Какво правят крачкомерите
Какво правят крачкомерите?
Пазарът на цифрови фитнес ленти процъфтява и здравноосигурителните компании усещат предимството им.
Изглежда една от онези фалшиви снимки преди и след от реклами за гадна каша за отслабване: глави на двама мъже, едната е кръгла и дебела, малко подпухнала, другата изглежда принадлежи към случай на мъжка анорексия. И двете снимки показват един и същ мъж, един с 90, един с 60 килограма телесно тегло. Предишен диван, сега маратонец. Пример от Photoshop!
Неправилно. Йохен Майер, мъжът на снимките, всъщност е загубил една трета от теглото си в рамките на две години. И каква е неговата тайна на успеха? Той небрежно изважда от джоба на дънките си малка черна капсула с размерите на USB стик - крачкомер. За да може незабавно да заглуши всяка надежда за надежда на всички пълноценни хора: „Само чрез закупуване на инструмент за проследяване на активността никой не увеличава броя на ежедневните си стъпки“, казва той. „Фактът, че сте подготвени за тракера, е чисто рекламно обещание.“
Майер отдавна използва устройства, които му дават данни за тялото му. Везни, сензори в леглото, интелигентни часовници, проследяващи дейности, крачкомери. Той познава тялото си по-добре от всеки лекар. Той знае кога преди две години е получил тегло нагоре, както и кои нощи е имал проблеми със съня. Той вижда от цветните графики колко често времето е било твърде лошо за джогинг. Майер е съвременният тип самоинспектор.
И той е учен. Професионално се занимава и с измерване на тялото. Компютърният учен оглавява здравния отдел в Института за компютърни науки в Олденбург (OFFIS), където се занимава главно с така наречените носими устройства, т.е. преносими компютри като тези много популярни монитори за активност. И като критичен учен, той трябва да разочарова всеки, който би искал да вярва в причинно-следствена връзка между самоизмерването и телесното тегло.
Би било прекалено хубаво. Крачкомери за всички - и вече никой няма да се тревожи за общественото здраве. Преди десет години дори федералното правителство попадна на това логично късо съединение, когато министърът на здравеопазването Ула Шмид раздаде хиляди броячи на стъпки, наречени „С мен ще се оправиш“. „Покупката не променя нищо по отношение на поведението“, казва Майер. Единственият начин да станем по-здрави и по-стройни е като променим поведението си - и това е, както е известно, ужасно трудно.
Едно е сигурно: устройствата са голям хит от няколко години. Около един милион фитнес тракери, продадени през 2015 г., съставляват по-голямата част от 1,7 милиона носими устройства, продадени в Германия. И там вече беше с 80 процента повече от 2014 г. Проучванията стигат до изумителния резултат, че почти всеки трети гражданин на Германия над 14 години има тракер. Миналата година в света са преброени 78 милиона устройства. И това, въпреки че положителната връзка между добре оборудваното самоизмерване и здравето все още не е научно доказана. Въпреки че има достатъчно доказателства, че усърдното ходене е здравословно - допълнителните 2000 стъпки на ден намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания с осем процента - но дали технологията наистина ни мобилизира, не е ясно.
И така, какво означава рекламата на устройствата за самопроучване? Дали всичко е просто шиене на чанти в индустрия, която ни предлага следващото поколение тамагочи, играчки? Или в момента наблюдаваме глобална тенденция с политически и социални последици?
Журналистът Юли Зех подозира, че всеобхватното самоизмерване е предвестник на здравна диктатура. Има ли заплаха от достъп на здравни застрахователи и работодатели до нашите най-интимни данни за тялото благодарение на течаща защита на данните? Или крачкомерът е просто инструмент за прогонване на по-слабото аз, инструмент?
Здравните компютърни учени от OFFIS първо разследват дали събирането на данни има някакъв ефект върху собственото здраве. Има ли някакво значение, ако контролирам физическата си активност? Ако имам тракер - използвам ли го? Винаги? Понякога? Колко дълго? Освен това екипът на Олденбург изследва как проследяването на активността може да се използва в медицината и в гериатричните грижи.
Интересът към самото броене на стъпки всъщност не е нищо ново. Винаги се е използвал за ориентиране в непознат терен. Това обаче е автоматично само от 1780 г., когато швейцарският часовникар Abraham-Louis Perrelet успява да преброи вибрациите, които една стъпка задейства в тялото за първи път механично и изгражда крачкомер.
Сега, след като изследователи и спортисти са го проучили - както и фермери, които са завързали кравите на краката си за краката си, за да наблюдават добитъка и да получават информация за предстоящата горещина, броенето на стъпки вече навлиза масово във фитнес и здравната сцена. Класиката е Fitbit tracker. Той е разработен през 2007 г. от стартираща компания в Калифорния и е първият малък и страхотен брояч на стъпки. Nike имаше сензор на пазара и преди, но той беше вграден в маратонките.
Измерване на китката
Fitbit използва стъпките за изчисляване на изминатото разстояние и изгорените калории. От данните за движение той може да направи изводи за интензивността на дейностите и качеството на нощния сън. Той прави това с триизмерен сензор за движение. Първоначално препраща данните към компютър или смартфон чрез Bluetooth. Оттук, което беше ново по това време, потребителите могат да сравняват и обсъждат своите спортни акценти - или неуспехи - с други членове на фитнес общността. Между другото, Fitbit Classic е умишлено проектиран толкова малък, че можете да го скриете във всеки джоб или на сутиена си. Това нежелание е сега, десет години по-късно, нещо в миналото: Сега носите устройства в шокови цветове на китката си. Защото междувременно човек се гордее, че принадлежи към международното движение на „Количествения Аз“.
Докато крачкомерите обикновено приличат на гривни или USB стикове, днес тенденцията е към удължени ръчни часовници. „Умните часовници“ като Apple Watch не само предоставят информация за имейли или срещи, но и за пробег и сърдечен ритъм. В тръбопроводите на производителите вече можете да намерите устройства, които измерват приема на течности, приложения, които определят точно колко калории трябва да има следващото хранене, интегрирани барометри, които най-накрая оценяват изкачването по стълбите. И разбира се софтуерът става все по-комуникативен, може да кара, да измъчва и да хвали.
Но докато производителите вече мислят за сензори, които откриват нивата на кръвната захар, което би било огромна стъпка напред за диабетиците, от друга страна, има много критики към качеството на получените данни. Отново и отново се четат тестове, при които тракерите пропускат стъпки или пулсови удари - или ги преувеличават. Колко добри са устройствата?
Йохен Майер от OFFIS посочва, че има ясна разлика между физическата активност и стъпките. Повечето изследвания обаче показват, че двете съвпадат доста добре помежду си: ако бягате много, сте по-активни. Основен проблем обаче засяга велосипедистите и плувците: тук се въртят броячите на стъпалата. Те отчитат всякакви неща, но не и количеството на използваната енергия.
10 000 стъпки на ден
Идеалната стойност от 10 000 стъпки на ден, към която се стремят почти всички броячи на стъпки, не може да бъде научно доказана. След това на дисплея има „чаша“, гонг за награда или щастлива нота. Дори произходът на зловещите 10 000 не е известен. Мнозина вярват - и производителите са щастливи да предадат това - че броят им идва от Световната здравна организация. Други казват, че е измислен от японски производител на крачкомери. Може би първият крачкомер от Абрахам-Луис Перлелет, който вече не можеше да брои стъпки, все още оцелява в брой? Но числовата стойност се приема в световен мащаб и изглежда до известна степен приемлива от медицинска гледна точка. Средно правим около половината стъпки на ден. Операторът на кол център прави 1500 стъпки, продавачът управлява 5000, а само пощальонът прави 15 000 стъпки.
Що се отнася до точността на устройствата, очакванията се различават. В медицинската област, например при наблюдение на пациенти с инфаркт, дефектното устройство може да има фатални последици. В САЩ от месеци продължава дебат, иницииран от FDA: Трябва ли носимите и приложенията, свързани със здравето, да имат медицинско одобрение?
Всеки, който знае колко време ще отнеме сертифицирането и колко е скъпо, ще разбере колко нервен е пазарът в САЩ, който реагира на инициативата на агенцията. Интересно е какво откри компютърният учен Майер в собственото си проучване: Дори здравите потребители на свободното време искат правилни цифри. Те се чувстват предадени, ако са били усърдни и устройството не го почита. „Обикновено потребителят става критичен след две до три седмици“, казва Майер. Ако устройството го дразни, той го слага в чекмеджето.
Следващото препятствие идва след три месеца. Най-късно дотогава мнозина ще загубят интерес. За съжаление това е също - както учи психологията - времето, необходимо за промяна в поведението, стабилна в дългосрочен план. И точно за това става въпрос: промяна в начина на живот. Това не работи автоматично, ако под коледното дърво има крачкомер.
Съкращаването на Йохен Майер започна по различен начин: промяната в поведението беше на първо място. Лекарят беше препоръчал да отслабне. Килограм би помогнал. Майер се възползва от факта, че е Великият пост. Просто спря да ходи вечерта до хладилника. След месец той беше с килограм по-лек. Без „големи разходи“, както чувстваше. Продължи така една година - и десет килограма се бяха стопили. Тогава той прекара „много стресиращо време“ - и след три месеца изчезнаха още 20 килограма. Приятелите му го гледаха с тревога. Днес той тежи 68 килограма - тегло, което се чувства добре. Техническите помощни средства са съпътствали отслабването му.
От една страна, като компютърен учен, той просто се радваше на всички данни. От друга страна, те го успокоиха и рано посочиха нежелани тенденции. Потвърди го между времената. „Бърз поглед към тракера вечер - това е достатъчно“, казва Майер. Така че всичко започва с промяна на поведението. „Технологията помага само за поддържане на промененото поведение.“ След като започнете да създавате „личен здравен запис“, измервателните уреди ще ви придружават десетилетия.
Можете да познаете какви количества данни са създадени. Тези, които се интересуват от тези данни, се умножават със същата скорост. Преди всичко здравноосигурителните компании. В САЩ Oscar Insurance предлага на всеки член, чието ежедневие е проследено, награда до 240 долара на година за ходене: „Превърнете диванния картоф в проходилка.“ Тези, които участват, могат да получат и ваучери за подаръци на Amazon. И в Германия AOK Nordost и Techniker Krankenkasse предлагат парични облаги на тези, които предоставят данните си за фитнес.
По този начин малките устройства бързо губят своята невинност. От само себе си се разбира, че хакерите се интересуват от това. Един от тях наскоро показа фитнес гривна на Световния мобилен конгрес в Барселона, който отчиташе милион стъпки на ден - това е разстояние от около 700 километра. Освен това стана известно, че постоянното изпращане на Bluetooth сигнали позволява създаването на профили на движение.
Трябва ли да си помислим за електронни маншети за глезена с доста цветните гривни, които по-скоро напомнят идентифицирането на жителите на хотел с ол инклузив? Във всеки случай авторът Джули Зех усеща, че нашата здравна система за солидарност е в опасност, ако всички скоро носят такива ленти. И тогава се казва: „Болен? Вината ви е сама! “Дори и да не искате да следвате изцяло г-жа Zeh в нейните притеснения: Преходът от самостоятелно проучване към проучване на трети страни е плавен. За щастие има ясен признак дали вече живеем в диктатура на здравето: стига да можем да оставим тракерите и да ги сложим в чекмеджето, всичко пак е наред.