Какво струват сензорно-моторните стелки -

Плащат ли се депозити от здравното осигуряване?

Конвенционалната ортопедична стелка е услуга, предоставяна от вашата здравноосигурителна компания. Сензомоторният принос може, но не е задължително да бъде платен.

Ако лекарят предпише „ръчно изработени стелки в специална конструкция“ поради деформирана статика на стъпалото, както и функционален или неврологичен симптом, за здравноосигурителните компании е ясно, че ортопедичният майстор трябва да работи тук индивидуално.

Приемането на поетите разходи за проприоцептивни/сензомоторни стелки варира значително от здравноосигурително дружество до здравноосигурително дружество, тъй като това е незадължително изискване. Следователно вашата рецепта е решение за всеки отделен случай от служителя на вашия фонд.

Официално в списъка на медицинските средства няма отделна счетоводна позиция за стелки PROPRIO ®. Ето защо някои здравноосигурителни компании разчитат на липсата на научни доказателства, за да обосноват отказа да покрият разходите. Цитираните изследвания, които не са предоставили никакво доказателство за ефективност, всички се отнасят до други системи за вложки, които се различават значително от PROPRIO ® по отношение на тяхната изработка. Има проучване върху стелките PROPRIO ®, което ясно показва, че стимулацията в задната част на стъпалото води до повече мускулна активност.

Трябва също така да се отбележи, че конвенционалните стелки, които са предпочитани от здравните застрахователи от десетилетия, не са доказани като ефективни. Въпреки това 89% от потребителите на стелки казват, че се чувстват по-добре с това устройство. По същия начин от около 15 години има десетки хиляди пациенти, които ходят видимо по-добре със стелки PROPRIO ® и при които болката е намалена, в някои случаи дори без симптоми.

Опитът показва, че като пациент трябва да потърсите диалог с вашата здравноосигурителна компания в случай на уведомление за отказ. Понякога има положително индивидуално решение въз основа на вашето вето и личен разговор. Ако това регулиране не е възможно, често има възможност да се компенсира предписаната стойност на „конвенционална“ доставка на стелки с действителните разходи.

Пътят до депозита

Лекарят издава рецепта за „ръчно изработена вложка в специална конструкция“ със съответна диагноза за неправилно разположение на стъпалото и функционален или неврологичен симптом.
Записвате среща с ортопедичния специалист, на когото имате доверие, който е подходящо обучен и сертифициран за PROPRIO ®.
Вземете на преглед къси или прилепнали спортни панталони или клинове, плътно прилепнала тениска и обувките, в които трябва да се монтират стелките.
По същия начин договорената сума за фактура за първоначално плащане. Тъй като към момента на прегледа все още не е ясно дали разходите ще бъдат покрити от вашата здравноосигурителна компания, трябва да направите първоначална вноска, която, разбира се, ще бъде компенсирана отново в края.
Ортопедичният майстор прави измервания (чрез отпечатък, ако е необходимо измерване на налягането на крака или фото/видеозаписи), които се изпращат до вашата здравноосигурителна компания с рецепта и разчет.
Ако вашата здравноосигурителна компания откаже да покрие разходите, ще получите писмо. След това имате право да възразите.
Ако въпреки възражението ви няма известие за покриване на разходите, обсъдете следващите стъпки с вашия ортопедичен специалист.

Възстановяването на разходите за сензорно-моторни стелки е отказано?

Като пациент можете да упражните правото си на възражение. Можете да използвате предоставеното тук писмо за възражение и да го изпратите на вашата здравноосигурителна компания. Също така ще намерите подробно описание на вашите права в информационния лист от Hartmann Rechtsanwälte, който е достъпен и за изтегляне.

Този уебсайт използва бисквитки

Използвайки този сайт, вие се съгласявате, че можем да задаваме бисквитки във вашия браузър. Научете повече>