Какво прави урологът? Това е, което мъжете могат да очакват от палпаторно изследване

Табу за много мъже

Какво да очакваме от уролога

07/02/2020, 10:38 ч. | Ан-Катрин Ландопел, t-online.de

Мъж на лекар: Повечето мъже отиват при уролога с много усилия. (Източник: Гети Имиджис)

Докато посещението при гинеколог е съвсем нормално за жените, много мъже отлагат посещението при уролог. Притеснението, че лекарят ще открие нещо, е също толкова важно, колкото и нервността преди интимния преглед. Известният „пръст в задните части“ предизвиква много мисли за бягство. Но контролът е важен - и изобщо не е лош. Какво могат да очакват мъжете от уролог.

Урологът е правилният контакт за мъже не само при еректилна дисфункция, инфекции на пикочния мехур и симптоми, които се появяват в хода на доброкачествена уголемена простата, но и за ранно откриване на рак. По време на първото посещение фокусът е преди всичко върху разговора между лекар и пациент.

Какво е уролог?

Уролозите са лекари, които се специализират в урологията и често са експерти в областта на здравето на мъжете (андрология). Те се занимават с диагностика и терапия на заболявания на пикочните органи и гениталните органи. Освен това урологът лекува заболявания на бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата, тестисите и простатата.

Тези заболявания на простатата съществуват

Доброкачествена хиперплазия на простатата (Източник: Dr_Microbe/Getty Images)

Проблеми с уринирането (Източник: Getty Images)

Простатит (Източник: Tera Vector/Getty Images)

Рак на простатата (Източник: Dr_Microbe/Getty Images)

Превенция (Източник: didesign021/Getty Images)

PSA тест (Източник: jarun011/Getty Images)

Първа консултация с лекар: Как се справя пациентът?

В хода на приемането на анамнезата урологът не само пита за общото здравословно състояние на пациента, но и за предишни заболявания, фамилна анамнеза, предишни операции и текущи оплаквания, като затруднено уриниране, загуба на урина, инфекции на пикочните пътища или еректилни проблеми. "Урологът не само прави ранната диагностика на рака. Той също така винаги изяснява дали има други заболявания", казва д-р. Волфганг Бюман, уролог от Професионалната асоциация на немските уролози (BDU). Прегледите за скрининг на рак са една от основните причини, поради които мъжете трябва да преодолеят страха си от уролози и страха си от палпация.

Палпаторно изследване: оцелява след около 30 секунди

Физическият преглед следва след първото интервю. Лекарят опипва корема, слабините, пениса и тестисите, за да определи евентуални промени. Пациентът обикновено лежи на диван. За ректално палпационно изследване урологът внимателно вкарва показалеца си в ректума, за да може да усети простатата. Аномалии в размера, структурата и формата показват, наред с други неща, доброкачествено увеличение на простатата, възможно възпаление или тумор.

„Прегледът може да е неудобен за много мъже, но обикновено не е болезнен и може да бъде преодолян за по-малко от минута“, казва Бюман. Тъй като мъжът лежи удобно настрани, мускулите могат да се отпуснат добре. Малко смазка също улеснява поставянето на пръста.

Скрининг за рак на простатата: Ранното откриване спасява животи

Според експерта обаче само около 14 процента от мъжете участват в прегледа за ранно откриване на рак на простатата. Въпреки че ракът на простатата е най-често срещаният рак сред мъжете в Германия. Всяка година около 68 000 нови пациенти развиват злокачествения тумор и около 13 000 умират от него. „След като ракът на простатата се разпространи, той вече не се лекува“, предупреждава Бюман. "Колкото по-рано се открие туморът, толкова по-добри са шансовете за възстановяване на пациента. Редовните скринингови прегледи могат да спасят живота."

Палпаторният преглед е достъпен за всеки мъж на възраст от 45 години. За мъже с фамилна анамнеза се препоръчва от 40-годишна възраст. Здравноосигурителните компании поемат разходите. Мъжете, от друга страна, трябва сами да поемат разходите за теста за PSA, тъй като това е индивидуална здравна услуга (IGeL). Те са между 15 и 20 евро. Понякога лекарите налагат допълнителна консултативна такса. Според независимия Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG) тестът е противоречив, тъй като Федералният смесен комитет (G-BA) не е доказал достатъчно своите предимства. Най-добре е пациентите да потърсят съвет за това от своя уролог.

Много медицински практики предлагат ултразвуково изследване на простатата в допълнение към нормалния превантивен преглед. Това е така наречената услуга IGeL - това е услуга на самоплатец, която следователно не се възстановява от здравноосигурителните компании. Ползата от ултразвуковото изследване все още не е доказана от научни изследвания.

И накрая: обсъждане на резултатите от теста

След физическия преглед пациентът и лекарят ще седнат отново, за да обсъдят резултатите. Ако има някакви отклонения, ще бъдат организирани допълнителни изследвания, например проба от кръв или тъкан или тест за урина. Обсъжда се употребата на лекарства, например за еректилна дисфункция и се изготвя план за лечение. След това се договаря кога трябва да се направи следващата проверка.

Профилактиката има смисъл: Младите мъже също трябва да посетят уролог

Не винаги рак:Пет предупредителни знака за болна простата
„Поставяне в стъпка“:Уролог обяснява от какво мъжете често се чувстват смутени
Стареене здравословно:Какво могат да направят мъжете за простатата си

Ходенето при уролог има смисъл не само от 45, но и в млада възраст, казва професионалната асоциация на германските уролози. Това е така, защото честотата на злокачествените тумори на тестисите е най-висока на възраст между 18 и около 35 години. Следователно всеки, който забележи тежки, неравен промени в тестисите, трябва незабавно да посети уролог.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.