Какво е ICD код за хиперхолестеролемия, причини, последици, лечение
Какво е хиперхолестеролемия?
Хиперхолестеролемия - патологично разстройство, характеризиращо се с повишаване нивото на атерогенни липиди в кръвния серум.
В международната статистическа класификация на болестите патологията е включена в раздела за ендокринните дисфункции и в подраздела, засягащ нарушенията на метаболизма на липопротеините и други липидемии. Icb код 10-E78.0 - чиста хиперхолестеролемия.
Леко повишените нива на холестерол в кръвта не представляват заплаха за човешкото тяло. Увеличаването на показателите до необичайно високи, допринася за развитието на атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.
Патогенеза на заболяването
Хиперхолестеролемията прогресира на фона на обструктивни промени в тялото. Водещите връзки в общата патогенеза се състоят от модифицируеми и немодифицируеми рискови фактори.
Модифицируеми рискови фактори:
- Повишена кръвна глюкоза.
- Чернодробна патология.
- Дисфункция на щитовидната жлеза.
- Артериална хипертония.
- Протеинурия.
- Хиподинамия.
- Дългосрочна употреба на лекарства.
- Стрес.
Неизменяеми рискови фактори:
- Индивидуална житейска история.
- Семейна история.
- Възраст.
- Етаж.
При наличието на горепосочените фактори е по-целесъобразно да се третира общото състояние на тялото с особено внимание и своевременно да се премахнат съществуващите проблеми.
Форми на хиперхолестеролемия
В клиничната картина на заболяването се различават следните типични форми на проява:
- Основна - е наследствен, основан на генна дисфункция.
- Втори - прогресира на фона на патологични нарушения, които допринасят за промяна в нивата на серумния холестерол.
- Хранителни - развитието на тази форма е пряко свързано с начина на живот на човека. Прогресира поради модифицируеми причини за развитието на патология.
Класификация на Фредкинсън на хиперхолестеролемия
Подробна класификация на въпросната патология беше Доналд Фредериксън.
Класификацията на Фредкинсън на патологията е приета от Световната здравна организация като международна стандартна номенклатура на болестта.
Класификацията е структурирането на разглежданата патология по етиология и дефиницията на типа:
- Тип I - характеризира се с високи нива на хиломикрон в серума. Този тип прогресира, при условие че тялото има дефицит на ензим, който разгражда триглицеридите и структурата на протеина аполипопротеин С2 е нарушена.,
- II тип - характеризира се с намаляване на нивата на липопротеин липаза и увеличаване на показателите на аполипопротеин В протеин.
- III тип - характеризиращо се с проява на дислипопротеинемия, наличие на дефект в структурата на протеина аполипопротеин Е.
- IV тип - характеризиращ се с активната поява на продукти на естерификация на карбоксилна киселина и увеличаване на аполипопротеин В.
- V тип - характеризира се с бърза поява на триглицериди и рязко намаляване на серумните липопротеинови липази.
Видове хиперхолестеролемия:
- Генетична.
- Семейство.
- Хомозиготни и хетерозиготни фамилни.
- Деца.
Генетична хиперхолестеролемия
Автозомно доминираща патология.
Специфични черти:
- Част от моногенна група, определена от моноген.
- Наследени.
- Е вродена (наследствена хиперхолестеролемия)
Дефектният ген се предава, ако родителите имат анамнеза за въпросното разстройство. Превозвачите могат да бъдат или един родител, или тапет.
Фамилна хиперхолестеролемия
Прогресира поради генетичен дефект в липопротеиновите рецептори с ниска плътност.
Специфични черти:
- Липопротеините губят способността да се свързват с холестерола и да го транспортират до желания орган.
- Количественият показател на синтезираните отлагания на мастноподобно вещество се увеличава, допринасяйки за развитието на сърдечно-съдови патологии.
- Развитие на коронарни нарушения.
Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия
Специфични черти:
- Наличието на два мутирали алелни гена на липопротеини с ниска плътност.
- Развитие на бърза дисфункция на разграждането на липидите.
Мутационните промени в гените от този вид са доста чести.