Какво е латентен хипотиреоидизъм
Латентният хипотиреоидизъм е „лек“ хипотиреоидизъм. Как се изразява и кога е необходима терапия.
Латентният хипотиреоидизъм често се нарича "скрит" хипотиреоидизъм, тъй като остава незабелязан от засегнатите. Те имат само определено ниво в кръвта - така нареченото ниво на TSH („хормон, стимулиращ щитовидната жлеза“). TSH се произвежда в хипофизната жлеза и стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони. Основният хормон на щитовидната жлеза е тироксинът. Той регулира много процеси в тялото и поддържа метаболизма в баланс. Когато се произвежда твърде малко тироксин, могат да възникнат различни здравословни проблеми. Симптомите са разнообразни: косопадът, умората и наддаването на тегло са сред най-често срещаните. Докато на тялото липсват хормони в тази изразена (манифестна) функция на щитовидната жлеза, при латентния хипотиреоидизъм все още се образуват достатъчно хормони на щитовидната жлеза. С други думи: хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 са в нормални граници.
Как се диагностицира латентният хипотиреоидизъм?
Повишените нива на TSH винаги се откриват при кръвен тест. Ако случаят е такъв, на всеки два до три месеца се провеждат два теста. Тъй като стойностите могат да варират през деня, кръвта се взема по едно и също време. Експертите смятат, че стойността над 5 милиона единици на литър (mU/L) е повишена.
Малко повишени нива на TSH, че са характерни за латентния хипотиреоидизъм, не представляват заплаха за здравето. Понякога те се увеличават само временно, напр. след физическо натоварване. Особено при деца и юноши стойностите обикновено се стабилизират отново сами.В допълнение, стойността на TSH не е ясен индикатор за дисфункция на щитовидната жлеза, тъй като се влияе от много фактори (напр. Заболявания на хипофизната жлеза, излагане на йод, гладуване, кортизон). Допълнителни методи за разследване като Ултразвукът и сцинтиграфията могат да потвърдят диагнозата.
Как действа латентният хипотиреоидизъм?
Латентният хипотиреоидизъм зависи от нивото на TSH по различен начин. При хора с леко повишена стойност на TSH между 5 и 10 mU/L, стойностите често се връщат към нормата сами. От друга страна, хората с по-високи стойности над 15 mU/L често развиват изразен хипотиреоидизъм със симптоми в рамките на няколко месеца или години.
Латентният хипотиреоидизъм се нуждае от лечение?
Институтът за ефективност в здравеопазването (IQWiG) заявява, че не винаги е необходима терапия за латентен хипотиреоидизъм. Така че леко и дори умерено повишени стойности на TSH не трябва да се лекуват (незабавно). Някои страдащи никога не развиват явен хипотиреоидизъм.
Лечението е необходимо обаче, ако стойността е значително увеличена и други фактори играят роля - например, ако засегнатото лице е с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.