Какво е инсулинова резистентност

Читателска оценка: 5/5

Днес инсулиновата резистентност е много популярна и „модерна” тема, но все още има консенсус по отношение на това заболяване, както по отношение на диагностиката, така и стандартизацията на принципите на лечение. Направени са много изследвания по въпроса, някои от които за съжаление са довели до много противоречиви резултати. Поради това не е изненадващо, че както диагнозата, така и лечението на заболяването се различават значително сред лекарите, така че понастоящем не можем да си съставим точна картина за неговата честота. Инсулиновата резистентност обаче съществува и въз основа на последните литературни данни трябва да се приема сериозно.

Същността на заболяването е неоптимален (ниско ниво) отговор на дадена концентрация на инсулин. Неадекватните ефекти на инсулина могат да имат редица последици: преобръщане на домакинството за кръвна захар, нарушаване на овулацията, преобладаване на мъжките полови хормони, синдром на PCO, затлъстяване (невъзможност за отслабване), автоимунни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, хипертония и др.

Как се развива инсулиновата резистентност?

Разграничаваме три групи от развитието на инсулинова резистентност:

Аномалии на инсулиновия рецептор. В този случай, обикновено поради генетични мутации, инсулиновият рецептор не работи правилно, така че отговорът на тази клетка няма да бъде достатъчен.
Вторична инсулинова резистентност. В тези случаи се развива поради основно заболяване или състояние, вторично на инсулиновата резистентност. Примери за такива заболявания са затлъстяването (инсулинова резистентност се установява при 70% от пациентите със затлъстяване), някои хормонални заболявания, диабет тип 2, бездействие, стрес или някои автоимунни заболявания.
Инсулинова резистентност от сложен произход. В тези случаи досега точният механизъм на заболяването не е напълно изяснен, но най-вероятно няколко фактора заедно водят до развитие на инсулинова резистентност. Примери за такива заболявания са хипертония или синдром на поликистозните яйчници. При слаби пациенти със синдром на поликистозните яйчници се развива инсулинова резистентност при 30%, а при затлъстели пациенти при 70%.

Относно симптомите, диагностиката и лечението на инсулинова резистентност на едно място >>

Как да диагностицирам?

За съжаление, към днешна дата няма общоприета система от диагностични критерии за инсулинова резистентност, така че разликите в поставянето на диагноза са огромни.

Най-често приеманият метод за разследване е подробно описан след вземане на медицинска история е необходим лабораторен тест. По време на това зареждаме 75 грама глюкоза и наблюдаваме реакциите на организма (нивата на кръвната захар и инсулина).

Ние картографираме организацията функционирането на другите му органи (нива на мазнини в кръвта, чернодробни и бъбречни функции) и подробна картина на функционирането на хормоналната система.

Ако е необходимо, за изследване на яйчниците вагинално ултразвуково изследване ние също го правим.

Нарича се друг диагностичен метод, приет на много места HOMA индекс, въз основа на кръвната захар и нивата на инсулин на гладно за диагностициране на заболяването.

Какви симптоми причинява?

Инсулиновата резистентност е напълно асимптоматична в някои случаи и не причинява никакви несъответствия, освен необичайни лабораторни резултати. Въпреки това, в значителен брой случаи една или повече аномалии също придружават основното заболяване. Тези разлики могат да засегнат няколко органни системи:

Как да се лекува?

По отношение на управлението на извън промените в начина на живот и диетата в много случаи ключът към успеха е медикаментозно лечение, с които инсулинът може правилно да упражнява своето въздействие върху организма, като по този начин позволява например овулация, нормализиране на нивата на мъжки полови хормони или, ако е уместно, опити за отслабване, които са опитвани толкова много пъти, но винаги се провалят! Но нека продължим нататък:

Диета

Първата стъпка в лечението е да изберете правилната диета. За целта трябва да сме наясно с няколко основни понятия. Храните могат да бъдат разделени на три основни групи: въглехидрати, протеини и мазнини. Тялото основно задоволява своите енергийни нужди от въглехидрати. Следните храни съдържат много високи нива на въглехидрати:

хляб, тестени изделия, ориз
плодове
мляко, млечни продукти
храни, приготвени с добавена захар (например сладкиши. сладкиши)

Така нареченият въглехидратни диети се основава на изчисляването на количеството погълнати въглехидрати. Ако има етикет за хранителна стойност върху определена храна, разбира се, трябва да потърсите и съдържанието на въглехидрати тук.

В допълнение към съдържанието на въглехидрати, тук обикновено се намира количеството диетични фибри. Това са съединения, които, въпреки че принадлежат към групата на въглехидратите, не се усвояват от чревния тракт, така че те също няма да повишат нивата на инсулин. Разбира се, тези данни не се намират за много храни, като плодове. В такива случаи трябва да прочетем средното съдържание на въглехидрати за конкретната храна.

Вашият лекар или диетолог ще Ви каже точно колко дневен прием на въглехидрати да вземете за Вашата инсулинова резистентност.

Това също зависи от височината, теглото, количеството спорт и препоръчаните лекарства. Обикновено дневният прием на въглехидрати от 150-180g е препоръчителното количество.