Какво е и как се проявява пременопаузата ⋆
В живота на всяка жена идва момент, когато в тялото й настъпват редица хормонални промени. Преди да говорим за пременопаузата, трябва да изясним какво означава менопауза. Това по дефиниция е спирането на функцията на яйчниците, както на секрецията на женски полови хормони (естроген и прогестерон), така и на овулаторната функция. Менопаузата означава липса на менструация за една година, т.е. кървене.
Менопаузата настъпва чрез „поглъщане“ на броя на фоликулите в яйчниците, т.е. някои яйцеклетки, които чрез оплождането раждат бъдещото дете. Ние се раждаме с фиксиран брой първични фоликули, губим много до пубертета, а след това месечно броят им намалява чрез овулация. Пременопаузата обикновено започва 3 или 4 години преди тялото на жената да навлезе в менопауза, но в някои случаи това може да се случи 10 години преди.
През този период яйчниците също функционират и освобождават по едно яйце, така че жената, която е в преходния период към менопаузата (перименопаузата), все още може да забременее. Ако не искате това да се случи, говорете с вашия гинеколог за възможностите, които той или тя препоръчва за контрацептивни методи.
Пременопаузата настъпва преди менопаузата и, технически погледнато, една жена е в пременопаузата години преди настъпването на менопаузата. Някои лекари се позовават на пременопаузата, когато описват периода между първата и последната менструация на жената. Поради тази причина терминът "перименопауза" може по-точно да опише периода, когато жената е по-близо до менопаузата, тъй като включва намаляване на нивата на хормоните.
Как се проявява този период?
Тогава ще има първите горещи вълни, нощно изпотяване и нередовни периоди, както и промени в настроението.
Горещи вълни се появяват, когато жената изведнъж се чувства ужасно гореща, от гърдите нагоре. Те обикновено са придружени от зачервяване и изпотяване. Нощното изпотяване е нощната версия на горещите вълни и жената може да се събуди. Сънят като цяло може да бъде проблематичен за жените в менопауза, така че трябва да работите усилено, за да получите перфектна рутина на съня.
Други симптоми на менопаузата включват наддаване на тегло и неразположение. Няма пряка връзка между менопаузата и колебанията в теглото. Намаляването на производството на естроген обаче има косвени ефекти върху колебанията в теглото. Липсата на сън, намалените нива на серотонин (хормонът на щастието) и специфичните състояния на менопаузата променят начина на живот на жените и могат да им накарат „облекчение“ в храната.
Други промени, които могат да възникнат, са изтъняване на косата и суха кожа. Много жени ще забележат по време на перименопаузата, че кожата им започва да показва признаци на стареене, като бръчки, тъмни петна, сухота, намалена еластичност и понякога сърбеж, поради намалените нива на естроген (което, наред с други неща), важна роля в поддържането на здравето на кожата).
Възниква и сърцебиене. Това се дължи на промени в кръвоносните съдове, сърцето и вегетативната нервна система. По време на горещи вълни може да се появи сърцебиене или да бъде свързано с тревожност, мускулни спазми и главоболие.
Мигрената и главоболието са често срещани, като се усилват от намаляването на количеството кръв, което достига до мозъка, липсата на сън, безпокойството.
Те могат да бъдат подобрени чрез здравословна диета, намалени стимули като кафе или алкохол и много спортове, които помагат за подобряване на настроението.
Нормално е също така по време на перименопаузата да започнат да се появяват нередовни менструации, което може да ви изненада, ако сте имали редовна менструация от години. Менопаузата също може да бъде причина за слабост на пикочния мехур, тъй като понижаването на нивото на естроген в коремните мускули може да го направи по-малко ефективно за поддържане на пикочния мехур затворен.
Промени и нарушения на менструалния цикъл
Като първият симптом от началото на прехода към менопаузата, менструалните цикли променят честотата и стават нередовни. Също така изобилието от менструация варира, в някои месеци те ще бъдат по-обилни, а в последните ще стават все по-умерени.
Една тайна, която може да помогне, е човекът да бъде образован в това отношение, а именно да разпознае промените в момента на тяхното възникване, да разговаря с хората около него и да направи необходимите промени в начина си на живот. По този начин тя няма изведнъж да се почувства съкрушена и нещастна.
Менопаузата е нормален етап от живота, но при някои жени може да се появи по-рано. Въпреки че не винаги е много ясно защо менопаузата започва по-рано, някои научни доказателства сочат, че някои фактори могат да увеличат риска от жената да навлезе в пременопауза в по-ранна възраст. Тези рискови фактори могат да бъдат: тютюнопушенето, което започва 1 или 2 години по-рано при пушащите жени, в сравнение с непушачите.
Жените с фамилна анамнеза (с роднини, които са имали ранна менопауза) може да забележат, че в техния случай менопаузата настъпва по-рано. Лечението на някои видове рак - химиотерапия или лъчева терапия на таза - е свързано с ранна менопауза. Ако става въпрос за хистеректомия, която премахва матката, но не и яйчниците, обикновено тази операция не предизвиква менопауза.
Има лечения за облекчаване на симптомите. Хормоналната терапия може да бъде полезна за някои жени, като естроген. Това е най-ефективният вариант за лечение за облекчаване на горещи вълни и нощно изпотяване, често срещани симптоми в пременопаузата и менопаузата.
В зависимост от медицинската история на жената, Вашият лекар може да препоръча много ниски дози естроген за облекчаване на симптомите. Ако е необходимо, Вашият лекар ще предпише и прогестерон, друг хормон, секретиран от яйчниците, в допълнение към естрогенната терапия и може да облекчи вагиналната сухота поради липса на секрет. Кремът има много предимства дори за по-млади жени, като тези в пременопауза, като осигурява защита срещу предменструален синдром.
Друго хормонално лечение, което може да помогне при пременопаузата, са оралните контрацептиви. Те могат да се приемат - ако няма противопоказания - до менопаузата. Ако се появи и нередовно менструално кървене и жената не иска да забременее, контрацептивните хапчета с ниска доза хормони са добър вариант.
Потискайки овулацията, оралните контрацептиви регулират менструалния поток, регулират менструацията, могат да задържат горещите вълни, да намалят вагиналната сухота. Не трябва да забравяме, че специализиран контрол ще предостави цялата необходима информация и ще помогне да се преодолее този период по-гладко.!