж

знаете

Те могат да включват:

  • Лекарства срещу болест на движението, като например Б. Меклизин (Антиверт) или Диазепам (Валиум). Те могат да помогнат при усещането за въртене, както и при гадене и повръщане.
  • Лекарствата против гадене, като прохлорперазини, са ефективни при лечението на гадене по време на епизод на замаяност.
  • Б. Диуретици, комбинация от триамтерен и хидрохлоротиазид (Dyazid, Maxzide) за намаляване на задържането на течности.

Чрез намаляване на количеството течност, което тялото задържа, обемът на течността и налягането във вътрешното ухо могат да се подобрят, което води до по-малко тежки и по-редки симптоми.

Инжекции за средно ухо

Някои инжекции в средното ухо могат да подобрят симптомите на световъртеж.

Те включват гентамицин, антибиотик и стероиди, включително дексаметазон.

хирургия

Хирургията може да бъде опция, ако други лечения не са дали резултат или ако симптомите са тежки. Опциите за хирургия включват:

  • декомпресия на ендолимфатична торбичка, при която малка част от костта се отстранява чрез ендолимфатичната торбичка
  • Лабиринтектомия, при която част от вътрешното ухо се отстранява хирургически
  • вестибуларен нервен участък, в който вестибуларният нерв е прерязан
  • вестибуларна рехабилитационна терапия, при която хората, които имат проблеми с баланса си между замаяни магии, могат да се възползват от упражнения и дейности, които имат за цел да помогнат на тялото и мозъка да възстановят способността за правилна обработка на данните за баланса

Хората със загуба на слуха могат да се възползват от слухов апарат.

Симптоми

какво

Симптомите варират от човек на човек; те могат да бъдат внезапни, а честотата и продължителността им се различават.

Те често се наричат ​​„атака“. Тези атаки варират по продължителност, но са средно 2 до 4 часа.

Честите симптоми, които се появяват по време на атака, включват:

Замайване: Това обикновено е най-очевидният симптом на болестта на Мениер, който включва:

  • усещане, че се въртите дори когато не се движите
  • виене на свят
  • Повърнете
  • гадене
  • неравномерен сърдечен ритъм
  • пот

Епизод на замаяност може да продължи от няколко минути до няколко часа. Тъй като е трудно да се предскаже кога ще се случи пристъп на замайване, важно е лекарствата за замайване да са лесно достъпни. Световъртежът може да наруши шофирането, да работи с тежки машини, да се катери по стълби/скеле и да плува.

Шум в ушите: Това е звънене, бръмчене, рев, свистене или съскане в ухото. Хората са по-наясно със себе си, когато си почиват или когато са уморени.

Загуба на слуха: Загубата на слуха може да варира, особено в ранните стадии на заболяването. Може да има и чувствителност към силни шумове. В крайна сметка повечето хора изпитват някаква степен на дългосрочна загуба на слуха.

Етапи

Болестта на Мениер се развива в три фази.

1) Ранно: Това включва внезапни и непредсказуеми пристъпи на световъртеж. Епизодите продължават от 20 минути до 24 часа. По време на епизодите ще има загуба на слуха, която след края ще се нормализира. Ухото може да се чувства неудобно и запушено, с усещане за пълнота или натиск. Тинитусът също е често срещан.

2) Средно: Заклинанията на замаяност продължават, но обикновено са по-малко тежки. Шумът в ушите и загубата на слуха се влошават. По време на тази фаза някои хора изпитват периоди на пълна ремисия, през които симптомите изчезват. Тези времена за премахване могат да продължат няколко месеца.

3) Късно: Епизодите на световъртеж стават още по-редки и в някои случаи никога не се връщат. Проблемите с баланса обаче могат да продължат. Хората ще се чувстват особено несигурни, когато е тъмно. Слухът и шумът в ушите обикновено се влошават и влошават.

Възможни са и следните симптоми. Те са известни като вторични симптоми:

Тревожност, стрес, депресия: те могат да направят болестта на Мениер непредсказуема и да направят много хора тревожни, депресирани и стресирани. Болестта може да засегне работата на хората, особено ако трябва да се катерят по стълбите или да използват машини. Тъй като слухът им се влошава, може да им бъде по-трудно да си взаимодействат с други хора.

Някои хора не могат да шофират, което допълнително ограничава тяхната независимост, перспективи за работа, свобода и достъп до приятели и семейство. Важно е хората, изпитващи стрес, тревожност и депресия, да уведомят лекаря си.

Усложнения

Най-големият проблем с болестта на Мениер е да не се знае кога да се замае. Индивидът трябва да легне и да пропусне социални, развлекателни, работни или семейни дейности. Хората с Menière също са изложени на по-висок риск от падане, катастрофи по време на шофиране или работа с тежки машини, както и от депресия или високи нива на тревожност.

Лицензиращите органи в много страни заявяват, че ако се диагностицира болестта на Мениер, шофирането трябва да бъде спряно. Шофирането не е разрешено, докато симптомите са под контрол - това трябва да бъде потвърдено от лекар.

Има някои промени в диетата, които могат да помогнат за намаляване на задържането на течности. Като цяло, колкото по-малко е задържането на течности при човек, толкова по-малко тежки и общи са симптомите.

Известно е, че тези мерки помагат:

Яжте по-малко ястия по-често: Равномерното разпределяне на храненията през целия ден помага за регулиране на телесните течности. Вместо три големи хранения на ден, опитайте шест по-малки.

Яжте по-малко сол: Колкото по-малко сол консумирате, толкова по-малко течност ще задържи тялото ви. Не добавяйте сол към ястията. Изрежете повечето нездравословни храни, тъй като при обработката им ще се добавя сол.

Намалете консумацията на алкохол: Алкохолът може да повлияе неблагоприятно на обема на течността във вътрешното ухо.

Пийте редовно вода: Не забравяйте да хидратирате редовно в горещо време и интензивни упражнения.

Избягвайте тирамин: тираминът е аминокиселина, която се съдържа в редица храни, включително пилешки дробчета, пушени меса, червено вино, отлежали сирена, ядки и кисело мляко. Известно е, че причинява мигрена и е най-добре да бъде изключен от диетата.

причини

какво

Експертите смятат, че болестта на Мениер е причинена от неравномерност в структурата и/или количеството течност във вътрешното ухо.

Те обаче не знаят какви фактори причиняват тези промени.

Във вътрешното ухо има натрупване на свързани проходи и кухини - лабиринт.

Във външната част на вътрешното ухо се помещава костният лабиринт. Вътре има мека структура на мембраната, която е по-малка версия на костния лабиринт с подобна форма.

Мембранният лабиринт съдържа течност, наречена ендолимфа, и има подобни на косми сензори, които реагират на движението на течността и изпращат съобщения до мозъка чрез нервни импулси.

Различните части на вътрешното ухо участват в различни видове сетивно възприятие:

  • Открийте ускорението във всяка посока
  • Въртящо движение
  • Звукът се разпознава от кохлеята

За да функционират правилно всички сензори във вътрешното ухо, течността трябва да има правилното налягане, обем и химичен състав.

Някои фактори, които присъстват при болестта на Меньер, променят свойствата на течността във вътрешното ухо и предизвикват дезориентиращите ефекти на болестта.

Задействания

Симптомите на Menière могат да бъдат предизвикани от определен стрес, емоционални разстройства, прекалено продължителна работа, други състояния и умора. Те са известни като тригери.

Солта в храната е допълнителен спусък.

Естествено лечение

Освен корекцията на диетата и начина на живот, има няколко естествени начина за лечение на болестта на Мениер.

Твърди се, че някои билки облекчават симптомите на световъртеж, като кайен, гинко билоба, джинджифил и куркума. Има обаче ограничени доказателства колко ефективни са те.

Gingko baloba може да взаимодейства с антикоагуланти, за да увеличи риска от кървене, а приемането на gingko baloba и тиазиди едновременно може да повиши кръвното налягане.

Хомеопатията може да предложи някои решения. Това предполага, че има два начина, които са били ефективни, и че растението, наречено Menière, е било толкова ефективно, колкото бетахистин, конвенционално лечение за замаяност.

Препоръчва се обаче повишено внимание. Винаги се консултирайте със съвета на лекар и опитайте конвенционално лечение, преди да разчитате на естествени или алтернативни лекарства, и бъдете наясно с възможните лекарствени взаимодействия с всяко лекарство, което може да приемате.

диагноза

За съжаление няма нито един тест за бърза диагностика. Лекарят ще проведе интервю и физически преглед, ще попита за вашата медицинска и семейна история и ще разгледа признаците и симптомите.

Лекарят ще зададе въпроси, свързани с:

  • колко тежки са симптомите
  • Колко често се появяват симптоми
  • какви лекарства са приемали
  • Минали проблеми с ушите
  • Общо здраве
  • всяка история на инфекциозни заболявания или алергии
  • всяка фамилна анамнеза за проблеми с вътрешното ухо

Няколко други заболявания и състояния имат подобни симптоми, което прави болестта на Мениер трудна за диагностициране.

Загуба на слуха

За да определи степента на загуба на слуха, лекарят ще извърши аудиограма.

Този тест определя степента на загуба на слуха, причинена от заболяването. Аудиометърът произвежда звуци с различна сила на звука и височина. Човекът слуша със слушалки и посочва кога чува звук или когато няма звук.

Оценка на баланса

Много хора с болестта на Menière имат някакво ниво на проблеми с баланса, дори когато чувството им за баланс се нормализира между пристъпите на замаяност.

Електронистагмография (ENG): В ушния канал се въвежда топла и студена вода или въздух. Измерват се неволеви движения на очите в отговор на тази симулация. Аномалиите могат да показват проблем с вътрешното ухо.

Тест с въртящ се стол: Индивидът седи на стол в малка тъмна кабина. Електродите се поставят близо до очите и компютърно управляван стол внимателно се върти напред-назад с различна скорост. Движението стимулира системата за вътрешен баланс и причинява нистагъм или движения на очите, които се записват от компютър и се наблюдават с инфрачервена камера.

Тест за вестибуларни извикани миогенни потенциали (VEMP): Този тест измерва функцията на някои сензори във вътрешното ухо, които откриват ускорение.

Постурография: Човекът носи предпазен колан, стои бос на специална платформа и трябва да поддържа равновесие при различни условия.

Лекарят може да поиска да изключи други заболявания и състояния, като рак на мозъка или множествена склероза. За да направите това, можете да поръчате следните тестове:

  • ЯМР изследване
  • CT сканиране
  • Аудиометрия на слуховия отговор на мозъчния ствол: Компютърно измерване на слуховата функция, използваща отговори, генерирани от слуховия нерв на мозъчния ствол. Този тест може да определи дали туморът засяга функцията на слуховите нерви.

Донеси

Болестта на Мениер има сложен набор от симптоми и е трудна за лечение. Атаките могат да бъдат чести или редки и могат да причинят стрес и гняв на човек. Най-важното нещо за някой с Мениер да може да намери подкрепа.