Какво имаме предвид под контрастни носители Радиологична диагностика - портал InforMed Medical and Lifestyle
Контрастните агенти взаимодействат повече или по-малко с физическата енергия, използвана в изследването (това може да са рентгенови лъчи или друго електромагнитно излъчване), отколкото тъканите на изследваните органи. По този начин при откриване (откриване на сигнали) може да се наблюдава контрастен ефект, т.е. органите, съдържащи контрастното вещество, се отделят от заобикалящата ги среда и могат да бъдат добре изследвани.
Някои контрастни вещества намаляват абсорбцията на рентгенови лъчи в изследвания орган, т.нар те дават отрицателен контраст. Такива материали са въздухът и въглеродният диоксид. Понастоящем значителна част от тези тестови процедури с използване на контрастни вещества са изтласкани от клиничната практика, тъй като много от тях са много неприятни и болезнени методи и не са безрискови. Това включва пневмоенцефалография, която се използва за изследване на централната нервна система след пълнене на въздуха и сега се заменя с КТ и ЯМР. Така нареченият пневмомедиастинум за гръдните органи, пневморетроперитонеум за коремните органи също след пълнене с въздух, които в момента се заменят с по-усъвършенствани процедури за изследване като ултразвук, КТ или ЯМР.
Други контрастни вещества, които все още се използват днес, оказват своето въздействие чрез увеличаване на абсорбцията на рентгеновите лъчи в органите. Те включват контрастни вещества, съдържащи бариев сулфат, които са отлични за изследване на стомашно-чревния тракт, но могат да причинят животозастрашаващи усложнения, ако навлязат в телесните кухини или тъкани. По този начин, ако съществува риск от това (например, ако се подозира стомашна перфорация) или ако контрастното вещество трябва да бъде въведено в съдовата система, се използват йодирани контрастни вещества.
В допълнение към рентгеновите контрастни вещества трябва да се споменат контрастните вещества, използвани при ЯМР, най-често срещаните от тях са контрастните вещества на основата на гадолиний, които оказват своето въздействие чрез промяна на магнитните свойства на изследвания орган.
Контрастните вещества също могат да се използват при ултразвукова диагностика, но тъй като те са открити или тествани съвсем наскоро, те все още не са широко разпространени на практика.
Странични ефекти на контрастните вещества
Трябва да знаем, че използването на контрастни вещества крие рискове. Въпреки че научните изследвания през последните години значително намаляват честотата на страничните ефекти, те не са напълно елиминирани. Тяхната вероятност и тежест са много по-ниски, ако не попаднат в съдовата система (изследване на стомашно-чревния тракт).
| Вероятност от странични ефекти поради употребата на контрастни вещества, прилагани интраваскуларно | |
| Всички странични ефекти | 3-12/100 |
| Умерени, нетежки реакции | 1-2/100 |
| Сериозни, животозастрашаващи усложнения | 1-20/10 000 |
| Фатално усложнение | 1/10 000-350 000 |