Какво помага срещу камъни в бъбреците; аптечно списание

Причините за бъбречните камъни, симптомите, по които те могат да бъдат разпознати, как да ги лекуваме и предотвратяваме

  • Какво представляват камъните в бъбреците?
  • Колко често се срещат камъни в бъбреците?
  • Симптоми
  • причини
  • диагноза
  • терапия
  • Анализ на пикочния камък
  • Предотвратяват камъни в бъбреците
  • Консултантски експерт/източници

Камъни в бъбреците - обяснено накратко

  • Камъните в бъбреците се появяват, когато компонентите на урината кристализират.
  • Камъни могат да бъдат намерени навсякъде в пикочните пътища. Ако в бъбрека има камък, той се нарича камък в бъбреците. В уретера се нарича камък в уретера, в пикочния мехур камък в пикочния мехур. Общият термин за всички форми е пикочен камък.
  • Камъните често са малки като оризови зърна, а някои могат да достигнат няколко сантиметра.
  • Камъните в пикочните пътища могат да останат незабелязани или да причинят проблеми, например бъбречна колика с болка, гадене и повръщане.
  • Терапията зависи от размера, вида и местоположението на камъка: Малките камъни често се отделят сами с урината. По-големите камъни могат да бъдат премахнати с малка операция или смачкани с външни вълни под налягане. Някои камъни могат да бъдат разтворени с лекарства.
  • Анализът на камъни в урината помага за предотвратяване на допълнителни камъни.

Колко често се срещат камъни в бъбреците?

Болестта на бъбреците или пикочните камъни (технически нефролитиаза или уролитиаза) е широко разпространена. Статистически погледнато, около пет процента от възрастните в тази страна трябва да очакват да развият камъни в бъбреците или уретера поне веднъж в живота си. Като цяло са засегнати повече мъже, отколкото жени. Най-често хората се разболяват на възраст между 30 и 60 години.

камъни

Честотата на пикочните камъни се е увеличила в западните индустриализирани държави. Една от причините е нездравословният начин на живот, който може да доведе до затлъстяване и вторични заболявания като високо кръвно налягане и диабет.

Това ръководство предоставя информация за камъни в бъбреците и уретера. Информация конкретно за камъни в пикочния мехур можете да намерите тук:

Симптоми: как да разберете дали имате камъни в бъбреците?

Камъните в бъбреците могат да останат незабелязани. Покойните камъни в бъбреците понякога се откриват случайно по време на ултразвуково сканиране. Те могат да причинят само леки симптоми, като леко изтегляне в областта на бъбреците. Или водят до уринарни инфекции или следи от кръв в урината.

Става неудобно, когато камъните причиняват застой на урината поради своите размери и по този начин предизвикват силна болка. Такава болка се нарича бъбречна колика.

Как се изразява бъбречната колика?

  • Бъбречните колики обикновено са изключително болезнени.
  • Пробождащите болки, подобни на спазми, се появяват внезапно и обикновено текат на вълни, отново се подуват нагоре и надолу.
  • По-голямата част от времето болката се появява на хълбок и може да излъчва в долната част на корема или гърба.
  • Болката може да се измести, когато камъкът се движи в уретера.
  • Ако камъкът седи "по-дълбоко" в уретера, т.е. по-нататък към пикочния мехур, болката може да излъчи в срамната област.
  • Може да се появят и гадене и повръщане, както и позиви за уриниране, болезнено уриниране и кръв в урината.
  • Болката може - в зависимост от местоположението и размера на камъка - да бъде много интензивна и дълготрайна. В тази ситуация болкотерапията трябва да се прилага чрез инфузионен разтвор.

Възможно е да има и други заболявания зад описаните симптоми.

Аларма за пикочна инфекция и треска

Ако се появи инфекция на пикочните пътища и треска, когато имате камъни, това е спешно! Трябва да се лекува бързо в урологична клиника. Тъй като треската и втрисането в редки случаи могат да бъдат признаци на животозастрашаващо отравяне на кръвта. В такива ситуации запушването на урината се лекува незабавно с дренаж на урина и антибиотици.

Причини: Защо получавате камъни в бъбреците?

Много фактори могат да допринесат за факта, че компонентите на урината вече не са разтворими в урината, а образуват камъни. Следните фактори се считат за рискови фактори:

  • Дехидратация
  • различни заболявания (например подагра, диабет, хиперпаратиреоидизъм)
  • нездравословна диета
  • Затлъстяване
  • Нарушения на бъбречната функция
  • анатомични особености на бъбреците и пикочните пътища
  • определят лекарства
  • чести инфекции на пикочните пътища
  • Камъни в бъбреците в семейството
  • предишни камъни в бъбреците

Как се поставя диагнозата?

Засегнатите често се обръщат първо към семейния си лекар. Ако е необходимо, тя може да ви насочи към специалист по урология.

Медицинска история: Интересно е дали някога са се появили камъни в бъбреците, дали са засегнати членове на семейството, как изглеждат хранителните навици, има ли предишни заболявания и дали се вземат лекарства.

Кръвен тест: Определят се, наред с други, креатинин, GFR, калий, фосфат, урея, пикочна киселина и CRP. Анализите също позволяват да се направят изводи за това колко добре работят бъбреците и дали има инфекция.

Анализ на урината: Тестът за урина показва - на тест лента или микроскопски - дали има кръв. Причината може да бъде нараняване на лигавицата в уретера от камък. При съмнение за инфекция на пикочните пътища се създава посявка на урина. Един или два дни по-късно той показва дали има бактериален растеж и - ако да - коя бактерия е.

Компютърна томография Без контрастно вещество: Показва дали и къде има камъни в бъбреците и уретерите и колко големи са тези камъни.

Ултразвуково изследване: Камъните в бъбреците се разпознават от размер около два милиметра. Освен това може да се оцени бъбречната функция и да се определи запушване на урината.

Рентгеново изследване с контрастно вещество: Тази диагностична процедура предоставя допълнителна информация за дренажните условия от двата бъбрека, ако е необходимо.

Терапия: Как се лекуват камъни в бъбреците?

Ако случайно се забележат малки камъчета по време на преглед, не е задължително да се лекуват. В някои случаи са достатъчни редовни проверки. Предпоставка: камъните не причиняват болка, не причиняват инфекции на пикочните пътища и няма проблеми с уринарния поток. Нелекуваната задръствания на урина може да увреди бъбреците.

Понякога е достатъчно да изчакате

След консултация с Вашия лекар, може да успеете да изчакате и да видите дали камъкът се отделя сам с урината. Това често се случва с по-малки камъни с размер около седем милиметра. Следните мерки могат да подпомогнат процеса:

  • Пийте много, при условие че няма възражение от медицинска гледна точка. Минералната вода например е много подходяща; могат да се използват и разредени плодови сокове.
  • Много упражнения. Това може да движи камъни в уретера - скачането, например, трябва да бъде полезен метод.
  • Някои лекарства трябва да улесни премахването на камъни, например алфа блокери като тамсулозин. Тъй като тази активна съставка не е официално одобрена за това приложение, предимствата и недостатъците трябва да бъдат преценени.
  • Болкоуспокояващо като ацетаминофен или диклофенак облекчават болката. Това лекарство трябва да бъде обсъдено със семейния лекар. Ако болката е силна, лекарството за болка през вената ще помогне. Това обикновено се случва в болница.
  • Хвани камъка: Болните хора трябва да се опитват да хванат камъка със сито или торбичка за филтър за кафе, когато уринират. След това камъкът може да бъде изследван за неговите компоненти в лабораторията. Това е важно за предотвратяване на по-нататъшни камъни (вижте раздела по-долу: "Анализ на пикочните камъни").

Премахнете камъни в бъбреците

Дали камъните трябва да бъдат премахнати зависи главно от техния размер, местоположение и вид пикочен камък и какви проблеми причиняват. Има два различни начина за премахване на пикочните камъни - малка операция или смачкване на камъни в бъбреците с външни вълни под налягане. Лекуващите лекари обсъждат с пациента коя процедура е най-подходяща за индивида, какви предимства и недостатъци има.

1) Отстраняване на камъни в бъбреците чрез малка операция

Уролозите премахват пикочните камъни с помощта на ендоскоп, тънък, подобен на тръба инструмент. Процедурата обикновено се извършва под обща анестезия.

Има отново два начина за достигане до камъка - през уретрата и пикочния мехур или чрез малък разрез:

-Уретерореноскопия (URS): Правият или гъвкав ендоскоп се изтласква през уретрата и пикочния мехур в уретера, а понякога и в бъбрека. Той предоставя картина на вътрешната част на уретера и бъбречната кухина. Инструментът има допълнителни връзки за напоителната течност и работните канали. По този начин камъните могат да бъдат смачкани в уретера и бъбреците, например с помощта на лазерна сонда, и след това да бъдат отстранени с малки форцепс и кошници за събиране.

-Перкутанна нефролитотомия (PCNL): Лекарите вкарват пункционен канал директно в бъбрека през малък разрез отстрани на кожата под 12-то ребро и след това поставят ендоскоп с големината на молив в бъбречното легенче. Камъните се раздробяват в бъбреците, например с лазерна сонда, и след това се измиват през ендоскопа.