Психологически аспекти - ревматоиден артрит и психика

Пациентите с ревматизъм често са в омагьосан кръг. Постоянната болка означава голямо психологическо бреме. Това може да доведе до отчаяние и страхове, които водят до постоянно вътрешно напрежение. Това от своя страна причинява допълнително увеличаване на ревматичните оплаквания. В замяна стресовите житейски събития като смърт на роднина, раздяла или кризи в междуличностните отношения могат да бъдат солидарно отговорни за избухването на болестта. В този урок ще научите как психиката влияе на вашия ревматизъм и обратно.

Прим. Проф. Прив. Доз. Майкъл Бах, Специалист по психиатрия и психотерапевтична медицина, психотерапевт, отговори във видеото "Психологически аспекти на ревматоидния артрит?" следния въпрос:

Видео стенограма

Има ли „личност с ревматизъм“?

Човек чува и чете отново и отново, че се предполага, че има специални черти на личността, които повишават вероятността от болезнено разстройство, т.е. т.нар. Болка. Човек трябва да бъде честен: не, няма такова нещо като личност за болка по-специално. Но разбира се, има редица фактори, които днес знаем, които също може да са допринесли първоначалната ви остра болка да се превърне в хронична.

Има ли връзка между стресовите събития в живота и избухването на болестта?

Както знаем днес, ревматоидният артрит е сериозно физическо заболяване. Има ясни медицински причини, поради които някой може да развие това заболяване. Но ходът на това заболяване зависи много от психосоциалните фактори, т.е. от различни натиски, фактори на стрес, които могат да допринесат за това дали имате по-силна болка по-често.

Силният емоционален стрес може да предизвика вълна?

Например това, което днес знаем, е, че много силен емоционален стрес оказва голямо влияние върху хода на вашето заболяване. Така например, ние знаем, че преживяванията при загуба, преживяванията при раздяла имат голямо влияние, например ако загубите работата си, или ако партньорството е изложено на риск, или ако много скъпа личност в непосредствената ви среда се разпадне, умре, се разболее сериозно. Това означава: Всеки път, когато сте разделени с този любим човек, това може да окаже неблагоприятно влияние върху хода на вашето заболяване.

Какви ефекти може да има ревматоидният артрит върху психиката?

Когато някой развие ревматоиден артрит, той практически винаги оказва влияние върху психиката или върху психосоциалните фактори.

Това, което много страдащи описват, е, че те често са много големи безпокойство имат - страх от силна болка, страх от много негативно протичане на заболяването, от подновяващи се пристъпи. Често се появяват и чувство на безпомощност, безсилие, износване и може би по-късно депресивни симптоми.

Друго нещо, което често наблюдаваме, е нарушения на съня. И има взаимодействие: нарушенията на съня сами по себе си също могат да увеличат чувствителността към болка. Така че, ако спите лошо, просто сте по-чувствителни към болката на следващия ден. И обратно, разбира се, силната болка, особено през нощта, също води до нарушения на съня. Много от засегнатите в крайна сметка са в омагьосан кръг.

Откъде идва усещането за изтощение при ревматоиден артрит?

Изчерпването може да има физически или психосоциални причини.

Физически промени в имунната система, например.

Когато става въпрос за психосоциални причини, например, ние познаваме това чувство на изтощение. Така че, ако сега трябва да се борите с болката през цялото време, например, тогава може да изгорите вътре. Можете да мислите за това, както бихте го направили с кола: когато продължавате да стъпвате на газта, но не се движите, защото не можете да намерите съединителя. Тази постоянна битка срещу болката, която е субективно безнадеждна за вас, в крайна сметка може да изчерпи това.

Друга причина може да бъде, че преминавате през процес на депресия например. Много депресирани страдащи страдат от безволство и субективно това може да се почувства като изтощение.

И има трета причина, разбира се, поради нарушенията на съня: Ако сте изтощени, защото сте спали малко или почти, тогава често не можете да изпълнявате през деня.

Какво мога да направя за постоянната умора?

Има няколко техники или инструменти, достъпни за нас в психосоматичната медицина за борба с умората.

Като едно нещо можем Релаксационни упражнения правете упражнения за медитация. Това в началото звучи парадоксално: Ако сега съм изтощен, че се отпускам още повече. Накратко заявих по-рано: Ако постоянно се борите или имате постоянно напрежение и стрес, тогава можете да се изгорите вътрешно и да се изтощите. Така че е полезно, ако се опитате да се отпуснете отново, да слезете отново с подходящи техники за релаксация.

Другото нещо е: Ако страдате от действителна липса на задвижване, намалено задвижване, има смисъл да го направите отново степенно натрупване на дейност да започна. Това означава, че започвате с много прости упражнения за релаксация, че започвате да се движите отново, понякога и с дихателни упражнения, доколкото е възможно, също навлизайки в болката. Не прекалено много, за да не ви боли много, но в крайна сметка можете постепенно да разширите отново радиуса си на действие и да се научите да изграждате отново издръжливост и активност.

Какво може да ми помогне да презаредя батериите си за ежедневието?

Познаваме термин от психологическите изследвания, т.нар Устойчивост. Устойчивост означава устойчивост. Изследванията показват, че има хора, които въпреки най-неблагоприятните обстоятелства остават здрави, поддържат форма, чувстват се жизнени и всъщност никога не се разболяват. Какво е част от тези фактори на устойчивост?

Например, издръжливите хора не се чувстват жертви. Те също не се чувстват извършители, но в крайна сметка приемат предизвикателства за това, което са и се опитват да не търсят причини или виновници, а да търсят решения.

Издръжливите хора се подготвят за кризи. Това означава: Не сте изненадани, ако отново се почувствате зле, но вече имате план за действие при извънредни ситуации и знаете: Ако трябва да се почувствам отново зле в определен ден, тогава имам своя план, първи, втори и трети ...

Няма обща рецепта за това какво можете да правите там. В крайна сметка това е нещо, което можете да разберете и накъде се отправя вашето лично пътуване с помощта на клинично-психологично лечение или психотерапия. Психотерапията в крайна сметка е един вид пътешествие за откриване в себе си.

Всички тези фактори ви помагат да се справите по-добре със стреса си.

Последен момент: издръжливите хора не решават проблемите си сами. Това означава: вие се доверявате на други хора. Само това може да бъде полезно, ако имате чувството: не съм оставен сам. Но повече хора, които мислят за себе си, също ще намерят решения по-бързо. Това означава: доверете се на себе си. Поставете се на грижите на обучени експерти по болка, които ще ви подкрепят в намирането на вашия собствен път.

Какви упражнения има за облекчаване на болката?

Психотерапията на болката или психологията на болката познава множество упражнения, инструменти, които можете да научите сравнително лесно, които ви помагат да се справите по-добре с болката и да се справите по-добре с ежедневието си.

Например, набор от техники за релаксация, дихателни упражнения или техники за медитация, упражнения за осъзнаване на тялото, пътувания с тялото, също така наречени упражнения за внимание, където съзнателно се фокусирате върху сензорни стимули, върху външни канали, като в крайна сметка тренирате виждането, слуха, миризмата, вкуса и усещането отново, за да В крайна сметка това също означава, че насочвате вниманието си към други по-здравословни области от живота, малко по-далеч от болката.

След това има упражнения, които имат за цел да се справят с негативните чувства, напр. Страх, тъга, безпомощност, гняв, за да се научите да се справяте по-добре с гнева, и мисловни упражнения, така наречените когнитивни техники, които помагат да се научите да поставяте под въпрос негативните мисли, например страховете, катастрофирането или безпомощните фантазии, отношението на жертвата и по този начин да станете по-съзнателни и здрави Да преоткрият начина на живот.

Защо дихателните упражнения могат да помогнат при болка?

Дишането е може би една от най-централните функции в живота ни. Първото нещо, което правим, когато сме родени, е: вдишваме. Не трябва да се учим на това, то е вградено рефлексивно. А дъхът в крайна сметка е знак за жизненост и жизненост и ние можем съзнателно да използваме дъха, за да се научим да се чувстваме отново по-добре. Дишането или дихателните упражнения имат за цел да ви помогнат да опознаете разликите в тялото си и да се научите да диференцирате: къде всъщност боли особено и къде са може би островите, където изпитвате малко или никаква болка, така че и вие съзнателно да се чувствате Отдалечете се малко от болката и можете да се възстановите малко в безболезнените области на тялото си.

Освен това дъхът е подходящ за трениране на състояние на превключване, отпускане и отпускане отново.

Упражнение: коремно дишане

Просто ще ви покажа упражненията:

Седите във възможно най-удобната поза в стая, която е възможно най-тиха, защитена от всякакви товари и стресови фактори. След това поставете едната ръка върху областта на гърдите, а другата ръка върху областта на стомаха.

Ако вдишате сега, можете да видите коя ръка е вдигната повече. В началото ръката на гърдите вероятно ще се повдигне повече. И в процеса на дишане стомашната ръка трябва да стане по-силна.

Можете да го мислите като гайда, където вдишвате въздуха в стомаха си и в същото време стомахът се извива напред. Ръката се вдига. И тогава оставяте гайдите за себе си и въздухът се втурва от корема и ръката отново се спуска.

Просто ще започна да дишам сега.

Може да ви е по-лесно, ако и вие продължавате да броите. Отброявам:

Сега издишайте, моля: 21-22-23.

И издишайте отново: 21-22-23.

И вдишайте отново: 21-22.

И издишайте отново и се опитайте да го удължите: 22-23-24.

Издишайте отново: 21-22-23-24.

Сега опитайте сами.

Понякога е полезно да помислите и нещо хубаво, докато издишвате, да помислите за картина на спокойствие, приятна ситуация, при която можете да въздъхнете малко: „О, хубаво ли е или беше хубаво тогава“.

Усещате това редуване между вдишване и издишване. И се опитайте да се успокоите малко с всяко издишване, да бъдете по-спокойни и да се оставите да се унесете още малко.

Това упражнение трябва да се прави за около 10 до 15 минути, седейки възможно най-добре, доколкото болката ви позволява днес.

Накратко

Психологически аспекти на ревматоидния артрит

Психосоциалните фактори играят централна роля в обработката на болката.
Изучаването на различни техники за по-добро управление на тези фактори има голяма вероятност да има положителен ефект върху хода на заболяването.

Ефекти на психиката върху ревматоиден артрит

Все още не са известни точните причини за ревматизъм. Медицинските изследвания обаче предполагат, че различни фактори участват в развитието на ревматични заболявания. В допълнение към генетичните причини и влиянието на околната среда, стресът и други психологически аспекти също са важни. Тук са особено забележителни така наречените житейски събития като кризи в отношенията, раздяла или смърт в непосредствена близост.

Свързани ли са психологически стрес и ревматизъм?

Курсът на ревматоиден артрит може да зависи и от психосоциални фактори. Неразрешените вътрешни конфликти и мъчителните ежедневни стресове могат да изострят болестта. Ето защо психологическата подкрепа и лечение често са от съществено значение при терапията на ревматоидни пациенти.

Като се научите да се справяте по-добре със стреса, можете да укрепите своята устойчивост, т.е. личната си съпротива. Можете да научите как да се справяте с ежедневния стрес правилно за вас, например като част от клинично-психологично лечение или психотерапия.

Как са свързани психологическият стрес и рецидиви?

В много случаи постоянният стрес води до по-чести и по-продължителни пристъпи на ревматизъм. По-специално, ежедневните спорове в социалните отношения могат да бъдат свързани с увеличаване на атаките.

От друга страна, функциониращите социални контакти имат също толкова положителен ефект върху хода на заболяването, колкото и вярата, че можете да постигнете нещо сами и да можете да запазите висока степен на независимост в лицето на болестта. Същото се отнася и за способността да не губите смелост и радост от живота, дори в трудни житейски ситуации.

Какво мога да направя за стреса?

При стрес, но и при напрежение, безпокойство и страх, спокойното, дори коремното дишане може да направи чудеса. За да може този метод за релаксация да работи и при екстремни стресови ситуации, трябва да го „обусловите“.

Можете да намерите интересно упражнение в нашето видео: Упражнение за коремно дишане

Ефекти на ревматоидния артрит върху психиката

На първо място, ревматизмът изглежда е чисто физически проблем. Ставите са възпалени, сковани и подути. В много случаи обаче физическото състояние се отразява и на психиката. Това засяга предимно пациенти, които страдат от особено тежки симптоми или които живеят с болестта от дълго време.

Корекции в ежедневието

Психологическият стрес при ревматоиден артрит понякога може да отнеме много енергия. Още по-важно е да разпределите добре ресурсите си в ежедневието и да развиете определена рутина. Корекциите в ежедневието могат да помогнат да се избегне необходимостта да се прави без социални контакти или да се изчерпва енергията за популярни дейности.

Степента, до която трябва да промените ежедневието си поради ревматоиден артрит, зависи главно от вида и тежестта на заболяването. С течение на времето много пациенти се научават да приемат промените и оплакванията, свързани с болестта, да разделят по-добре енергията си и да адаптират живота си към новите условия. В допълнение към моментите, когато ревматоидният артрит е на преден план, има и фази, в които можете да водите до голяма степен нормален живот.

За дни, когато сте по-зле, следните съвети могат да ви помогнат да се справите по-добре с ежедневието:

Избягвайте пиковите часове

Опитайте се да изпълнявате поръчки в извън пиковите часове. Например може да се избегнат дългите периоди на чакане на касата в супермаркета.

Познати начини

Пазарувайте в супермаркети, където познавате добре помещенията. Така че вече знаете къде да намерите храната и спестявате ценна енергия.

Да отнеме време

Правете почивки и си позволете достатъчно релаксация. По-специално след тежки дейности е важно да си дадете дъх за зареждане на батериите.

Планирайте ежедневието

Планирайте добре дейности и разпределете напрегнатите дейности през седмицата. Много големи задачи могат лесно да бъдат разделени на по-малки подзадачи.

Ежедневен помощник

Използвайте специални помощни средства за ревматизъм като специални кухненски ножове, отварачки за бутилки, превръзки или специални прибори за хранене при ревматизъм.

Време за релакс

Лягайте си рано и/или подремнете следобед, за да позволите на тялото си да се регенерира.

Опитайте се да изпълнявате поръчки в извън пиковите часове. Например може да се избегнат дългите периоди на чакане на касата в супермаркета.
Поканете приятели, вместо да излизате.
Правете почивки и си позволете достатъчно релаксация.
Лягайте си рано и/или подремнете следобед, за да позволите на тялото си да се регенерира.
Планирайте добре дейности и разпределете напрегнатите дейности през седмицата.
Използвайте специални помощни средства за ревматизъм като специални кухненски ножове, отварачки за бутилки, превръзки или специални прибори за хранене при ревматизъм.
Пазарувайте в супермаркети, където познавате добре помещенията. Така че вече знаете къде да намерите храната и спестявате ценна енергия.

Може да се научи по-добър начин за справяне с болката

Съществуват различни относително прости упражнения, които могат да помогнат за по-доброто управление на болката. При дихателни упражнения като коремно дишане например дишането може да се използва съзнателно, за да се почувствате отново по-добре и съзнателно да се отпуснете.